Разное

Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Содержание

Липосакция холодным лазером: отзывы на безоперационную липосакцию

Для многих девушек и женщин борьба с лишним весом становится наболевшей и самой важной проблемой. Многие задаются вопросом: как можно быстро, а главное эффективно избавиться от жира в области талии и бедер или улучшить контур лица? В этом помогут современные методы, а именно — холодный лазерный липолиз, к тому же отзывы о процедуре, в основном, положительные.

Лазер поможет избавиться от жира, если не помогают физические упражнения и диеты. Стоит отметить, что это малоинвазивная операция, а потому никакого вреда для кожи и крови нет. Жировой слой сокращается уже после первой процедуры.

Липосакция холодным лазером: отзывы

Павлина: 

«На одном из форумов мне посоветовали процедуру холодного лазерного липолиза. Все, кто проходил данную процедуру, отзывались о ней очень хорошо, а когда почитала другие источники, то просто загорелась идеей о красивой талии. Нужно сказать, что талии у меня нет, из-за чего постоянно были комплексы, поэтому холодный лазер стал настоящим спасением.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

В некоторых статьях были описаны страшные побочные эффекты, но они меня не напугали, так как врач, которого я выбрала, все подробно рассказал о процессе. Все прошло удачно и безболезненно. К минусам стоит отнести растянутость процедуры, так как сеансов было несколько, а между ними нужно было соблюдать перерыв в два месяца».

Галина: 

«Все прелести воздействия лазера ощутила на себе лично. Почитав отзывы о процедуре, я сделала вывод, что многое зависит от специалиста, и здесь мне повезло. Я уже прохожу реабилитацию, результаты потрясающие».

Диана: 

«Ознакомившись с процедурой, я решила, что убрать второй подбородок поможет именно безоперационная липосакция холодным лазером, однако доктор отговорил. Он сказал, что через несколько лет кожа станет обвисать еще больше, к тому же жир может появиться в других местах, где его не было».

Ольга: 

«Все время переживала по поводу некрасивых «ушек» на спине и талии, поэтому мысли о липосакции приходили давно.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Выбрав специалиста, я нисколько не пожалела о своем решении, с момента процедуры прошло всего 7 недель, однако уже сейчас талия стала потрясающей».

Евгения: 

«Я просто счастлива, что родилась в том веке, когда можно сделать липосакцию. Эта процедура позволила мне выглядеть замечательно. Естественно, что нужно заниматься спортом, придерживаться правильного питания, однако я все это прошла и результата никакого не увидела. Живот – это моя самая проблемная зона, которую не берут ни упражнения, ни диеты. Однако липолиз сотворил настоящее чудо, и живота теперь нет».

Ира: 

«Очень рада, что все-таки решилась на липосакцию холодным лазером, ведь контуры тела стали такими, как у молоденькой девчонки. Кроме того, после операции стала следить за своим питанием и активно занимаюсь спортом, ведь не хочется испортить такие потрясающие результаты».

Людмила: 

«Липосакцией я осталась более чем довольна, ведь у меня теперь есть талия. С животом я боролась разными методами, но все было безрезультатно.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Конечно же, хотелось бы еще более тонкую талию, поэтому стала каждый день крутить обруч, только вот не уверена, что моего энтузиазма надолго хватит».

Серафима: 

«Благодаря процедуре липолиза и замечательному специалисту, я избавилась от ужасного «галифе». Боролась с ним разными методами, но решить проблему самостоятельно не удалось. Нужно отметить, что после липосакции кожа стала подтянутой, и «галифе» больше не возвращается. Но для улучшения результатов продолжаю посещать фитнес».

Марина: 

«Каждый раз, смотря в зеркало на свой второй подбородок, я жутко огорчалась, потому решилась на липосакцию холодным лазером. Кожа у меня упругая, поэтому не было страха касательно реабилитации. После процедуры носила повязку и принимала антибиотики. Скрупулезно выполняла все рекомендации специалиста и даже научилась выполнять массаж подбородка. Благодаря этому результат потрясающий».

Подборка видео по теме статьи

 

Холодный лазерный липолиз — что это за методика против жида

Эффективной методикой для похудения является холодный лазерный липолиз. И это неспроста, ведь метод действительно дает реальные результаты в важном деле похудения. Использование такого высокотехнологического прибора, как липолайзер, косметологическая индустрия и миллионы ее восторженных клиенток приняли на ура. Применение липолазерной технологии, которая действительно является весьма современной и передовой, дает возможность легко и безболезненно удалять излишние жировые прослойки в подкожных тканях.

Способ лазерного липолиза позволяет убирать ненужный жир у женщин любых возрастов, пример делает это естественно и совершенно безболезненно.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Времени на эти процедуры затрачивается минимальное количество, а результат превосходит все возможные ожидания.

Зоны использования методики

Конечно же, в случаях тотального ожирения, холодная липосакция ничем не сможет помочь, но в таком случае эффекта не даст ни одна другая методика. А вот если применять этот продуктивный лазерный метод в небольших зонах, таких, где общее количество излишков жировой ткани не превышает значение в пятьсот милиграм, то результат не замедлит себя ждать.

Косметологи считают, что лазерный липолиз или кавитация необходимо использовать в следующих зонах женского тела:

  • В области головы и прилегающих к ней, таких как шейная зона, области подбородка и щек.
  • В зоне рук, к примеру, плечевой или предплечной.
  • В области живота использования липолиза с применением лазера будет наиболее эффективным.
  • В бедренной и коленной области, на ягодичной зоне, а также в икрах также применяется этот современный метод.
  • Ну и конечно же, липолиз используют в области спины.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Особенности процедуры холодный лазерный липолиз

Главным составляющим элементом процесса холодной липосакции является липолиз. Во время этой реакции ненужные избыточные жиры распадаются на органические жировые кислоты, которые его составляют.

Во время применения лазера клетки жира расщепляют, используя специальное оборудование, которые вырабатывают излучение определенной частоты и длины волн. Эта длина волны составляет не больше, не меньше, чем 650 нанометров, и жировые клетки реагируют на нее таким образом, что при воздействии лазерного излучения жир распадается. Это подтверждено исследованиями и экспериментами всех мировых медицинских университетов.

Расщепленный и превращенный в раствор жирных органических кислот жир, переходит через клеточные оболочки в зону между клетками, после чего происходит реакция всасывания раствора в сосуды лимфосистемы.

Вследствие всего этого, объем, занимаемый жировыми клетками, постепенно уменьшается, соответственно, и обрабатываемая зона также уменьшается в окружности.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Эту процедуру обязательно проводят под неглубоким местным обезболиванием, поэтому неприятные ощущения у пациенток полностью отсутствуют.

Холодный лазерный липолиз проводится высококвалифицированными специалистами в косметологических клиниках. Во время проведения процедуры, все элементы операции выполняются в строго регламентируемом порядке.

  1. Специалист, выполняющий данную манипуляцию производит разметку зоны, на которой будет производится процедура.
  2. В подкожные слои пациентки вводят небольшую трубочку, имеющую крайне маленький диаметр (не более одного миллиметра). Эту канюлю применяют для того, чтобы ввести в жировые слои лазерный излучатель.
  3. В процессе генерирования аппаратом холодной липосакции лазерного излучения, происходит реакция расщепления жировых клеток. В это же время, сосуды, которые проходят через жировую ткань прижигаются, это уменьшает возможности кровотечения и травмирования кожных и подкожных тканей.
  4. В следствие выполнения процедуры, медикаментозным способом, специалисты стимулируют выработку коллагена и эластина в обрабатываемой зоне.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей
  5. В дальнейшем, после выполнения данной манипуляции, расщепленные клетки излишней жировой прослойки в виде раствора органических кислот нейтрализуются печенью и выбрасываются из организма через кишечник и почки.
  6. Само проведение процедуры не превышает трех часов, в частности, время, затраченное на манипуляцию зависит от объема обрабатываемой зоны и количества жировых тканей, которые необходимо удалить.

Применяемые аппараты

Те, кто делал лазерный липолиз отмечают, что в большинстве случаев, для манипуляции использовались устройства lipolaser . Это высокотехнологичные и умные приборы, косметология их применяет еще с периода разработки прототипа, за время их использования в деле избавления женщин от лишнего жира, аппараты прошли серию усовершенствований и доработок, что позволило поднять их эффективность до максимума, а недостатки – полностью устранить.

Эти замечательные приборы помогают бороться с такой неприятной вещью, как целлюлит, обладает возможностью ускорения процессов обмена веществ в крови, может сделать кожу молодой и белой и даже помогает избавиться от растяжек.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Этот поистине универсальный косметологический прибор имеет удобную систему управления, высококачественный экран, чувствительный к нажатиям. Поскольку, страной-производителем этого медицинского аппарата является Германия, то это само собой говорит о высочайшем качестве исполнения и сборки, а также о его безотказной работе в течение длительного срока эксплуатации.

Второй, часто используемые прибор – это Edaxis. Он очень часто применяется при выполнении лазерного липолиза с применением холодного лазера. Его особенности заключаются в том, что разработчики учли не только все тонкости строения организма человека, он также запускает биологические процессы, которые могут регулировать и изменять процессы и процедуры обмена веществ в жировых отложениях.

Это происходит благодаря тому, что в состав прибора входят несколько манипул, имеющих кавитационное влияние, кавитация позволяет человеческому организму ниже перечисленные возможности:

  • Под кожей значительно уменьшаются жировые отложения.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей
  • Кровеносные и лимфатические сосуды укрепляются.
  • Система дренажа человеческого организма запускается и работает более интенсивно, это позволяет быстро вывести расщепленный жир наружу.
  • Значительно усиливается выработка коллагеновых и эластиновых волокон, это позволяет быстро и качественно избавиться от надоевших растяжек.

Все это происходит благодаря специальным пластинкам, вырабатывающим высокочастотный ультразвук, колебания которого составляют около миллиона герц в секунду. Эта частота позволяет более эффективно разбивать жировые клетки и ускорять их вывод в лимфатическую систему организма.

Специальные манипулы, имеющие более высокий диаметр обладают более мощными энергетическими вибрационными свойствами и могут удалять даже глубокие жировые отложения.

Также существует специальная диатермическая манипула с вакуумными свойствами, ее применяют для того, чтобы ускорить ток жидкостей в подкожных тканях, это позволяет более эффективно выводить биологические отходы и шлаки, различные токсические вещества, возникающие в процессе расщепления жира.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Весь этот органический мусор также выводится через систему лимфотока организма.

Противопоказания к процедуре

Как и все медицинские манипуляции, предполагающие собой вмешательство в функции и строение организма, холодный лазерный липолиз имеет свои противопоказания. В частности, эту процедуру категорически нельзя выполнять лицам, которые имеют:

  • Нарушения обмена глюкозы и сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Различные доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Заболевания инфекционного характера, вирусные заболевания, а также простуды.
  • Болезни внутренних органов, имеющие хроническое течение и высокую тяжесть.
  • При высокой температуре также нельзя делать холодную липосакцию.
  • Если женщина носит кардиостимулятор, то ей липосакцию нельзя делать категорически, это очень опасно и чревато летальным исходом.
  • Нельзя делать процедуру при наличии герпеса, который находится в активной стадии.
  • При различных заболеваниях сосудистой системы.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей
  • При разнообразных иммунных и аутоиммунных болезнях.
  • Если свертываемость крови нарушена, манипуляцию не проводят.
  • При системной волчанке процедуру не проводят.
  • Нельзя делать манипуляцию при различных расстройствах психики.
  • В период беременности и кормлении ребенка грудью липосакцию лазерным излучением не проводят.
  • Если у пациентки есть протезы или какие либо импланты, то делать манипуляцию нельзя.
  • При различных воспалительных процессах кожи.
  • При низкой чувствительности к теплу.

Период реабилитации и эффект

Те, кто делал лазерный липолиз отмечают, что эта манипуляция легкая в процессе своего выполнения и совершенно не приносит никакой боли, именно поэтому, восстановительный период после нее недлительный. Всего через два часа после того, как пациентке была проведена процедура по удалению лишнего жира, она может спокойно пойти домой, к привычным делам и распорядку работы женщина может приступить уже на следующий день.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Специалисты-медики и работники косметологических клиник рекомендуют делать следующее:

  • В период выполнения процедур по холодному лазерному липолизу пить много воды и прочих жидкостей, не менее, чем по два литра в течении суток каждый день. Это нужно для того, чтобы расщепленный жировой раствор успешно выводился из организма через лимфатическую систему.
  • Нельзя пить соки

Лучшие липолитики для лица — отзывы, фото до и после, эффект прямых и не прямых липолитиков

Рекомендации после процедуры

Продукты расщепления жировых клеток выводятся из организма через лимфо- и кровоток, поэтому во время курса процедур соблюдают питьевой режим — потребляют не менее 1,5-2 л чистой воды в сутки.

Лимфодренажный массаж помогает вывести продукты распада жировых клеток, но проводить его можно тогда, когда ткани восстановятся после процедуры — через 2-3 недели после сеанса.

Екатерина Имшеницкая

Липотерапия даёт результат только в сочетании с правильным питанием и физическими нагрузками.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Вредные привычки и гиподинамия вернут жир на место за счёт увеличения в объёмах оставшихся адипоцитов.

Что нельзя делать после липолитиков в лицо

Инъекционная липотерапия — агрессивная процедура, при которой стрессовое действие активных препаратов на клетки сочетается с травмированием кожного покрова. Пациент должен соблюдать ограничения после процедуры, чтобы не получить осложнений:

  1. Не есть 2-3 часа после сеанса.
  2. Не принимать ванную сутки после процедуры.
  3. Не пить алкоголь до 10 дней, и хотя бы на 6-8 часов отказаться от курения.
  4. Не умываться горячей водой.
  5. Не трогать лицо руками 2-3 дня, не пользоваться декоративной косметикой.
  6. Не заниматься спортом 3-4 дня, чтобы не спровоцировать развитие отёков.
  7. Не посещать бассейн, пляж, солярий, сауну 7-10 дней.

Сколько держится эффект

Результат липолитических инъекций сохраняется долго, если вести здоровый образ жизни. Косметологи рекомендуют проводить поддерживающие курсы инъекций раз в полгода.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Как снять отёк после липолитика

Отёки — закономерное явление интралипотерапии. Время их рассасывания зависит от индивидуальных особенностей пациента и составляет от 2-3 дней до 1 месяца. Средства, которые помогают снять отёки:

  1. Холодные компрессы.
  2. Кремы и мази с рассасывающим эффектом: «Троксевазин», «Лиотон» и т. п.
  3. Массаж — ручной или аппаратный.
  4. RF-лифтинг, озонотерапия.

Обзор лучших липолитиков с ценами

Прямые липолитики дают результат за 2-5 процедур, непрямые — за 3-15.

Dermaheal LL

Средство Dermaheal LL Lipolytic Solution содержит липолитики прямого и непрямого действия и фактор роста — пептидный комплекс, который регулирует деление клеток эпидермиса и влияет на синтез коллагена. Этот «архитектор кожи» замедляет процесс старения, а также уменьшает проявления пигментации.

Препарат используют для коррекции формы носа, овала лица и удаления «вдовьего горбика» — нароста на границе спины и шеи.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Производство: Южная Корея.

Super V-Line Sol

Super V-Line Sol — препарат на основе непрямых липолитиков. В состав входят экстракт конского каштана, L-карнитин, тирозин и др. Применяется в области щёк, под глазами и в зоне скул, для устранения второго подбородка.

Производство: Южная Корея.

Lipo Lab V-Line

Непрямой липолитик из растительных экстрактов, пептидов и ниацинамида применяется для лифтинга кожи и устранения брылей, носогубных складок и второго подбородка.

Производство: Южная Корея.

Light fit

Light fit состоит из растительных экстрактов и относится к непрямым липолитикам. Его применяют в деликатных областях, т. к. инъекции с ним безболезненны — в области глаз и скул.

Производство: Южная Корея.

Aqualyx

Прямой липолитик, на основе дезоксихолата натрия и полимера галактозы, зарегистрировн Росздравнадзором, что подтверждает его безопасность.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Он устраняет до 35% жировых отложений без повреждений кожи и мышц.

Производство: Италия.

PBSerum

Активное вещество PBSerum — Липаза PB 500. Этот непрямой липолитик без гормон-чувствительности стимулирует расщепление триглицеридов и замедляет адипогенез.

Препарат вводится на глубину от 13 до 25 мм, в зависимости от толщины жировой складки.

Производство: Испания.

MESOPHARM

Компания MESOPHARM выпускает серию прямых и непрямых липолитиков. Для лица применяют Estetic Form «Lipo Stop» formula. Это средство непрямого действия на основе кофеина, L-карнитина и флавонола.

Производство: Италия-Россия.

Mesosculpt

MESOSCULPT™ C71 — липомодулятор последнего поколения со специфическим действием. Он стимулирует преобразование белых жировых клеток в полезный жир — источник энергии для жизнедеятельности организма. Гиалуроновая кислота, аминокислоты и витаминно-минеральный комплекс дают эффект лифтинга и увлажнения кожи.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Производство: США-Корея.

Vektor

Leistern Vector состоит из кофеина, L-карнитина и сосудистодренирующих веществ. Он расщепляет триглицериды без разрушения жировых клеток, даёт лимфодренажный эффект. Препарат назначают для выравнивания и подтяжки кожи при деформационном типе старения.

Производство: Германия.

Фото До и После

Отзывы

Пациенты оценивают липотерапию лица в 4 балла из 5.

Мне понравилось, что липолитики убирают складки и провисания без эффекта «натянутого лица», как при биоревитализации. Минус в том, что это больно, и нужно соблюдать ограничения по питанию.

Кристина

Клиент, Москва

Хотела «худое лицо», а получила ассиметрию и потливость. Повторять процедуру не буду.

Людмила

Клиент, Казань

Липолитики — больная процедура, но мне она подтянула щёки и убрала второй подбородок.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Эффект поддерживаю лимфодренажным массажем и ревитоникой.

Анна

Клиент, Санкт-Петербург

Заключение

Интралипотерапия как метод безоперационной контурной пластики лица доступна пациентам и даёт хороший результат. Здоровое питание, спорт и отказ от вредных привычек продлевают её результат на всю жизнь. Но не стоит практиковать эту методику в домашних условиях — нарушение дозировки и техники введения липолитиков приводят к осложнениям и эстетическим деформациям лица.

Другие статьи

отзывы в положительном ключе гарантированы

Правду говорят, что женщины непредсказуемы: вначале наедают жиры, ни в чем себе не отказывая, а затем интенсивно ищут способы от их избавления. И когда не помогают истязания диетой, изнурительные тренировки и пилюли для похудения, на помощь приходит лазерная хирургия для особенно «ленивых» дам.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Для коррекции фигуры и избавления от лишнего жира применяются методы:

  1. Лазерного липолиза.
  2. Холодного лазерного липолиза.
  3. Вибролипосакции.

Плюсы данных методов – неинвазивность, малая травматичность, безболезненность. Объем жирового слоя уменьшается от 2 до 3 см. Привлекает быстрота исполнения, причем реабилитационный период не требуется.

Лазерный липолиз

Лазерный липолиз, отзывы о котором выше всяких похвал, представляет собой процедуру, направленную на расщепление жировой клетчатки, избавляющую тело от излишков жировых тканей. Она направлена на прицельное удаление жира в проблемных зонах:

  • на бедрах и плечах;
  • на животе и в области подмышек;
  • на подбородке и спине.

Такой метод коррекции фигуры позволяет убирать излишки жира на отдельных (нужных) участках тела, а не удалять весь жир, как при диетах или физических нагрузках. В основе хирургического вмешательства лежит постепенное удаление содержимого жировой клетчатки посредством разрушения ее мембраны воздействием лазерного луча при помощи тонкого лазерного зонда, введенного под кожу.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

В отличие от классического метода липосакции, отсасывание жира не требуется. Лазерный липолиз (отзывы это подчеркивают) абсолютно безболезнен и не оставляет гематом. Коагуляция (прижигание) сосудов лучом во время процедуры предотвращает кровотечения и последующие осложнения.

Эффект идеально ровного контура тела достигается активной стимуляцией выработки коллагена во время операции. Это смогли оценить те, кто применял лазерный липолиз. Отзывы их гласят об эластичности кожи и стройности фигуры уже после первых процедур.

Однако ко всему стоит подходить серьезно. Если вы решитесь на такой вариант омоложения, как лазерный липолиз, отзывы о данном способе коррекции фигуры помогут принять правильное решение.

Вибролипосакция

Вибролипосакция – инновационный метод, позволяющий значительно сократить время процедуры, что позволяет увеличить уровень безопасности. Применяется как контрольный метод лазерного липолиза, позволяющий следить за тем, чтобы количество разжиженного жира не превышало того объема, с которым организм не в состоянии самостоятельно справиться.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Данный метод основан на применении специального аппарата, осуществляющего комбинацию колебательных и вращательных движений тупоносых игл, которые, приходят в движение с помощью подачи сжатого воздуха, разрушают жир, превращая его в жидкость подобную эмульсии. Жидкость отсасывается. Кроме небольшой припухлости, никаких следов не остается.

Холодный лазерный липолиз

Холодный лазерный липолиз (отзывы этому подтверждение) — наиболее эффективный способ, который способен исправить недостатки и произвести коррекцию фигуры, не причинив при этом никакого вреда.

Принцип действия основан на применении холодного (низкой интенсивности) красного лазера. Непрерывная волна энергии, разделяя триглицериды (жирные кислоты и глицерин, являющиеся источником энергии для клеток), способствует эвакуации жира естественным путем – через мочу и лимфатическую систему. Обеспечивает:

  • отсутствие дискомфорта, шрамов и рубцов;
  • обработку строго ограниченных зон, в том числе и деликатных;
  • стимуляцию коллагена, что возвращает коже упругость и эластичность;
  • абсолютную безопасность.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Как и любой другой метод хирургического вмешательства, лазерная коррекция, хоть и является малоинвазивным методом, имеет ряд противопоказаний. Поэтому применение процедуры разрешено только после предварительного обследования.

Холодный лазерный липолиз — Аппаратная косметология


Многих людей волнует ухудшение состояния их кожи с возрастом. Появляются морщины на лице, двойной подбородок, жировые отложения в области шеи. Для борьбы с этими негативными явлениями компанией Vitalaser была разработана технология холодного лазерного липолиза, которая позволяет за несколько процедур уменьшить жировые отложения.

Кому можно?

Процедура проводится с помощью инструмента, который воздействует на жировые клетки с помощью специальных сигналов. Липолитический лазер  использует один из уровней видимого красного света, создавая таким путем необходимую биостимуляцию для организма.

Жировые клетки под его воздействием расщепляются, превращаясь в жирные кислоты и глицерол.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Жирные кислоты затем выводятся из организма естественным путем, а глицерол становится частью тканей организма.

Липолазер никакого вредного воздействия на организм не оказывает, он не вредит коже и нервным окончаниям. После лечения рекомендуется делать физические упражнения, рекомендованные врачом, чтобы быстрее избавиться от жировых отложений.

Эффективность процедуры

Исследования показали, что результаты использования такого лазера во многом похожи на результаты липосакции, а иногда даже превосходят их. Но в отличие от липосакции и других хирургических операций по избавлению от жира этот метод не вмешивается глубоко в организм. Исследования показывают, что уже после первой процедуры жировой слой уменьшается примерно на тридцать процентов.

Лечение с помощью лазерного липолиза не выводит пациента надолго из строя, и уже почти сразу после процедуры он может вернуться к нормальной жизни. И сразу после процедуры можно увидеть результат. В области талии сразу исчезнут от двух до четырех сантиметров.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Рекомендуется проводить две процедуры в неделю, а для полного избавления от некрасивых жировых прослоек вам понадобится курс из десяти процедур.

Этот лазер может поработать над той частью тела, которая больше всего вызывает ваше недовольство. Так, он может удалить жир либо с живота, либо с бедер, либо с плеч.

Такое возможно с помощью фиксации лазерных насадок на определенных частях тела. В этом преимущество этого инструмента перед физическими упражнениями или разными диетами, которые только помогут вам похудеть, но при этом не улучшат форму проблемных частей вашего тела.

Читайте также:

Виды липолиза: http://app-cosmetology.ru/procedury/korrekciya-figury/vidy-lipoliza-obzor-samyh-effektivnyh-metodik.html

Кому нельзя?

Есть противопоказания для применения холодного лазерного липолиза. Они такие же, как и для процедуры I-Lipo. Это повышенное давление, заболевания сердечно-сосудистой системы. Нельзя делать такие процедуры при беременности, а также при наличии в зоне воздействия имплантатов и металлических протезов.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Эта процедура противопоказана при кожных заболеваниях, повреждениях иммунной системы, при травмах и кровотечениях.

Липолазер — отзывы клиентов | Аппаратная косметология


Липолазер – это новейший аппарат, применяемый в косметологии, для проведения процедуры лазерного липолиза. Так называют  процесс расщепления жировых тканей на кислоты и глицерол, из которых они состоят, и их дальнейший вывод из организма.

Насадки с диодными лазерами устанавливаются на теле пациента, и под воздействием лазерной энергии происходит разрушение мембран жировых клеток и расщепление жиров. Расщеплённые жиры высвобождаются и выводятся из организма в ходе обычных метаболических процессов.

Дополнительных реакций в обмене веществ липолиз не создаёт, он только увеличивает скорость разложения жира. Процедура не нарушает структуру прилегающих клеток кожи и кровеносных сосудов. Метод гораздо менее травмоопасен, чем липосакция.

Для чего применяется?

Основное назначение прибора – уменьшение объёмов жировых тканей на проблемных участках тела, например, на талии, верхней, нижней или средней частях живота и спины, области бёдер и ягодиц, руках и подмышечных впадинах, подбородке.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

Читайте также отзывы на лазерную липосакцию.

Есть модели аппаратов, которые сочетают в себе лазерную технологию и технологию радиочастот. Они позволяют не только удалить жир, скорректировать фигуру, но и устранить усталость, уменьшить морщины, подтянуть кожу.

Показания к использованию липолазера:

  1. Локальные жировые отложения
  2. Целлюлит
  3. Растяжки
  4. Дряблость кожи в зонах шеи и декольте, на кистях рук
  5. Второй подбородок

Противопоказания:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет
  • Онкологические заболевания
  • Кожные заболевания
  • Почечная или печеночная недостаточность
  • Наличие имплантов или протезов в зоне предполагаемого воздействия

Отзывы клиентов:

Екатерина, 47 лет:

Захотела избавиться от двойного подбородка. Ввели местную анестезию. Боли не было, были просто неприятные ощущения. Вся процедура заняла примерно 35-40 минут.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Потом перевязали эластичным бинтом. Дома носила повязку еще дней 10, отёк на подбородке держался 3 дня. Результат появился через 1,5 месяца: кожа после лазерной липосакции подбородка подтянулась и разгладилась, подбородок принял ту форму, которую я и хотела.

Нина, 30 лет:

В начале лета решила что-то сделать с целлюлитом на бёдрах и ягодицах, подруга порекомендовала пойти на лазерный  липолиз. Мне назначили 10 процедур, я прошла только 8. Меня напрягало носить компрессионное белье и делать физические упражнения. Обещали, что уйдет 5 см., а ушло только 2,5 см., но кожа выглядит лучше.

Алла, 37 лет:

После рождения второго ребёнка захотела убрать лишний жир с живота. Пришла в клинику, мне показали этот супермодный аппарат, рассказали, как чудесно и безболезненно он действует. Я сдала все необходимые анализы. Процедура проходит, действительно, без неприятных ощущений. Улучшения обещали сразу, но они наступили после завершения курса и в гораздо меньшем объёме.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Мама удаляла липолазером провисание кожи в подмышечной зоне, ей действительно помогло. Может, эта процедура не для таких больших объёмов, как у меня?

home lipo laser review lipolasersreviewed.com лазеры smartlipo клубничный лазер palamar i-lipo ilipo slimlipo slimco vevazz LED липолазеры lipolaser clinic

… потому что каждая компания заявляет, что у них лучший липолазер

i-Lipo — Фото Biotech — YOLO — Zerona — LIPO-LIGHT- SMART LIPO CYNOSURE — VEVAZZ — Palamar — Strawberry

МЫ ПРЕДЛАГАЕМ САМЫЕ НИЗКИЕ ЦЕНЫ НА ВСЕ ЛАЗЕРЫ И СВЕТОДИОДНЫЕ СИСТЕМЫ LIPO

The Yolonada, основанная на Yolo Laser, один из самых популярных лазеров прямого контакта с кожей без светодиодов. Имеет 4 сверхмощных весла. Это один из немногих лазеров, на который есть собственный патент. Этот лазер также РАЗРЕШЕН FDA. Это самый продаваемый липо-лазер на рынке.

Лазер i-lipo от Chromogenx — самый сравниваемый лазер на моем сайте.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Это тот, о котором меня обычно спрашивают, увидев его на выставке. Это была одна из первых компаний-производителей липо-лазеров первого поколения. Последний их липолазер очень впечатляет.

Лазер Vevazz на самом деле не лазер, а полностью светодиоды.Это один из последних липолазеров. Я считаю это третьим поколением липо-светодиодов без использования лазеров. Эта технология делает липотерапию более доступной — всего 22000 долларов. Этот лазер — лучший из 4-х производителей светодиодов, которые я тестировал, хотя и самый дорогой из светодиодов.

Это оригинальный лазер, с которого все началось, и первый, получивший СЕРТИФИКАЦИЮ FDA. Он по-прежнему конкурирует по качеству с лазерами 2-го и 3-го поколения. Именно такой есть в большинстве клиник страны.Это ранд, который почти всегда упоминается в каждом разговоре о липолазерах.

Политика конфиденциальности: Ваша конфиденциальность очень важна для меня. В LipoLasersReviewed.com у меня есть несколько фундаментальных принципов: я не прошу вас предоставить личную информацию, если она мне действительно не нужна.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей (Я терпеть не могу службы, которые спрашивают вас о таких вещах, как ваш пол или уровень дохода без видимой причины.) Я не передаю вашу личную информацию никому, кроме как в соответствии с законом. Я использую тест, чтобы помочь вам выбрать лазер на основе ваших ответов.Я не храню личную информацию на своих серверах, если только это не требуется для постоянной работы одной из моих служб. Вы можете отказаться от получения от меня электронных писем. Я не отправляю электронные письма без запроса. Этот веб-сайт не дает медицинских советов. Это личный сайт, посвященный моему изучению липолазеров. Я не врач и не утверждаю ничего на своем веб-сайте, и ничто не одобрено FDA, о чем я знаю. Я не даю медицинских советов. Я изучаю только компоненты холодных лазеров. Я НЕ продаю липолазеры, хотя могу порекомендовать вам.Я работаю по заказу с компаниями, с которыми работаю. На этом сайте я размещаю все свои исследования, основанные на моих экспериментах, и это только экспериментальный сайт. Лазеры на этом сайте не предназначены для лечения или предотвращения каких-либо заболеваний и не заменяют медицинскую помощь.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Пожалуйста, обращайтесь со всеми медицинскими проблемами к врачу. Результаты могут отличаться от человека к человеку в зависимости от дисбаланса. Эта информация не оценивалась FDA и не предназначена для лечения заболеваний, поддержания жизни человека или предотвращения ухудшения здоровья человека; только для периодичности, самообразования и исследований.Обратитесь за профессиональной помощью по вопросам здоровья. Вся информация на этом сайте предназначена только для образовательных и развлекательных целей.

Звоните 1-888-682-5960 по самой низкой цене.

ПОСМОТРЕТЬ МОЙ НОВЫЙ ОБЗОР ZERONA

Перейти на страницу ZERONA Laser здесь

Звоните 1-888-682-5960 по самой низкой цене.

Перейдите на страницу i-lipo Laser здесь

Лазер SlimLipo (LifeSculpt) (Palamar) устанавливает новую планку для липолазеров 2-го поколения.На самом деле это самый мощный из найденных мною, но он также и самый дорогой.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Это первый фильм, который я увидел в Нью-Йорке, и он вызвал у меня любопытство. Это, вероятно, второй по сравнению с оригинальной моделью лазер, который я сравниваю. Оба хороши, но просто разные — лучший способ их сравнить.

Перейдите на страницу SlimLipo Laser здесь

РУКОВОДСТВО ПОТРЕБИТЕЛЯ LIPO LASER

Это новый липолазер, добавленный на наш сайт. Я еще не рассматривал этот лазер.Я звоню им, чтобы они пришли посмотреть.

Если у кого-нибудь есть отзывы об этом лазере, свяжитесь с нами.

SmartLipo Laser page скоро появится

Photo Biotech 600LC Laser

192 диода

Звоните 1-888-682-5960 по самой низкой цене.

Фотобиотехнологический лазер — это лазер, в котором есть все, что есть в лазерах, и, похоже, он продается только в клиники с интенсивным движением.Я не видел ни одного в маленьких спа. У него больше всего диодов на весло, и это действительно перебор для обычного человека.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Их внимание уделяется быстрому сеансу.

Все спрашивают, чем отличаются липолазеры.

Клубничный лазер — один из самых мощных лазеров, его цена составляет 90 000 долларов. Это один из самых популярных лазеров высокого класса в своем ценовом диапазоне, и поэтому существует множество аналогов этого лазера. Я предупреждаю людей, что это должно быть отправлено с завода, чтобы вас не подделали.

LaserLipo Elite 8 зондов

LaserLipo Elite имеет 6 лопастей и 2 универсальных зонда для покрытия большего количества частей тела. Каждая лопасть имеет 62 диода на 635 нм. Это первый лазер в этой ценовой категории с таким количеством лепестков и 67 диодов. Хотя лазер является новым, компания уже около 40 лет производит высококлассные дерматологические лазеры для лица. Не такой красивый, как другие, но предлагает большую ценность. Нет узнаваемости бренда.

Lipo-Light Pro 16 зонд.

SlimCo, новейший и самый популярный в области липосвета, является самым мощным лазером на основе светодиодов.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Он становится более мощным, чем все липолазеры на моем сайте. Я, наконец, рассмотрел этот лазер и поговорил с людьми, которые его использовали, и это бренд, с которым у меня самые успешные истории. Смотрите мою страницу Slimco по ссылке.

MyLipo 4 лопасти

ЖИЛАЯ МОДЕЛЬ

MyLipo — это единственный светодиодный липовый принтер начального уровня для домашнего использования, который я предлагаю для домашнего использования.Это самый простой в использовании из всех рассмотренных мною. Он автоматически отключается через 20 минут. Его сила примерно такая же, как у многих коммерческих моделей, но у него всего 4 лопасти, на которые можно установить до 16 лопастей. Светодиоды в этой модели очень мощные.

Lipo-Light — одна из первых светодиодных липо-машин. Их новые супер-светодиодные зонды — самые мощные нелазерные липо-аппараты, которые я видел. С этой машиной практикующие получат меньше сеансов от каждого клиента, но смогут видеть больше людей.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Это работает быстрее, что в зависимости от того, сколько у вас клиентов, может быть хорошо или плохо. Плотность энергии этой машины зашкаливает. Хотелось бы, чтобы зондов было больше.

Обновление — Наши новейшие липолазеры и светодиодные системы

Теперь мы предлагаем самые мощные светодиодные системы для всего тела. «Тонкие скульптурные подушечки для тела» почти вдвое превосходят мощность липо-расплавленных подушечек и имеют небольшую цену. . Кровать Slim Sculpt Full Body Red Light — это безопасное, безболезненное неинвазивное средство для похудания, удаления пятен и эстетического контура тела всего за 15 минут.Лазерный свет когерентен и проникает глубже в тело, однако это не требуется для коррекции фигуры, поскольку жировые отложения являются подкожными. Светодиодный свет не когерентен и обладает достаточной силой, чтобы достигать жировых клеток и открывать их естественным образом.

Руководство по обзору липо-лазеров

1: липолиз —

2: Джоули энергии — когда вам нужно больше или меньше энергии.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

3. Светодиод против низкоуровневого лазера — как выбрать.

4. Светодиоды с общей мощностью более 500 мВт или менее 500 мВт

5. Покрытие поверхности

6: LED против Super Luminous LED

7: Сколько на самом деле должен стоить липолазер.

8: Мощность на диод

9: Платы низкой и высокой емкости

10: Импульсный VS Неимпульсные диоды

11: Перегорание диодов

12: Быстрее VS Короткое время сеанса

13: Какие липо-лазеры дают самые быстрые и наименьшие сеансы

14: Лазеры, которые разжижают поверхностный жир по сравнению с более глубоким жиром за сеанс

15: 635 против 630 липолазеров

16: Общее количество милливатт против милливатт на диод видео

17: Уровни проникновения — что заставляет один лазер идти глубже, чем другой

18: Светодиод против сверхсветового светодиода

19: Меньше диодов и сильнее против большего и слабого, но

20:10 мВ VS v40 мВт VS 80 мВт липо-лазерные диоды

21: меньше диодов, но очень мощные

22: компоненты среднего качества и мощности — как узнать, что вы получаете действительно хороший лазер

23 : Типичные лазеры, рекламируемые Groupon или Living Social — МОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ИДЕТ ЛЕЧЕНИЕ

25: Какие лазеры имеют мощные импульсные диоды

26: проблемы с перегревом

27: гарантия на диоды

28: время сеансов

29: глубокий липолиз — разжижает больше жира за меньшее количество сеансов — когда это хорошо и для кого не подходит

30: 8 сеансов на клиента по сравнению с лазерами, которые липолизируют меньше, но с большим количеством сеансов — наше исследование лимфатического дренажа

Свяжитесь со мной по телефону 1-888-682-5960, чтобы сравнить разные лазеры и получите реальную информацию о том, как проверять компоненты липолазеров.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей

… потому что каждая компания заявляет, что у них лучший Lipo Laser

Как выбрать между LED Lipos и LASER Lipos

Теперь у нас есть Strawberry Laser 2018 ( Самый мощный Lipolaser )

и Contour Light снова в наличии. ( Highest Candelas Lipo LED )

Звоните, чтобы узнать о наших новых низких ценах.888-682-5960

Лазерная липосакция для коррекции контуров тела

1. Введение

Согласно статистике Американского общества эстетической пластической хирургии (ASAPS) на 2014 год, липосакция была наиболее часто выполняемой косметической хирургической процедурой. [1]. Методика удаления жира с помощью кюретки, подкожно соединенной с отсасывающим устройством, была создана в 1970 и 1980 годах.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Подобный метод одновременно применяли разные хирурги, но итальянский гинеколог Джорджио Фишер в 1974 году представил прототип аппарата [2, 3].Иллоуз представил технику липосакции в 1982 году на ежегодном собрании Американского общества пластических и реконструктивных хирургов [4]. С тех пор были предприняты различные попытки улучшить эту технику. С развитием технологий были описаны различные методы в дополнение к традиционной липосакции с отсасыванием, чтобы улучшить конечный косметический результат и уменьшить количество осложнений.

В этой главе мы описываем использование энергии лазера в традиционной липосакции с отсасыванием и коррекции контуров тела.

2. Лазер

Лазер — это устройство, излучающее свет посредством процесса оптического усиления, основанного на вынужденном излучении электромагнитного излучения. Термин «лазер» возник как аббревиатура «усиление света за счет вынужденного испускания излучения» [5, 6]. Теодор Х. Мейман в 1960 году создал первый лазер, в котором в качестве среды использовался рубин, который стимулировался с помощью вспышек интенсивного света высокой энергии.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Лазерный свет бывает монохроматическим, ярким, однонаправленным и когерентным [7].

3. Лазерная липосакция — история болезни

Доктора Леона Гольдмана называют отцом лазерной медицины. Он был первым, кто ввел лазеры в медицину вскоре после изобретения первого лазера. В 1963 году он опубликовал первую научную статью о патологии воздействия лазерного луча на кожу [8]. Hukki et al. были первыми, кто описал влияние различных контактных лазерных скальпелей Nd: YAG на кожу и подкожный жир свиней в 1988 г. [9]. Дрессель первым провел процедуру лазерного липолиза в 1990 году 34-летнему мужчине с абдоминальным ожирением [10].Формально липосакция с помощью лазера была впервые представлена ​​Апфельбергом в 1992 году, когда он описал прямое действие лазера на жировую ткань [11]. В 1994 году Апфельберг и др. провела одобренное FDA исследование с участием 51 пациента в пяти центрах пластической хирургии. Использовался Nd: YAG-лазер (иттрий-алюминиевый гранат, легированный неодимом). Волокно 600 мкм было заключено в канюлю 4 или 6 мм.Отзывы холодного лазерного липолиза: Лазерный липолиз (лазерная липосакция) | Отзывы покупателей Используемая энергия составляла 40 Вт. Длительность импульса составляла 0,2 с. Лазерное волокно не находилось в прямом контакте с тканью [12]. Исследование показало небольшую пользу от экхимоза, боли, дискомфорта и отеков, но для FDA было недостаточно одобрить технологию, поэтому в то время от нее отказались, а разработка технологии была перенесена в Южную Америку и Европу.

Современные принципы использования лазерной энергии при лазерном липолизе / липосакции были основаны Блюгерманом, Шавельзоном и Голдманом в начале 2000 года. Они первыми описали воздействие лазера на жировую ткань и окружающие структуры — дерму, сосудистую сеть, и интерстициальная ткань [13–16]. Бадин и др. также сообщили о своих выводах в 2002 году. Они обнаружили, что лазерный липолиз превосходит обычную липосакцию с отсасыванием с точки зрения уменьшения кровотечения, разрушения мембран жировых клеток и введения нового коллагена.Его гистологические данные коррелировали с клиническими наблюдениями — меньше экхимозов, уменьшение местного ожирения и уплотнения кожи (бадин-дряблость под контролем) [17].

31 октября 2006 г. FDA одобрило Nd: YAG-лазер 1064 нм (smartLipo, Cynosure) для хирургического иссечения, вапоризации, абляции и коагуляции мягких тканей. Это вызвало взрывной рост рынка, и различные компании представили свои аппараты для лазерного липолиза с различными длинами волн, а также лазерный источник.Это также позволило провести новые исследования, за которыми последовал ряд статей, в которых пропагандировались преимущества липосакции с помощью лазера.

Примерно в то же время, когда было одобрено FDA, лазерный липолиз был также одобрен в Японии, где Ichikawa et al. были первыми, кто продемонстрировал гистологическую и фотонную взаимосвязь поглощения энергии и липолиза с использованием импульсного лазера Nd: YAG. Сканирующая электронная микроскопия после облучения показала большее разрушение адипоцитов человека, чем в контроле.Наблюдались дегенерированная клеточная мембрана, испарение, разжижение, карбонизация и тепловая коагуляция коллагеновых волокон [18]. В 2005 году Бадин продемонстрировал, что липосакция с помощью лазера вызывает более серьезные необратимые повреждения жировых клеток с меньшим кровотечением, чем традиционная липосакция с помощью аспирации [19]. В 2007 году Mordon et al. представлена ​​математическая модель лазерного липолиза. Важность этой статьи заключалась в их заключении, что тепло, а не определенная длина волны приводит к липолизу и стяжке кожи.Они пришли к выводу, что температура 48–50 ° C внутри нижней части дермы достаточна, чтобы вызвать уплотнение кожи, что соответствует внешней температуре 38–41 ° C [20]. Наконец, в 2008 году Макбин и Кац первыми оценили эффект подтяжки кожи с помощью фотографической документации и измерений. Субъектам были нанесены временные татуировки тушью 4 × 4 см на участке лечения, и измерения показали уменьшение площади поверхности на 18%. Они также выполнили гистологическую оценку, которая показала новый коллаген и миофибробласты по сравнению с исходным уровнем [21].До сегодняшнего дня были проведены различные исследования и опубликованы статьи о превосходстве лазерной липосакции, но также описаны осложнения. Поэтому следует помнить, что лазер — это всего лишь инструмент в руке хирурга, и необходимо соблюдать осторожность, чтобы максимально использовать энергию инструмента, но не подвергать опасности безопасность пациента.

4. Механизм действия

Основной механизм действия при лазерном липолизе — фототермический [20, 22]. Ткань-мишень поглощает энергию лазера и преобразует ее в тепло.Во время лазерного липолиза и постоянного движения лазерного луча происходят два параллельных процесса: поглощение и рассеяние. Поглощение происходит мгновенно и в биологической ткани в основном вызывается молекулами воды, белками и пигментами. Поглощенная энергия лазерного света преобразуется в тепло, вызывая желаемое термическое повреждение. Тепло воздействует на жировые клетки и внеклеточный матрикс, вызывая как обратимые, так и необратимые повреждения клеток. Для настроек с низким энергопотреблением тепло, генерируемое лазером, изменяет баланс натрия и калия в клеточной мембране, обеспечивая свободный перенос внеклеточной жидкости во внутриклеточное пространство.Для более высокой энергии настройки наблюдаются разрыв жировых клеток, коагуляция коллагеновых волокон и мелких сосудов. Клеточные липазы высвобождаются в окружающей области, разжижая ткань [23–25].

При этом происходит рассеяние. Рассеянные части лазерного луча преломляются и, наконец, также поглощаются. Этот эффект увеличивает конечный объем ткани, где в конечном итоге происходит поглощение и термическое повреждение.

В коже человека и подкожно-жировой клетчатке рассеяние преобладает над прямым поглощением для длин волн от 450 до 1800 нм [24].Когда поглощение выше, рассеивание уменьшается, что приводит к низкому тепловому эффекту. Принимая во внимание все вышесказанное, оптимальный выбор длины волны для лазерного липолиза — это длина волны, которая рассеивается, а также поглощается тканями. С увеличением длины волны увеличивается поглощение и уменьшается рассеяние.

Фототермический процесс разрушения жировых клеток происходит при нагревании ткани до 50–65 ° C. Более низкие температуры не приводят к разрушению адипоцитов. Повышение температуры не рекомендуется из-за осложнений — некроза тканей и рубцевания [23, 26].Чтобы добиться подтяжки кожи, в дерме необходимо достичь температуры 48–50 ° C, чтобы вызвать сокращение коллагена. Повреждение коллагена в результате термического повреждения способствует ремоделированию коллагена, что приводит к увеличению тона и текстуры кожи. Всякий раз, когда возникает контролируемое обратимое термическое повреждение, организм реагирует на высвобождение медиаторов, ответственных за процесс заживления. В свою очередь, фибробласты стимулируются к образованию и закладке ложа новообразованного коллагена [27–29].

Для лазерного липолиза были выбраны разные длины волн в попытке целенаправленно воздействовать на жировую ткань, коллаген (воду) и кровеносные сосуды.В современной литературе недостаточно сообщений для того, чтобы сделать окончательный вывод, но некоторые из них были сделаны. Согласно Перлетту и Каминеру, наиболее избирательная длина волны для разрушения клеток адипоцитов составляет 924 нм. Поскольку используемая технология предназначена не только для уменьшения подкожно-жирового слоя, но и для ее оптимального использования для коррекции контуров тела, включая кожу во время процедуры. Следует использовать такую ​​длину волны, которая не только разрушает жировые клетки, но и обеспечивает значительную подтяжку кожи.С длинами волн, протестированных в отчете, авторы заявляют, что длина волны 1064 нм имеет более низкое поглощение жира, но лучшее разрушение тканей и, следовательно, дает лучший эффект подтяжки кожи. В этом смысле для обработки хрупких участков авторы предлагают использовать 1320 нм, потому что он имеет меньшую проницаемость и более безопасен в использовании [23, 30].

Окончательный результат лазерной липосакции / липолиза виден через 90 дней. Для определенного количества жировых клеток, которые были необратимо повреждены (но не разорваны во время лизиса) и не были отсосаны во время липосакции, процесс адипоцитолиза происходит за счет активности макрофагов, и этот процесс занимает приблизительно 90 дней.

Кроме того, после первоначального теплового воздействия на интерстициальную ткань активируется процесс заживления, и фибробласты стимулируются к образованию нового коллагена. Неоколлагенез занимает около 3–10 недель.

5. Преимущества лазерной липосакции

Самым значительным преимуществом лазерной энергии при липосакции является эффект подтяжки кожи. Физиология действия была описана ранее. Большинство кандидатов, подвергшихся липосакции, имеют значительное количество жировой ткани и обычно имеют умеренный избыток кожи.В случаях, когда иссечение кожи не показано, степени подтяжки кожи, возникающей в результате использования энергии лазера, обычно достаточно для достижения удовлетворительного результата. Поэтому он всегда показан пациентам, у которых после аспирации подкожно-жировой клетчатки может появиться избыток кожи. Хирурги также должны помнить, что действие лазерной энергии продолжается. Подтяжка кожи происходит в течение нескольких месяцев после процедуры. Пациенты также должны знать, что окончательный результат можно увидеть через несколько месяцев [21, 27, 30, 31].

Во время липолиза / липосакции с помощью лазера используются канюли меньшего размера. Жировая ткань разжижается; таким образом, он занимает меньший объем и, следовательно, место разреза может быть меньше. Меньшие по размеру канюли приводят к меньшему травмированию окружающей ткани, уменьшению боли и дискомфорта после процедуры, что позволяет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Канюли меньшего размера также позволяют выполнять липосакцию на небольших участках, где требуется гораздо большая точность.В сочетании с равномерным разжижением жировой ткани это идеальное сочетание для лечения локализованного ожирения в области бедер и колен, рук, а также подкожного жира и жира на лице. Кроме того, канюли меньшего размера могут быть особенно полезны в таких областях, как мужская грудь, спина или бедра. Эти области очень волокнистые; поэтому жир задерживается в меньших отсеках. Канюля, используемая для липолиза, меньше по размеру, и это способствует таянию жира в волокнистых участках. В то же время меньший размер канюли уменьшает травму окружающих тканей, возникающую при использовании канюль большего размера.В литературе описан только лазерный липолиз без аспирации сжиженного содержимого. Дуделзак, Хуссейн и Голдберг сообщили об исследовании с 20 пациентами, которым был проведен лазерный липолиз жировых подушечек разгибателей рук. Разжиженный жир был удален у 50% пациентов, и результаты наблюдались через 6 месяцев после процедуры. Они пришли к выводу, что результаты были идентичными независимо от того, была ли проведена аспирация после лазерного липолиза [32]. Можно найти отчеты об отдельных случаях, описывающих образования только после лазерного липолиза [33].Некроз жировой ткани обычно представляет собой постепенный процесс, который пациент или врач замечает как образование. Радиологически он может имитировать рак. Осложнения от некроза любого вида находятся в прямой зависимости от количества некротической ткани. Большие некрозы вызывают более сильную воспалительную реакцию. Если количество некротической ткани слишком велико, со временем макрофаги не смогут устранить весь некроз, а только то, что расположено периферически и находится в контакте с жизнеспособной тканью.Центральная часть останется, а иммунная система инкапсулирует оставшийся некроз [34]. Авторы рекомендуют по возможности использовать аспирацию, чтобы избежать таких осложнений. Только лазерный липолиз следует применять только на небольших обработанных участках, где аспирация может привести к нарушениям.

Лазерный липолиз / липосакция приводит к снижению кровопотери за счет коагуляционного эффекта лазерной энергии. Абделаал и Абоелатта провели исследование с участием 56 пациентов. Были выполнены равные объемы липосакции — традиционная липосакция с одной стороны и лазерная липосакция с контралатеральной стороны.Объемы кровопотери рассчитывали по липоаспиратам путем измерения содержания гемоглобина и красных кровяных телец. Лазерный липолиз снизил кровопотерю более чем на 50% по сравнению с традиционной липосакцией [35]. Учитывая уменьшение кровопотери, липосакция с помощью лазера показана при липосакции большого объема (> 5 л липоаспирата) для предотвращения вторичной анемии из-за кровопотери во время операции. Уменьшение кровопотери снижает потребность в послеоперационных переливаниях крови и, следовательно, приводит к более быстрому выздоровлению.Снижение кровопотери особенно важно для пациентов, ранее перенесших бариатрическую операцию. У этих пациентов часто присутствует предоперационная анемия [36]. Коагуляция сосудов также способствует уменьшению синяков и отеков, что также приводит к более быстрому выздоровлению и большему удовлетворению пациентов [25].

Многие хирурги отмечают уменьшение целлюлита после процедур лазерного липолиза. Причины целлюлита многофакторны, включая изменения фиброзных перегородок внутри гиподермы, которые макроскопически показывают грыжу подкожно-жировой клетчатки в дерме [37].В 2008 году Goldman et al. опубликовали новый подход к лечению, сочетающий субдермальный лазерный липолиз Nd: YAG и трансплантацию аутологичного жира, который привел к значительному клиническому улучшению целлюлита. Большинство пациентов (84,6%) оценили результаты лечения как хорошие или отличные [38]. В 2016 году Petti et al. сообщили об использовании Nd: YAG-лазера на длине волны 1440 нм вместе с инновационной волоконно-оптической лазерной системой с направленным боковым излучением 1000 мкм для одноступенчатого контурирования нижней части тела и пришли к выводу, что обе проблемы могут быть решены в кратчайшие сроки. в то же время с высокой степенью удовлетворенности использованием различной энергии лазера, которая в соответствии с их спецификациями лучше влияет на плавление жира или нагрев коллагена [39].Эти данные коррелируют с результатами, полученными Forman Taub и Friedman [23].

И последнее, но не менее важное: поскольку жировая ткань разжижена, удаление жировой ткани следует ускорить, создавая меньшее напряжение для хирурга. Аспирация разжиженной жировой ткани должна быть гладкой, и при этом не должны задействоваться большие силы хирурга.

6. Осложнения, характерные для лазерной липосакции

Из-за фототермического эффекта лазерной энергии и тепла, накопленного в тканях во время процедуры, могут возникнуть лазерные ожоги или некроз кожи.Накопление тепла в одном месте, что происходит, если вы не перемещаете ткань с волокном достаточно быстро и остаетесь на одном месте, чрезмерное скопление тепла произойдет в одном месте, и возникнет термическая травма. Это может начаться как волдырь, а вначале может появиться как ожог частичной толщины кожи, но вы должны помнить, что повреждение произошло изнутри; Следовательно, это приведет к ожогу на всю толщину кожи и обязательно оставит след. Как было описано ранее, существует тонкая грань между желаемым эффектом и нежелательным явлением.Чтобы избежать этого осложнения при начале использования лазерной энергии в липосакции, авторы предлагают начинать с более низких уровней энергии и избегать очень поверхностных участков подкожной ткани, чтобы избежать прямого повреждения кожных, а также кожных сосудистых сплетений. Инфракрасный термометр (некоторые устройства оснащены внутренним подкожным термометром) можно использовать для контроля температуры. Внешний контроль температуры возможен, но на самом деле это ненадежно. Некоторые хирурги также рекомендуют прикладывать холодные компрессы к обрабатываемой области, чтобы уменьшить воздействие лазера на кожу [40].Авторы предлагают непрерывное движение волокна противоположной рукой по обрабатываемому участку кожи для контроля приложенной энергии и, следовательно, накопленного тепла для минимизации риска лазерных ожогов.

В случаях, когда проводится лазерный липолиз без аспирации, может возникнуть некроз жира. Как упоминалось ранее, возможен некроз жира. В разумных небольших количествах организм способен обрабатывать и удалять клеточный мусор и биохимические побочные продукты расплавленных жировых клеток. В больших количествах результаты непредсказуемы: твердые узелки, бугорки и неровные рубцы.Риск некроза жира снижается при использовании аспирации, но полностью не исчезает. Как было упомянуто ранее, длительный эффект термического повреждения происходит в тех случаях, когда мембрана жировых клеток не была повреждена, но клетка накопила достаточно энергии, чтобы вызвать необратимое повреждение, и такая ткань впоследствии не аспирировалась, а оставалась внутри. Со временем начинается адипоцитолиз через макрофаги. Если область необратимого повреждения больше и кровоток отсутствует, доставка макрофагов к месту повреждения невозможна, и организм начинает локализовать процесс, и некроз жира представляет собой массу.Чтобы избежать подобных осложнений, авторы предлагают равномерный липолиз с помощью лазера, а также равномерную аспирацию после липолиза.

Перенакопление тепла может привести к гиперфибортической реакции, которая может проявляться как напряжение или прощупываться, либо пациент может жаловаться на напряжение в некоторых обрабатываемых частях тела, особенно во время движения. Эти побочные реакции можно лечить с помощью инъекций триамцинолона ацетонида в штаммы, но в большинстве случаев они проходят с течением времени с помощью компрессионного массажа.

В начале использования лазеров в липосакции существовало беспокойство по поводу увеличения липидов в сыворотке крови из-за деградации жировых клеток. Mordon et al. опубликовали статью в 2009 году. Они изучали стандартный липидный профиль (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды) до процедуры и через 1 день, 3 дня, 2 недели и 1 месяц после процедуры лазерного липолиза. Они пришли к выводу, что уровни холестерина и триглицеридов в сыворотке оставались в пределах нормы после лазерного липолиза.Они предложили две гипотезы: удаление жира настолько постепенное, что повышение уровня циркулирующих липидов невозможно измерить, и / или поврежденные адипоциты подвергаются апоптозу и удаляются путем фагоцитоза, предположительно через активированные макрофаги [41].

Недавно, в августе 2015 года, Шин и Чанг сообщили о случае 34-летнего пациента, у которого после лазерной липосакции был диагностирован рабдомиолиз с острым повреждением почек. Подобных сообщений до сих пор не поступало [42].

7. Описание техники

Необходимо провести предоперационное обследование пациента. Щипковая проба должна быть проведена, чтобы оценить количество лишней кожи и исключить необходимость хирургического иссечения лишней кожи. Неровности кожи следует отмечать, когда пациент стоит, чтобы избежать потери трехмерных соотношений, когда пациент находится на операционном столе. Следует делать предоперационные фотографии с акцентом на неровности кожи.

Целевая область всегда должна быть больше, чем место аспирации, чтобы достичь лучшего эффекта подтяжки кожи и обеспечить равномерное прикрепление вышележащей кожи к инфраструктуре.Например, при лечении гинекомастии / псевдогинекомастии лазерная энергия должна воздействовать на всю область груди, чтобы добиться лучшего втягивания и аккомодации кожи (см. Рисунки 1–5).

Рисунок 1.

Предоперационная разметка — случай 1.

Рисунок 2.

Интраоперационный «щипковый тест» для оценки количества жировой ткани во время процедуры — случай 1.

Рисунок 3.

Интраоперационный «щипок» тест »для оценки количества жировой ткани во время процедуры — случай 1.

Рисунок 4.

Интраоперационный «щипковый тест» для оценки количества жировой ткани во время процедуры — случай 1.

Рисунок 5.

(a) До фотографий — случай 1. (b) Через 7 дней — case 1.

Хотя есть много сторонников липосакции, проводимой исключительно под тумесцентной анестезией, авторы предпочитают общую анестезию из-за их комфорта, а также пациентов. Авторы рекомендуют тумесцентную анестезию только в случае локализованного ожирения в одной обрабатываемой области.Авторы также рекомендуют наблюдение в течение 12–24 часов после процедуры на всем теле для контроля потери внутрисосудистого объема, а также для оказания помощи пациентам в раннем послеоперационном периоде.

В случаях, когда обрабатывается все тело (например, ноги, живот, бока, спина), мы рекомендуем проводить дезинфекцию кожи на обработанных участках, когда пациент находится в положении стоя и бодрствует, чтобы можно было дезинфицировать По всей окружности тела и после завершения процедуры пациента следует уложить на операционный стол, предварительно покрытый стерильно.

Периоперационно следует вводить однократную дозу цефазолина 2 г и продолжать перорально с цефалоспориновыми антибиотиками второго поколения.

Инфильтрация осуществляется с помощью инфильтрационного насоса, чтобы минимизировать время, необходимое для инфильтрации, а также для однозначной доставки инфильтрации. В случае тумесцентной анестезии используется только стандартный раствор Клейна. Если пациент находится под общей анестезией, можно использовать только адреналин (1 мл 1: 1000 на 1 л физиологического раствора), чтобы избежать токсичности лидокаина, но при этом добиться вазоконстрикции.Через пятнадцать минут после инфильтрации можно начинать лазерный липолиз (это приблизительное время, необходимое для процесса инфильтрации, поэтому после того, как инфильтрация завершится в обычном режиме, вы можете начать лазерный липолиз на первоначально инфильтрированной области).

Авторы используют диодный лазер 1470 нм последние 6 лет. Обычно прикладываемая энергия составляет 12 Вт (для живота, боков, спины, ног, псевдогинекомастии), 10 Вт для рук и 6 Вт для лицевой области и подподбородочного жира. Пульсовая волна непрерывная.В отличие от других длин волн лазера, которые поглощаются как водой, так и оксигемоглобином, 1470 нм демонстрирует больший коэффициент поглощения воды. Скольжение волокна должно быть плавным, без привлечения сил хирурга. Таким образом, когда необходимо приложить силу, следует подождать секунду на месте, пока лазер подает энергию, и сопротивление в ткани должно уменьшиться и позволить нам скользить через ткань, не повреждая механически волокна ткани. Необходимо постоянно соблюдать осторожность, чтобы избежать термических травм.Авторы предлагают всегда держать на обрабатываемом участке противоположную руку, чтобы оценить температуру этого участка. Устройства, оснащенные внутренним подкожным термометром, можно использовать для контроля температуры, или инфракрасный термометр можно использовать для измерения наружной температуры, стараясь не превышать 38–40 ° C. Холодные компрессы на поверхности могут снизить температуру на поверхности и таким образом избежать термического повреждения кожи. В 2009 году Reynaud et al. опубликовали ретроспективный анализ 534 процедур липолиза с использованием диодного лазера с длиной волны 980 нм и рассчитали среднее количество энергии и инфильтрации тумесцентной жидкости для каждого места [25].Лизис сначала следует проводить глубоким слоем, параллельным нижележащим структурам, радиально покрывая всю доступную область от места разреза. Как только достигается разжижение более глубокого слоя, волокно следует переместить в верхний слой, начиная с места разреза.

Авторы всегда советуют проводить аспирацию разжиженной жировой ткани после липолиза, чтобы избежать описанных ранее осложнений. Аспирация начинается с того, что большая канюля перемещается к меньшей один раз, чтобы ускорить аспирацию, но во избежание нарушений.

При липосакции большого объема участки разреза можно оставить открытыми, чтобы обеспечить дополнительный дренаж.

Для достижения наилучшего результата подтяжки кожи авторы советуют повторно применить лазерную энергию к ткани после завершения процесса аспирации.

Сжимающие пластины, а также сжимающая одежда должны применяться в конце процедуры для достижения максимального результата. Послеоперационные инструкции объясняются позже в этой главе.

8. Липосакция высокого разрешения

Малый размер лазерного волокна позволяет использовать канюли небольшого диаметра.Это облегчает таяние жировой ткани в деликатных местах и ​​позволяет нам растапливать жир очень поверхностно под кожей и заключенный в небольшие волокнистые отсеки. Эти характеристики позволяют нам выполнять липосакцию высокого разрешения. Он предназначен для людей, которые ищут более четкий и спортивный вид, но не могут избавиться от небольшого количества нежелательной жировой оболочки.

Предоперационная разметка очень важна. Хирург должен отметить пациента в положении стоя.Цель состоит в том, чтобы обозначить границы определяющих мышц, таких как m. rectus abdominis, m. pectoralis major, m. obliquus abdominis, m. deltoideus, особенно их сухожильные части. Этого можно добиться, попросив пациента сократить определенные мышцы или выполнить движение, подчеркивающее конкретную мышцу. Во время сокращения или движения следует обозначить границы мышц и их сухожильные части.

Интраоперационный процесс такой же, как и при стандартной лазерной липосакции.Во время лазерного липолиза необходимо соблюдать осторожность, чтобы не вызвать термического повреждения кожи, поэтому движения лазерного волокна должны быть точными, плавными и быстрыми. Вот когда важны предоперационные отметки. Чтобы добиться четко очерченной структуры, намереваются применить больше энергии лазера и, следовательно, больше тепла в области, где вы отметили сухожильные части. Больше тепла, приложенного к сухожильным частям, способствует образованию коллагена в фиброзных перегородках над лежащей ниже сухожильной структурой, так что эти части макроскопически выглядят четко очерченными.Аспирацию следует выполнять с помощью канюль небольшого диаметра, чтобы обеспечить точную работу и избежать нарушений, которые могут быть легко выполнены у уже атлетичного пациента. В послеоперационном периоде липкие повязки можно накладывать с небольшим давлением на ранее упомянутые сухожильные части, чтобы направить процесс заживления в ранний послеоперационный период (7 дней).

Лазерная липосакция высокого разрешения — это точный метод, и его не следует выполнять, если вы только начинаете пользоваться лазерным устройством. В липосакции высокого разрешения нет места ошибкам.Слишком большое количество энергии, приложенной подкожно, может легко вызвать термическое повреждение кожи, которое оставит след. Также чрезмерное вдыхание даже небольшого количества подкожного жира может привести к видимым нарушениям. Вы должны помнить, что люди, которым требуется липосакция высокой четкости, очень требовательны и ищут только идеальный результат. Лазерная липосакция высокой четкости предназначена только для врачей, знакомых с этой техникой.

9. Лазерный липолиз / липосакция лица и шеи

Благодаря подтягивающему эффекту лазерной энергии, эта техника нашла свое применение и при коррекции контуров лица и шеи.Подподбородочная область, шейно-нижнечелюстной угол, перипаротидный жир и перинасолабиальная область являются обработанными областями. Энергия, прикладываемая в этих областях, меньше, чем в других частях тела — 6 Вт. Как и в случае липосакции с использованием лазера высокой четкости, эта техника не подходит для новичков.

Этот метод полезен не только для лечения ожирения лица, но и для пациентов, которым требуется процедура омоложения лица, и при надлежащих показаниях может заменить традиционную подтяжку лица и шеи [43, 44].Нет длинных разрезов, только места разреза для лазерного волокна и впоследствии используемых микроканюлей. Результаты продолжительны и сопоставимы с результатами традиционной хирургии. Время восстановления меньше, и его можно провести под тумесцентной анестезией.

10. Послеоперационные инструкции

  1. Компрессионное белье следует носить в течение 3 недель.

  2. Компрессионные пластины, которые можно найти на рынке или которые должны быть изготовлены в конце процедуры в зависимости от структурных характеристик человека (реберная дуга, гребень подвздошной кости, размеры боков, спины или груди) из жесткого, но гибкого материала который позволяет движения (должен быть одет в компрессы), следует носить в течение 7 дней в течение всего дня и в течение следующих 2 недель в течение ночи.

  3. В случаях лазерной липосакции высокой четкости, упомянутые выше липкие повязки носят в течение 7 дней.

  4. После осмотра на 7-е сутки после операции разрешается мыть обработанный участок только холодной водой во избежание расширения сосудов и последующего отека.

  5. Пероральные антибиотики цефалоспоринов второго поколения назначают в течение 5 дней.

Послеоперационные измерения важны для получения наилучшего возможного результата.Пациенту следует внимательно объяснить важность этих инструкций, поскольку они отвечают их интересам. Им следует объяснить, что все эти послеоперационные меры играют важную роль в их выздоровлении и что они позволяют нам направлять процесс заживления, и что в их лучших интересах внимательно следить за ними. Послеоперационные измерения служат инструментом для достижения наилучшего эффекта подтяжки кожи и предотвращения неровностей контура.

11. Результаты

Авторы применяют лазерный липолиз в течение последних 10 лет.Последние 6 лет использовался диодный лазер с длиной волны 1470 нм. 1470 нм оказался очень безопасным. Эта длина волны показывает высокую скорость поглощения молекул воды и жировых клеток; следовательно, во время процедуры нет необходимости устанавливать высокую мощность. Это позволяет работать быстрее, а также предотвращает повреждение окружающих тканей. Таким образом, снижается количество осложнений. За это время не было замечено никаких серьезных осложнений, характерных для лазера. Авторы очень довольны результатами, которые достигаются при использовании лазера в процедурах контурной пластики тела.Уровень удовлетворенности среди пролеченных пациентов чрезвычайно высок, и они утверждают, что послеоперационный период прошел безболезненно и быстро (см. Рисунки 6–35).

Рисунок 6.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 2. (б). Случай 2 (передний) через 7 дней.

Рис. 7.

(а). Перед фотографией (оборотная сторона) — случай 2. (б). Корпус 2 (задний) через 7 дней.

Рисунок 8.

(а). Перед фото-случай 3. (б). Случай 3 — через 3 недели.

Рисунок 9.

(а). Перед фотографией (спереди) — кейс 4.(б). Случай 4 (передний) — через 2 недели.

Рисунок 10.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 4. (б). Случай 4 (профиль) — через 2 недели.

Рисунок 11.

(а). Перед фотографией (задняя) -кейс 4. (б). Случай 4 (задний) — через 2 недели.

Рисунок 12.

(а). Перед фотографией (лицевой) -кейс 5. (б). Корпус 5 (передний) — через 7 дней.

Рисунок 13.

(а). Перед фотографией (в профиль) -кейс 5. (б). Случай 5 (профиль) — через 7 дней.

Рисунок 14.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 6. (б). Случай 6 (передний) — через 3 недели.

Рисунок 15.

(а). Перед фотографией (оборотная сторона) — случай 6. (б). Случай 6 (задний) — через 3 недели.

Рисунок 16.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 6. (б). Случай 6 (профиль) — через 3 недели.

Рисунок 17.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 7. (б). Корпус 7- (передний) — через 7 дней.

Рисунок 18.

(а). Перед фотографией (полупрофиль) — кейс 7.(б). Случай 7 (полупрофильный) — через 7 дней.

Рисунок 19.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 7. (б). Случай 7 (профиль) — через 7 дней.

Рисунок 20.

(а). Перед фотографией (оборотная сторона) — случай 7. (б). Корпус 7 (задний) — через 7 дней.

Рисунок 21.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 8. (б). Случай 8 (передний) — через 2 недели.

Рисунок 22.

(а). Перед фотографией (полупрофиль) — случай 8. (б). Случай 8 (полупрофильный) — через 2 недели.

Рисунок 23.

(а). Перед фотографией (профиль) -кейс 8. (б). Случай 8 (профиль) — через 2 недели.

Рисунок 24.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 9. (б). Случай 9 (передний) — через 6 недель.

Рисунок 25.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 9. (б). Случай 9 (профиль) — через 6 недель.

Рисунок 26.

(а). Перед фотографией (оборотная сторона) — случай 9. (б). Случай 9 после (спина) — 6 недель.

Рисунок 27.

(а). Перед фото (перед) -кейс 10.(б). Случай 10 (передний) — через 3 недели.

Рисунок 28.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 11. (б). Случай 11 (передний) — через 3 недели.

Рисунок 29.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 11. (б). Случай 11 (полупрофильный) — через 3 недели.

Рис. 30.

Лазерный липолиз шеи: всегда помните о положении зонда, чтобы не повредить краевой нерв.

Рисунок 31.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 12. (б).Корпус 13 (передний) — через 3 недели.

Рисунок 32.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 12. (б). Случай 13 (анкета) — через 3 недели.

Рисунок 33.

(а). Перед фотографией (в профиль) — случай 14. (б). Случай 14 (анкета) — через 1 мес.

Рисунок 34.

(а). Перед фотографией (спереди) — случай 13. (б). Случай 13 (передний) — через месяц.

Рисунок 35.

(а). Перед фотографией (в профиль) — дело 13. (б). Случай 13 (анкета) — через месяц.

12. Заключение

Лазерная липосакция — это большой шаг вперед в моделировании тела. С тех пор, как в этой области появился лазер, были проведены различные исследования, которые показали его преимущества. Превосходство лазерной липосакции над традиционной липосакцией можно резюмировать следующим образом:

  1. Превосходный эффект подтяжки кожи: изменения происходят в тканях после поглощения лазерной энергии из-за фототермического эффекта. Эта характеристика позволяет обрабатывать любые участки с избыточной жировой тканью и умеренной дряблостью кожи с получением лучшего косметического результата.

  2. Коагуляция кровеносных сосудов: использование лазера снижает кровопотерю после липосакции, а также уменьшает образование синяков после процедуры. Это позволяет пациенту быстрее выздоравливать, что приводит к более высокому уровню удовлетворенности.

  3. Разрушение жировых клеток: липоаспират разжижается, что делает обработанный участок более гладким.

  4. Использование канюль меньшего размера: после проведения лазерного липолиза аспирацию можно проводить с помощью канюль меньшего размера, что позволяет аспирировать участки жира, недоступные при традиционной липосакции.

Не следует забывать об особых сложностях, связанных с лазерной энергией. Хотя лазер позволяет достичь результатов, превосходящих результаты традиционной липосакции, всегда следует помнить, что технология — это всего лишь инструмент в руках врача. Цель состоит в том, чтобы оптимизировать количество энергии, передаваемой тканям, таким образом, максимизируя конечный результат, но избегая возможных побочных эффектов и осложнений.

Аппарат криолиполиза, липолазер, кавитация RF

Теория

All-Inclusive Platform — одна из самых профессиональных и мощных косметических машин на рынке, объединяющая 4 передовых технологии на одной платформе.Он обеспечивает неинвазивный уход за телом и лицом, такой как уменьшение целлюлита, коррекция фигуры, подтяжка кожи, уменьшение морщин и омоложение лица.

■ Криотехнология
В этой технологии используется контролируемое охлаждение для замораживания и удаления нежелательных жировых клеток без хирургического вмешательства или простоев. Процедура одобрена FDA, безопасна и эффективна. Результаты неоспоримы. Избавьтесь от упрямого жира, который сопротивляется любым усилиям, с помощью диеты и физических упражнений. Результаты проверены и заметны, поэтому вы будете отлично выглядеть со всех сторон.
■ Липо-лазерная технология
Использует низкоуровневую лазерную технологию для стимуляции естественного процесса высвобождения накопленной энергии из жировой ткани, сокращения жировых клеток. Неинвазивный подход к уменьшению окружности тела и уменьшению целлюлита.
■ Технология кавитации
Он использует технологию сильных звуковых волн 40K, может создавать низкое отрицательное давление, которое может вызвать организационный пробел, известный в физике как «явление дырки». Прямые эффекты имплозии, когда микрозазоры внутри и снаружи клеток приводят к усилению молекулярного движения, чтобы достичь высокого уровня энергии, в конечном итоге приводят к разрушению жировых клеток.
■ RF-технология
Не только влияет на кожу, но и на подкожно-жировую клетчатку, поэтому его можно широко применять для лица, удаления и подтяжки морщин на шее, а также других частей тела для похудения, улучшения апельсиновой корки- как кожа, послеродовое подтягивание живота и так далее.


Преимущества
■ Каждая внутренняя технология имеет отдельные системы. Купите одну, равную четырем системам.
■ Он имеет два криогенных насадки, один кавитационный наконечник, две высокочастотные головки (трехполюсную и многополярную), а также 4 большие и 2 маленькие липолизные подушечки.
■ Первая компания, использующая четыре длины волны (635/650, 940/808 нм) :
635/650 нм может проникать в подкожный слой и растворять жир.
940/808 нм могут помочь проникнуть глубже и ускорить лимфодренаж, кровообращение и обмен веществ.
■ Оригинальный диод Mitsubishi, мощность до 200 мВт.
■ Большие колодки до 13 * 6,6 см (1,5, чем у аналогичных продуктов) с авиационным алюминием и вентиляторным охлаждением вместе.

заявка

Уменьшение целлюлита
Контур тела
Снижение веса
Глубокая очистка жира
Подтяжка и подтяжка кожи
Подтяжка лица
Общее уменьшение талии, живота и ягодиц
Содействие метаболизму и лимфатическому дренажу
Стимуляция и выработка коллагена

Для тех, кто хочет выглядеть стройнее и свежее.

Процедуры

Неинвазивно / Быстро / Без боли / Без простоев
Мгновенные результаты можно увидеть после каждого лечения, а также будет продолжать терять вес
Устройтесь поудобнее, расслабьтесь и попрощайтесь с упрямым жиром


Лазерный липолиз в сравнении с традиционной липосакцией для удаления жира

1 Обзор Лазерный липолиз в сравнении с традиционной липосакцией для удаления жира Expert Rev.Med. Devices 6 (6), (2009) Серж Мордон и Эрик Автор сюжета для переписки INSERM-U703, Université Lille Nord de France, Университетская больница Лилля, 152, rue du Dr Yersin, Loos, Франция Тел .: Факс: Липосакция занимает второе место увеличению груди как наиболее часто выполняемой косметической процедуре в США. Липосакция удаляет жир через очень маленькие разрезы на коже с помощью атравматичных канюль с тупым концом. Простота, качество результатов и относительно редкие осложнения — это лишь некоторые преимущества, объясняющие его успех.Его главное ограничение — минимальное втягивание кожи после процедуры. Лазерный липолиз основан на тепловом воздействии. Лазер может испарять, плавить ткани и коагулировать кровеносные сосуды. Что еще более важно, лазер стимулирует образование коллагена в этой области, повышая эластичность кожи и способствуя сокращению кожи в обработанных областях. Цель этого обзора — описать традиционную липосакцию и лазерный липолиз, а также обсудить разницу между этими двумя методами. Ключевые слова: адипоцитарное осложнение жировой лазерный липолиз липосакция локализованный ожирение термическое. В 1921 году французский хирург Дюжарье вылечил балерине колени для улучшения формы, но у пациента развилась гангрена и потребовалась ампутация.В 1964 году Шрудде разработал кюретаж и аспирацию. Итальянские хирурги Джорджио и Арпад Фишеры разработали канюли, внутренне вращающийся планатом и целлюскакционный том. Ив Жерар Иллоуз был настоящим пионером техники липосакции с канюлями. В 1977 году он описал первую технику, позволяющую удалять скопления жира без больших разрезов или длительного восстановления [1]. Также известная как липоскульптура, липопластика и липэктомия с отсасыванием, липосакция до сих пор остается чрезвычайно популярной процедурой.Эта растущая популярность связана с развитием методов и оборудования для удаления жира и изменения формы тела. Помимо традиционной липосакции, другие варианты включают липосакцию с помощью ультразвука (UAL) и внешнюю липосакцию с помощью ультразвука, липосакцию с усилителем и лазерный липолиз. Усилия по поиску альтернатив и новых инструментов в первую очередь направлены на сокращение времени простоя, снижение утомляемости оператора, уменьшение кровотечений и стимулирование сокращения кожи. Цель этого обзора — описать традиционную липосакцию и лазерный липолиз, а также обсудить разницу между этими двумя методами.Различные типы жира Чтобы понять показания и ограничения липосакции и лазерного липолиза, необходимо различать разные типы жира. Структурная организация жира в туловище и конечностях имеет как поверхностный, так и глубокий жировой слой. Поверхностный слой состоит из небольших плотных карманов жира, разделенных вертикальными, хорошо организованными фиброзными перегородками. Более глубокий жировой слой организован более рыхло, с более рыхлой ареолярной жировой тканью, перемежающейся с менее регулярными фасциальными перегородками, находящимися между карманами.Запасы глубокого жира (стеатомы) очень трудно потерять с помощью диеты, и, похоже, они имеют генетическое происхождение. Анатомически разграниченные области идеально разграничены (ручки, седельные сумки, внутренняя поверхность колен). Они сопротивляются похуданию за счет занятий спортом. Этот глубокий жир легко и безопасно удалить путем аспирации; Поверхностный жир очень богат кровеносными сосудами и ответственен за явление целлюлита. Этот метаболический жир, который легко терять или набирать, не имеет анатомических ограничений; он диффузный, поэтому его трудно аспирировать.Отсасывание в поверхностном слое позволяет хирургу добиться незначительных преимуществ во время процедуры, но из-за его поверхностного расположения увеличивает риск неровностей контура и повреждения кожи, поэтому он очень зависит от техники. Стремление к слою часто разочаровывает или даже обескураживает. Некоторые авторы, с другой стороны, утверждают, что поверхностная липосакция усиливает втягивание кожи. Качество результатов также зависит от способности кожи втягиваться и поддерживать вновь созданную форму.Слишком толстая кожа / ERD Expert Reviews Ltd ISSN

2 Review Mordon & Plot (спина и эпигастральная кожа), слишком тонкая (внутренняя поверхность бедер и рук), слишком дряблая (после похудания или беременность) и кожа с растяжками у всех будут трудности с отозванием. В этом случае подтяжка кожи может сопровождаться липосакцией. Это основное ограничение техники. Наконец, идеальный пациент после липосакции здоров, придерживается сбалансированной диеты, имеет хорошую эластичность кожи, находится в пределах 20-30% от идеальной массы тела и хочет улучшить локальные жировые отложения, устойчивые к диете и упражнениям, которые могут иметь генетическую природу.Все другие показания более ограничены, а результаты часто менее предсказуемы. Липосакция Принцип липосакции заключается в удалении жира через очень маленькие надрезы кожи с использованием атравматичных канюль с тупым концом. Эти канюли присоединены к закрытой системе отрицательного давления, что обеспечивает безопасную и стерильную аспирацию избыточных жировых клеток. Поскольку вероятность повторного размножения этих жировых клеток маловероятна, повторения перенаселенности адипоцитов не будет. Звучит просто, но при неправильном использовании этот метод может привести к серьезным осложнениям, которые варьируются от простых эстетических последствий до очень серьезных осложнений, включая смерть.Процедуры и техническое развитие Стандартная процедура Первым шагом в процедуре является получение согласия пациента. Делаются фотографии, маркер используется для рисования топографической карты участков, которые необходимо аспирировать, пока пациент стоит, точки входа идентифицируются и отмечаются, а кожа дезинфицируется. Под общей анестезией пациента кладут на стерильные простыни и / или полотенца; Вводится тумесцентная жидкость. Инфильтрация начинается с создания небольшого колющего разреза, достаточного для размещения инфильтрационной иглы.Канюли с тупым концом различной длины используются для инфильтрации жидкости в желаемый глубокий подкожный жировой слой с использованием наконечника или ножной педали для контроля введения; Канюля для отсасывания вводится в глубокий жировой слой. Активируется вакуум, и канюля продвигается через жир, создавая радиальный узор. Перекрестная штриховка или введение канюли с двух разных осей (обычно перпендикулярно) дает более гладкий результат. Подключенная к аспиратору (или иногда к шприцу), канюля для липосакции помещается через место введения, в то время как недоминирующая рука (также известная как думающая рука) непрерывно контролирует размещение и траекторию канюли, позволяя хирургу почувствовать прогресс в области и определить конечную точку операции.Канюли меньшего калибра также можно использовать для отсасывания поверхностного жирового слоя аналогичным образом. Из-за поверхностного расположения этого жира необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу и не создать неровности контура (рис. 1). В конце процедуры доступные раны ушивают одним-двумя заглубленными рассасывающимися швами и накладываются стерильные повязки. Компрессионное белье и абсорбирующие прокладки накладываются на раны сразу после операции, и их можно носить до 1 месяца или более, в зависимости от хирурга.Немедленное набухание связано с анестезирующей жидкостью, и по мере ее абсорбции становится заметной хирургический отек. Вернуться к нормальной физической активности можно через 1 неделю после процедуры. Эволюции На протяжении многих лет было предложено множество изменений и модификаций для минимизации риска и улучшения косметических результатов контурной процедуры липосакции, в том числе в областях инфильтрации, поверхностной липосакции и UAL. Тумесцентная жидкость, проникающая в жировые ткани, необходимые для анестезии области, эффективно производит рассекающую гидротомию.Он также увеличивает жировой слой, значительно снижает кровотечение и позволяет аспирацию чистого жира. Обычная формула для инфильтрации липосакции — это формула Клейна. Формула Кляйна объединяет 1 л физиологического раствора с 50 мл 1% лидокаина, 1 мл (1 ампер) адреналина 1: 1000 и 2,5 мл 8,4% бикарбоната натрия. Бикарбонат добавляется, чтобы сбалансировать pH лидокаина и уменьшить боль от инъекции, а также повысить обезболивающее действие. Также предлагается несколько модифицированных формул [2].В США формула обычно содержит больше лидокаина (1000 мг) и 12,5 мл бикарбоната натрия, а также адреналина. Исторически для липосакции использовались четыре типа увлажняющих растворов: сухой, влажный, супервлажный и тумесцентный. Существенное различие между этими методами заключается в количестве жидкости, инфильтрированной в ткани, и результирующей кровопотере в процентах от аспирированной жидкости. Смачивающие растворы Сухие Перед отсасыванием жидкость не вводится в подкожно-жировой слой.Сухая методика не требует инфузии жидкости и приводит к потере крови приблизительно 25-40% от удаленного объема. Этот метод обычно не используется, за исключением отсасывания небольшого объема. Мокрый Иллоуз впервые применил эту технику в начале 1980-х годов. Влажный метод заключается в вливании 1 мл жидкости (с адреналином или без него) в каждый обрабатываемый участок, что приводит к снижению кровопотери на 10–30% аспирата без адреналина и на 15% с адреналином. Эти две техники вышли из моды и были заменены супервлажными и тумесцентными методами из-за чрезмерной кровопотери.Superwet Этот метод был разработан в конце 1980-х годов. Он состоит из инфузии жидкости, содержащей эпинефрин, и низких доз местной анестезии в соотношении 1: 1 к объему ожидаемого аспирата. Кровопотеря снижается примерно до 2% от объема аспирации. 678 Expert Rev. Med. Devices 6 (6), (2009)

3 Сравнение лазерного липолиза с традиционной липосакцией для удаления жира. Обзор тумесцентного метода.05% лидокаина вводят подкожно перед отсасыванием, пока ткани не станут напряженными. Опять же, было предложено несколько модифицированных формул. Объем закачанной жидкости больше, чем предполагается, что она будет всасана. Кровопотеря составляет примерно 1% от объема аспирации. Широко применяемая в США, тумесцентная техника не перестала пользоваться популярностью в Европе, но следует указать, что эту технику не следует использовать вместе с общей анестезией во избежание смертности. Это важный вопрос, который неоднократно подчеркивался в литературе [3].Другой вопрос, следует ли использовать объемы более 4000 мл. Основные осложнения связаны с огромным количеством инфильтрации (например, отек легких). Недавно Американское и Европейское общества пластической хирургии рекомендовали использовать супервлажную технику, чтобы уменьшить потребность в растворах для инфильтрации и связанные с этим хирургические риски. По оценкам, около 50–70% введенной жидкости остается в конце процедуры липопластики. Техника супервлажнения — самая полезная процедура на сегодняшний день, потому что она позволяет легко и качественно провести аспирацию и снижает кровопотерю без рисков, связанных с тумесцентной техникой.Поверхностная липосакция. Использование более тонких канюль теоретически может позволить провести более поверхностную липосакцию для улучшения ретракции кожи и уменьшения послеоперационных неровностей (волн). Традиционные процедуры липосакции включают удаление жира в более глубоких слоях. Тем не менее, поверхностная липосакция проводится с целью улучшить контур кожи у людей с дряблой кожей или целлюлитом в определенных областях. Надежда, связанная с этой техникой, заключается в том, что поверхностное лечение инициирует ретракцию кожи: считается, что валики на спине, внутренней стороне бедра или руки, банановый валик, верхнюю часть живота, бок и / или поясничный валик грудей наиболее эффективно реагируют на процедуру.Было показано, что люди с целлюлитом внешней и передней части бедер, скорее всего, хорошо отреагируют. Поверхностная липосакция все еще обсуждается, и результаты, похоже, очень зависят от оператора. Увеличилась частота появления неровностей кожи и контуров. Другие осложнения включают серомы, гематомы, гиперпигментацию, дисхромию, шелушение кожи (даже некроз) и дизетезию. Липосакция с помощью ультразвука Микеле Зокки из Италии и Ральф Клоен из США разработали и внедрили внутренний UAL [4,5].Наблюдения за тем, что жировые ткани эффективно эмульгируются, а структуры соединительной ткани сохраняются in vitro, привели к концепции дополнительного использования ультразвука in vivo. Используются три поколения устройств. В устройствах первого поколения используются тупые твердые 4 зонда диаметром 6 мм с последующей аспирацией с помощью стандартных канюль. В устройствах второго поколения используются полые канюли для одновременной аспирации и доставки ультразвука, A B C Рис. 1. Различные канюли, используемые для (A) липосаспирации, (B) липоскульптуры и (C) лазерного липолиза.позволяя контролировать качество аспирата. Однако у устройств второго поколения есть определенные недостатки. Они имеют относительно большой диаметр (5 мм), что требует более длинных разрезов для размещения кожных покровов. Просвет мал, что приводит к неэффективной аспирации; поэтому обычно выполняется двухэтапная процедура со вторым, только аспирационным компонентом. Кроме того, энергия ультразвука фокусируется в продольном направлении, прямо от насадки, увеличивая вероятность ожога.В технологии третьего поколения, опять же, используются твердотельные зонды с некоторыми изменениями конструкции (усиление вибрации звуковой энергии при резонансе [VASER]), что обеспечивает более эффективное эмульгирование с меньшим потреблением общей энергии. Эти датчики имеют диаметр 2,9 и 3,7 мм, поэтому требуются меньшие разрезы. Липосакция с помощью ультразвука позволяет обрабатывать области (например, спину, верхний бок, грудь и мужскую грудь), которые ранее плохо реагировали на обычную липосакцию. Ультразвуковая энергия экзотермична, поэтому может вызвать тепловое повреждение окружающих тканей.Это может улучшить результаты липосакции за счет увеличения сокращения кожи и подкожных тканей, но также увеличивает риск повреждения кожи во время поверхностного отсасывания. Обещание ускоренного удаления жира с минимальной кровопотерей и заявления об улучшении ретракции кожи и более безопасных процедурах большого объема вызвали большой интерес к UAL в США. Однако энтузиазм умерили сообщения об ожогах кожи, дизестезии и высоком уровне серомы. В настоящее время во Франции от этого метода в основном отказываются из-за риска вторичных осложнений (т.э., ожоги). Осложнения липосакции Кратковременные осложнения Гипестезия, парестезии, отек, экхимоз, гематома, серома и инфекция обычно быстро проходят. Гематомы и серомы могут потребовать дренирования с помощью больших игл или надрезов кожи. Инфекции часто проходят с помощью пероральных антибиотиков, хотя сообщается о низкой частоте разрушительного некротического фасциита. Жировая эмболия может быть фатальной, но встречается редко. Некроз кожи может возникать, как правило, на небольших участках, но обычно его можно лечить консервативно с помощью местного ухода за раной.Отек легких был описан как осложнение тумесцентной липосакции.

4 Обзор Mordon & Plot Table 1. Липосакция по сравнению с лазерным липолизом. Параметр Липосакция Лазерный липолиз Первоначальная цель Удаление жировых отложений Удаление жировых отложений Дополнительный эффект В зависимости от спонтанной способности кожи втягиваться: предварительная удовлетворительная эластичность кожи является обязательной, качество кожи под ней является решающим фактором для конечного результата. ткань усиливает втягивание кожи Принцип Отсасывание жировых клеток Разрушение адипоцитов приводит к замедленному таянию жира Механизм Механическое воздействие путем аспирации Тепловое воздействие через лазерное волокно Показания От умеренных до больших жировых отложений Объем аспирированного жира может составлять 5–10% от общей массы тела Умеренный жировые отложения Теоретически ограничены суточной метаболизирующей способностью организма, а именно 1800 ккал / день или 300 г жира. Предпочтительные зоны обработки Глубокая локализованная или большая жировая перегрузка Поверхностные или глубокие локализованные жировые отложения или неудачная липосакция. жировые отложения Противопоказания Aenesth Метод esia Госпитализация Процедура Продолжительность процедуры Послеоперационная боль Побочные эффекты Возвращение к работе Толстая кожа, слишком тонкая кожа; в первую очередь отсутствие эластичности из-за риска недостаточного вторичного втягивания кожи или вторичных вдавлений кожи В зависимости от размера обрабатываемой области: местная анестезия, общая анестезия От нескольких часов до 2 дней, в зависимости от метода анестезии и количества аспирированного жира Короткий разрез: 3 4 мм Туннелирование и аспирация жира с использованием канюли, чтобы избежать повреждения крупных сосудов и нервов Пропорционально количеству аспирированного жира и количеству обрабатываемой области От 20 минут до 3 часов От умеренной до тяжелой, в основном в зависимости от количества обработанных участков и количества удаленного жира. Большие отеки и экхимозы (гематомы ± диффузные). Исчезновение отеков и экхимозов в течение 15 дней до 1 месяца. Послеоперационная усталость. Возврат к работе через 1 неделю (в зависимости от количества удаленного жира). Послеоперационная компрессия через 3 недели до 1 месяц 15 дней Оценка результатов Осложнения Качество результата (см. Таблицу 2) Как только отеки исчезли, от 15 дней до 1 месяца Улучшения наблюдается до 6-го месяца Чем больше обрабатываемые области, тем чаще возникают осложнения Тромбоэмболия, анемия и метаболические нарушения, если чрезмерная липоаспирация и осложнения из-за анестезии В зависимости от способности кожи спонтанно втягиваться Существенно избыточный вес, большие площади Местная анестезия из-за минимальная операционная травма Несколько часов: местная анестезия и меньшие области обработки Короткий разрез: 2 мм Туннелирование с помощью канюли диаметром 1 мм, содержащей волокно толщиной 600 мкм Для области аналогичного размера лазерный липолиз занимает больше времени, поскольку требуется работа в нескольких плоскостях должны выполняться для достижения однородного теплового эффекта Умеренная боль или ее отсутствие Умеренные отеки и умеренный экхимоз или отсутствие экхимоза Уменьшение отеков в течение 3-7 дней Немедленное возвращение к работе (обработанные участки среднего размера) Отсроченное, обычно через 3 месяца Улучшения наблюдаются до 6-го месяца Локальные ожоги В зависимости от равномерности подачи лазера оператором (необходимо избегать локального перегрева) 680 Expert Ред.Med. Devices 6 (6), (2009)

5 Сравнение лазерного липолиза с традиционной липосакцией для удаления жира. Обзорная таблица 2. Эффективность липосакции и лазерного липолиза в зависимости от местоположения жировых отложений. Топография Липосакция Лазерный липолиз Седельные мешки (обычно эластичная кожа) большую часть времени, большие жировые отложения Бедра (ручки любви) обычно эластичная кожа большую часть времени, большие жировые отложения Внутренняя сторона колен (обычно эластичная кожа) Внутренняя поверхность бедер (обычно тонкая кожа) , спонтанно вялый) Внутренняя сторона рук (обычно тонкая кожа, спонтанно вялость) Внутренняя сторона бедер Нижняя часть живота: ниже пупка Верхняя часть живота: выше пупка Спина (скопления жира) большую часть времени, локальные жировые отложения + + до +++ при умеренном количестве жировых отложений.Подумайте о сочетании лазерного липолиза с липосакцией, если есть большие жировые отложения и дряблая кожа от + + до +++, если жировые отложения умеренные. Рассмотрите возможность сочетания лазерного липолиза с липосакцией, если имеется большое количество жировых отложений и дряблая кожа. Противопоказано: риск волнообразного эффекта листового металла +++, если тонизирующая и молодая кожа. Противопоказано, если кожа неэластичная + толстая кожа, недостаточное вторичное сокращение кожи + толстая. кожа недостаточное вторичное сокращение кожи Шея + до +++ в зависимости от эластичности кожи, результат обычно непредсказуемый +: Частично эффективен; ++: эффективный; +++: Очень эффективно.от + до ++ в зависимости от типа целлюлита + редко рекомендуется самостоятельно из-за размера области. Рассмотрите возможность лазерного липолиза, связанного с липосакцией, чтобы улучшить подтяжку кожи +++ при умеренном количестве жировых отложений. Используйте липосакцию, если есть большие жировые отложения и дряблая кожа +++, если жировые отложения умеренные. Совместите с липосакцией, если имеется большое количество жировых отложений и дряблая кожа ++ — +++ значительно улучшают сокращение кожи. Долгосрочные осложнения. Самым частым долгосрочным осложнением является неровность контура.Это относится к опыту отдельного хирурга и может поддаваться массажной терапии. Следует лечить консервативно не менее 6 месяцев. При необходимости следует провести аутологическую пересадку жира, дополнительную липосакцию или иссечение кожи. В различных исследованиях указывается, что частота незначительных изменений составляет 2–10%. Изменения цвета кожи редки, но чаще встречаются при агрессивном поверхностном UAL. Конкретную частоту осложнений после липосакции установить сложно. Врачи разных специальностей проводят липосакцию в больницах, хирургических центрах и частных кабинетах.Наиболее серьезное осложнение липосакции — смерть — было проанализировано статистически. В январе 2000 года Грейзер опубликовал статью, в которой он сообщил о летальных исходах липосакции, используя результаты переписи пластических хирургов [6]. Он опросил 1200 активно практикующих, сертифицированных североамериканских пластических хирургов, которые были членами Американского общества эстетической пластической хирургии (ASAPS). Из опрошенных 917 хирургов сообщили, что 95 летальных исходов произошли после 496 245 липопластий.Это дает коэффициент смертности 1 из 5224 (<0,5%). Это похоже на цены, указанные в других местах. Легочная тромбоэмболия была основной причиной смерти в 23,4 (± 2,6%) этих случаев смерти. Американское общество пластических хирургов рекомендует ограничить амбулаторную липопластику до 5000 мл общего аспирата независимо от техники. Липосакция по областям Лицо и шея Цервикофациальная липосакция включает приложение отрицательного давления через полую канюлю в подкожной плоскости для мягкого удаления жировых клеток и точного моделирования нежелательных жировых отложений на лице и шее.Эластичность кожи должна быть от хорошей до умеренной, чтобы прогнозировать хорошее втягивание кожи. Одной из основных проблем, выполняемых в одиночку, является ограниченная способность вторичной ретракции кожи. Когда не хватает эластичности кожи, результаты плохие; Вот почему шейно-лицевая процедура часто используется в сочетании с другими пластическими процедурами лица (подтяжкой лица). Пациенты, которые не могут пройти операцию по подтяжке лица из-за продолжающегося курения, диабета или других медицинских проблем, могут быть кандидатами на липосакцию из-за более низкой частоты осложнений, хотя этим пациентам следует проявлять осторожность из-за риска потери кожи.Риск обвисания подподбородочной кожи или кожи подбородка, что может привести к деформации, зависит от эластичности кожи. Эту проблему можно исправить, оценив это до операции, сообщив пациентам с пограничной эластичностью об этом риске и о возможной формальной подтяжке лица. Икры и лодыжки Липосакция нижней конечности от бедра до щиколотки - важное дополнение к практике многих пластических хирургов. Липосакция конечностей Mordon & Plot, достигшая успеха в уменьшении отдельных выпуклостей в бедре, нижней части бедра, теперь продвинулась к созданию более округлой нижней конечности с помощью методов периферической и поверхностной липосакции.Наиболее частым осложнением является стойкая толщина голеностопного сустава у 10% пациентов, частично из-за отека и недостаточной резекции голеностопного сустава. Контурные деформации могут возникать, как и в других областях липосакции, с повышенной склонностью к отеку (рис. 2). Внутренняя поверхность бедер и рук. Кожа, лежащая на поверхности, должна обладать достаточной эластичностью, чтобы она могла сокращаться. В первые дни липосакции возраст старше 40 лет был противопоказанием для липосакции из-за предположения о плохой эластичности кожи.Время и опыт показали, что этот абсолют неразумный, и о каждом пациенте нужно судить индивидуально. Тем не менее, когда предлипосакционное обследование выявляет плохую эластичность кожи, растяжки и чрезмерную дряблость, хирург должен пересмотреть свое решение, если это место не подлежит резекции кожи. В некоторых местах (живот, внутренняя часть бедра и рука [Рис. 2]) возможны операции по удалению лишней кожи. Это необходимо тщательно обсудить с пациентами, и они должны быть осведомлены о дополнительных рубцах и связанных с ними рисках.Могут наблюдаться неблагоприятные эстетические результаты: у пациента может наблюдаться асимметрия, ямочки и ямочки, шишка и волнистость, а также дряблость кожи. Рисунок 2. Области, обработанные липосакцией. В медиальной части бедра, где кожа довольно тонкая, а подкожно-жировой слой невелик, консерватизм является ключевым фактором. Более агрессивная липосакция может легко привести к чрезмерной дряблости кожи, появлению скелетонизации и вогнутости, а также к обесцвечиванию кожи. Желаемый результат - плавная линия от верхней границы внутренней части колена до паха, с небольшой вогнутостью над коленом, переходящей к чуть большей полноте верхней внутренней части бедра, но без выпуклого валика на последних 6-8 см перед. паховая складка.Когда пятки вместе, верхняя часть внутренней части бедер должна либо едва касаться друг друга, либо иметь небольшое разделение. Резюме: Липосакция - чрезвычайно эффективный хирургический инструмент, дающий отличные результаты. Пациенты по-прежнему могут набирать вес после липосакции, но их форма остается более сбалансированной, чем до процедуры. Согласно большинству опубликованных исследований липосакции, примерно 10% пациентов требуют незначительной коррекции в течение нескольких месяцев после операции. У надлежащим образом отобранных пациентов липосакция, выполняемая квалифицированными хирургами, дает степень удовлетворенности пациентов более чем на 90%.Его простота, качество результатов и относительно редкая частота осложнений объясняют его успех и использование в качестве инструмента в сочетании с другими хирургическими методами (например, абдоминопластикой и бодилифтингом). Его основное ограничение - ограниченное количество ретракции кожи после процедуры. Для улучшения изменения формы кожи были разработаны новые усовершенствования (например, поверхностная липосакция и ультразвуковая липосакция), но плохое качество кожи до операции неизбежно приведет к недостаточным и разочаровывающим результатам.Липосакция не улучшает эластичность кожи, что может объяснить, почему новые методы лазерного липолиза, термическое воздействие которых способствует ретракции кожи, все чаще рассматриваются как интересная альтернатива (Таблица 1). Лазерный липолиз Апфельбергу приписывают описание лазерного взаимодействия жира в 1992 году [7]. Затем последовали работы Блюгермана [8], Шавельзона [9] и Гольдмана [10], в которых каждый продемонстрировал свой собственный опыт работы с лазерами на жировой ткани. Бадин и др. сообщили о его применении в верхней части живота и околопупочной области [11].Первоначально лазер на иттрий-алюминиевом гранате (Nd: YAG), легированный неодимом, был предложен из-за глубокого проникновения его длины волны 1064 нм. Хотя этот лазер все еще используется, в качестве альтернативы также предлагаются диодные лазеры с длиной волны 810, 940 и 980 нм. Находясь в одной и той же спектральной области, их длины волн предлагают преимущества, присущие диодной технологии, а именно большую эффективность (обычно 30%) и большую выходную мощность (25 Вт). Совсем недавно было предложено использование длин волн 1320 и 2100 нм [12 14].Эти более длинные волны могут обеспечить более агрессивный нагрев из-за более высокого поглощения жира и воды. Однако их высокая абсорбция ограничивает их использование для объемного нагрева жира, и их все чаще рекламируют только для сокращения кожного покрова. Однако их высокая абсорбция в воде затрудняет контроль повышения температуры кожи и увеличивает вероятность ожогов. Следовательно, преимущества этих новых длин волн еще предстоит продемонстрировать. 682 Expert Rev. Med. Devices 6 (6), (2009)

7 Лазерный липолиз в сравнении с традиционной липосакцией для удаления жира Обзор Подбородок Дж, 000 Дж Живот, Дж, 000 Дж Спина 21 900 Дж 11 000 35 000 Дж Местоположение Среднее значение Минимум максимум Руки 12 800 Дж, 000 Дж Линия ягодиц 13 100 Дж, 000 Дж 25 000 Дж 20 000 Дж 15 000 Дж 10 000 Дж 5000 Дж Бедра Дж, 000 Дж Бока 9500 Дж, 000 Дж Колено 8100 Дж, 000 Дж Бедра 10 400 Дж, 000 Дж Рисунок 3.Суммарная энергия, используемая для каждой области. Принцип Взаимодействие с тканью лазера достигается за счет поглощения энергии лазера восприимчивыми хромофорами (кровь, жир и вода), выделяя достаточно тепла, чтобы вызвать желаемый тепловой эффект. Тепло действует на жировые клетки и внеклеточный матрикс, вызывая как обратимые, так и необратимые повреждения клеток. При низком уровне энергии обратимое повреждение подтверждается опухолью адипоцитов. Обычно наблюдается увеличение их диаметра до 100 мкм.Тепло, генерируемое лазером, изменяет баланс натрия и калия в клеточной мембране, обеспечивая свободный перенос внеклеточной жидкости во внутриклеточную атмосферу [15]. При более высоких настройках энергии наблюдается разрыв адипоцитов и коагуляция коллагеновых волокон и мелких сосудов. Это было продемонстрировано в недавней статье [16]. Биопсия показывает коагуляцию мелких сосудов в жировой ткани, разрыв адипоцитов, появление небольших каналов, вызванных действием лазера, реорганизацию ретикулярной дермы и коагуляцию коллагена в жировой ткани [17,18].Это наблюдение было подтверждено сканирующей электронной микроскопией жировой ткани после лазерного липолиза. Полости размером примерно 300 мкм, равные диаметру волокна и коагулированных при нагревании коллагеновых волокон, были видны в поле малой мощности. Были очевидны дегенерированные клеточные мембраны и диспергированные липиды. Наблюдались коагулированные при нагревании коллагеновые волокна. В отсутствие лазерного воздействия были видны полости, созданные канюляцией, но адипоциты имели округлую форму и не сдувались [19]. Разрыв мембраны высвобождает липазы из адипоцитов, которые ответственны за разжижение тканей, что дополнительно облегчает последующую аспирацию.Разжижающий эффект лазера разжижает жир без резких и повторяющихся движений канюли вперед-назад, как это делается при традиционной липосакции. Вызванное тепло также коагулирует мелкие сосуды в жировых тканях, что приводит к уменьшению травм и кровотечений. Липосакция удаляет значительное количество жира, сыворотки и крови. Следовательно, в случаях, когда необходимо удалить большое количество жировой ткани, физиологически значительная потеря крови может спровоцировать метаболические изменения. Лазерная липосакция позволяет удалять большие объемы жира без гемодинамических последствий [15].Кроме того, тепловое воздействие лазера вызывает усыхание или сокращение кожи, поскольку лазерный липолиз приводит к нагреванию окружающей ткани. В недавнем исследовании DiBernardo et al. продемонстрировано поверхностное подкожное нагревание (в пределах ~ 5 мм от поверхности) 683

8 Обзор Mordon & Plot фактически недолечен с недостаточной общей совокупной энергией, подаваемой на место лечения. Вероятно, это связано с начальным этапом освоения этой новой процедуры [22].Поскольку общее облучение варьируется в зависимости от области обработки, также используется средняя плотность энергии (Дж / см 2). Sun et al. использовали 51,3 Дж / см2 на лице и в подбородке, 92,6 Дж / см2 на шее, 37,7 Дж / см2 на плече и 28,1 Дж / см2 на животе [25]. Точно так же Ди Бернардо и др. наблюдали, что энергии более 67 Дж / см2 опосредуют коагуляцию кровеносных сосудов во время лазерного липослиза. Однако они также заявили, что для больших площадей уровни совокупной энергии должны быть ограничены максимумом 133 Дж / см 2, чтобы избежать травм, связанных с обогревом в объеме [13].Методика Рис. 4. Положение канюли во время процедуры лазерного липолиза. в брюшной ткани [13]. Прямое сравнение между температурой ткани и гистологией продемонстрировало повреждение ткани при температуре поверхности выше 47 ° C, а также некроз поверхности и образование пузырей при температуре поверхности выше 58 ° C. Более того, эти результаты предполагали оптимальную дозу лазерной энергии и, соответственно, оптимальный диапазон температуры поверхности для безопасный липолиз. Следовательно, если основной целью лазерного липолиза является разжижение жира, также важны уменьшение кровотечения и уплотнение тканей.Как показывают многочисленные длины волн, используемые для лазерного липолиза, кажется, что длина волны лазера не является критическим параметром, а, напротив, важны его интенсивность и общая доза лазерной энергии. Параметры В 2009 г. по-прежнему трудно сравнивать параметры, указанные в литературе, поскольку в большинстве из них обычно не указывается совокупная энергия, использованная для обработки данного объема. Prado et al. использовали Nd: YAG-лазер с длиной волны 1064 нм и приложили 400 Дж в субментальной зоне [20]. Кей выполнил субментальный лазерный липолиз с помощью лазера с длиной волны 1320 нм с суммарной энергией Дж [21].Однако в обоих клинических исследованиях уменьшение объема жира оставалось неизвестным. Используя МРТ перед лазерным липолизом и через 3 месяца наблюдения, Kim и Geronemus определили уменьшение объема жира в субментальной области [22]. В подподбородочной зоне было применено приблизительно 3000 Дж для получения среднего уменьшения объема на 5,2 ± 2,8 см3. Аналогичным образом, в недавней статье Mordon et al. также количественно оценили уменьшение объема жира в подподбородочной зоне с помощью 3D-фотографии. Они нашли аналогичное сокращение: 10 ± 1 см3 при полной энергии 6600 Дж [23].В недавнем исследовании Reynaud et al. сообщил, что общая энергия зависит от местоположения обработанной области. Он варьировал от 8100 Дж в коленях до максимума Дж в брюшной полости. Самая высокая кумулятивная энергия, о которой сообщалось в этом клиническом исследовании, составила J в области живота (рис. 3) [24]. По сравнению с ранее опубликованными исследованиями совокупная энергия, указанная в этом последнем исследовании, намного выше. Однако, как предполагали Ким и Геронемус, очевидно, что в ранних исследованиях лечили 684 человека. Все процедуры, связанные с лазерной липосакцией, выполняются в амбулаторных условиях.Обычно пациентам назначают обезболивающие и проводят предварительное лечение анксиолитиками. После маркировки места лечения хирургическим маркером пациенты стерильно подготавливаются и драпируются. Сначала проводится местная анестезия с использованием техники влажной инфильтрации с адреналином 1: 500 000 в Европе и 1: 100 000 в США. После инфильтрации тумесцентной жидкости делается небольшой разрез диаметром 12 мм с помощью иглы 18-го размера. Затем через разрез в подкожно-жировую клетчатку вводится микроканулла диаметром 1 мм (рис. 1).Во время процедуры лазерного липолиза и пациент, и персонал надевают защитные очки. Для достижения оптимального липолиза необходимо кумулятивно доставить достаточно энергии через различные жировые слои (поверхностный, средний и глубокий) и в подкожную плоскость, чтобы достичь коллагенового слоя. Кроме того, для достижения оптимального повышения температуры ткани в жировом слое требуется однородное распределение световой энергии. Этого можно достичь только за счет оптимального позиционирования и движения канюли во время процедуры (рис. 4).Протокол обычно следующий: канюля вводится в подкожную клетчатку; Эта канюля перемещается вперед и назад в жировом слое со скоростью приблизительно мм / с в вертикальной плоскости, параллельной поверхности. Это возвратно-поступательное движение повторяется от 10 до 15 раз, сохраняя ту же горизонтальную плоскость; После выполнения от десяти до 15 движений вперед-назад канюля перемещается горизонтально к прилегающей области (примерно на 1 или около того), и эта область снова обрабатывается еще 10-15 движениями вперед-назад.Это повторяется до тех пор, пока не будет обработан весь объем площади; Чтобы обеспечить однородную обработку жирового слоя, канюля вводится на расстоянии 120 мм от предыдущей точки введения так, чтобы траектории пересекались. Шаги 2 и 3 повторяются второй раз. Во время лазерного липолиза одна рука используется для перемещения канюли, а другая рука (мыслящая рука) поддерживает контакт с обрабатываемой областью. Когда канюля проталкивается через жировой слой, кончик может встретить сопротивление в перегородках.Затем мыслящая рука используется для иммобилизации тканей во время возвратно-поступательного движения канюли. Эта рука также используется для контроля температуры Expert Rev. Med. Devices 6 (6), (2009)

9 Сравнение лазерного липолиза и традиционной липосакции для удаления жира. Проверьте рельеф кожи. Оптимальная дозировка достигается, когда кожа становится теплой на ощупь. Этот поверхностный нагрев кожи отчетливо ощущается, когда температура достигает 40 ° C. После липолиза жидкий жир можно либо аспирировать с помощью канюли малого диаметра, либо массировать.Аспирация обычно выполняется в больших обрабатываемых объемах и в легко доступных местах. Массаж выполняется в небольших объемах и в труднодоступных местах (например, колени или руки). Именно в этот момент можно оценить клинические результаты, проанализировав немедленное улучшение контура тела или лица. Клеи Micropore TM или Tensoplast TM прикрепляются к коже, чтобы лучше сжать и реконструировать определенные области, такие как банановая складка, внешняя поверхность бедра и нижняя часть ягодиц.Лента остается на месте в течение 1 недели, а компрессионную одежду следует использовать в течение 1 месяца. Никаких ограничений активности нет, кроме пребывания на солнце, которого следует избегать в течение 1 месяца. Наконец, регистрируется общая энергия, выделяемая во время процедуры лазерного липолиза. После процедуры обычно назначают антибиотик. От пациентов требуется не возобновлять физические нагрузки (особенно те, которые связаны с механическими ударами) в течение как минимум 8 дней. Иногда назначают сеансы физиотерапии (в основном, когда аспирация не проводится), чтобы помочь избавиться от жира.Эти сеансы обычно начинаются через несколько дней после процедуры. Взаимодействие между лазером и биологической тканью вызывает уменьшение объема жира, а также ремоделирование коллагеновой ткани с клинически очевидным сокращением кожи, которое можно наблюдать сразу после процедуры. Ультразвуковая визуализация ясно показывает, что тепловой эффект, полученный после лазерного липолиза, приводит к таянию и разрыву коллагеновых и подкожных полос [24]. Заживление раны после лазерной обработки приводит к образованию новых волокон коллагена и эластина, а также к последующему сокращению тканей.Гистологический анализ подтверждает, что денатурация коллагена, происходящая в глубокой ретикулярной дерме и соединительной перегородке подкожной ткани, является провоспалительным стимулятором, приводящим к пролиферации сосудов и неосинтезу коллагена [15]. Сокращение кожи постепенно становится более выраженным, как показали несколько клинических исследований [11,21,24,25]. На рисунке 5 показан хороший пример сокращения кожи. Рисунок 5. Сокращение кожи. (A) до и (B) через 6 месяцев наблюдения. Диодный лазер 980 нм; мощность: 6Вт; выходная мощность в непрерывном режиме (возвратно-поступательное движение): 100 мм / с; полная энергия: 3500 Дж.A B отсутствие синяков и отеков и более быстрое восстановление после лазерной липопластики. Одна из таких гипотез заключается в том, что лазер закрывает лимфатические и артериовенозные сосуды [20]. Отсутствие кровотечения — очень важный вопрос. В клиническом отчете о субментальном лазерном липолизе Nd: YAG у 82 пациентов Goldman опубликовал гистологические данные, подтверждающие коагуляцию мелких кровеносных сосудов в жировой ткани и разрыв адипоцитов [17]. При разжижении жира возникает опасение относительно свободных циркулирующих липидов.Mordon и соавторы сообщили об отсутствии повышения уровней общего холестерина, холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП и триглицеридов через различные интервалы времени после процедуры (1, 7, 14 и 30 дней) [26]. Goldman et al. также не обнаружили значительных изменений триглицеридов и липидных профилей через 1 день, 1 неделю и 1 месяц после процедуры [27]. Эти два исследования подтверждают, что отсутствие аспирации жира во время лазерного липолиза не приводит к повышению концентрации свободных жирных кислот. Следовательно, нет никаких потенциальных рисков возможной токсичности для печени и почек, как предполагают Prado et al.[20]. Katz ретроспективно рассмотрел 537 случаев, чтобы определить количество побочных эффектов, связанных с процедурой лазерного липолиза [28]. Системных осложнений выявлено не было, и только пять местных побочных эффектов B Лазерный липолиз оказался менее травматичным, чем традиционные методы липосакции. Основными причинами этого являются канюля малого диаметра (1 мм) и влияние лазерного взаимодействия с тканями. Были выдвинуты другие гипотезы, объясняющие, что эффекты объясняются уменьшением боли, Osyris Medical 2009 Osyris Medical 2009 Рисунок 6.Картирование энергии с мониторингом и без него и регулированием мощности. (A) Энергетическая карта без мониторинга и регулирования мощности (лазер мощностью 10 Вт; суммарная энергия: 1000 Дж). Неравномерность доставки энергии внутри жирового слоя отчетливо видна по желтым горячим точкам. (B) Энергетическая карта с контролем и регулировкой мощности (лазер мощностью 10 Вт; суммарная энергия: 1000 Дж). Благодаря устройству слежения выполняется автоматическая регулировка мощности лазера для компенсации движения канюли.

10 Review Mordon & Plot Были обнаружены осложнения: одна местная инфекция и четыре ожога кожи.Это составляет 0,93% осложнений. Точно так же в серии из 534 процедур Рейно не обнаружил рубцов, инфекций, ожогов, гипопигментации, синяков, отеков или отеков. Экхимозы наблюдались почти у всех пациентов, но исчезли менее чем за 1 неделю. Только десять пациентов сообщили о синяках продолжительностью 2 недели, а двое пациентов сообщили об экхимозах продолжительностью 3 недели [24]. В амбулаторных условиях пациенты, перенесшие лазерный липолиз, смогли вернуться к нормальной повседневной деятельности после первого послеоперационного дня.Боль и дискомфорт оценивались через 1 неделю, 1 месяц и 3 месяца. Через 1 неделю 83% сообщили об отсутствии боли / дискомфорта и 17% сообщили о легкой боли / дискомфорте. Через 1 месяц о легкой боли / дискомфорте сообщили 5% пациентов. При контрольном наблюдении через 3 месяца только три пациента сообщили о дискомфорте из-за парестезии. У всех трех пациентов парестезии можно объяснить микроэкхимозом, возникшим в результате преждевременного возобновления занятий спортом. Новые разработки Во избежание ожогов кожи из-за чрезмерного накопления энергии во время излучения лазера необходимо постоянно двигать волокно.Чтобы решить эту проблему, в новые лазеры встроено сенсорное устройство, регулирующее энергию в зависимости от скорости канюли. Например, Cynosure разработала систему доставки SmartSense [29]. Эта система содержит акселерометр (усовершенствованный микрочип), вставленный в интеллектуальный наконечник. Мощность лазера регулируется автоматически с учетом настройки (высокая, средняя или низкая) и движения канюли. Аналогичным образом Osyris разработала систему LipoControl. Эта система объединяет систему магнитного слежения для определения положения магнитных датчиков в канюле.Благодаря системе слежения выполняется автоматическая регулировка мощности лазера для компенсации движения канюли (рисунок 6). Следовательно, мощность лазера изменяется синхронно со скоростью канюли, чтобы постоянно доставлять оптимальную энергию [30]. Наконец, лазерный липолиз можно комбинировать с другими методами лечения других нарушений отложения жира. Goldman также упомянул новый подход к лечению, сочетающий подкожный лазерный липолиз Nd: YAG с трансплантацией аутологичного жира при лечении целлюлита [31].Комментарий эксперта Лазерный липолиз — это новый метод, который все еще находится в стадии разработки. Ключевые преимущества этой техники — более быстрое восстановление, снижение утомляемости оператора и одновременное сокращение кожи. Лазерный липолиз использует тепловые свойства лазеров, особенно их способность испарять и плавить облученные ткани. Жировые ткани расположены под кожей и над более глубокими тканями, которые включают нервы и крупные сосуды. Необходимо максимально избегать побочного повреждения этих тканей, особенно при липолизе лица.Для достижения удовлетворительных терапевтических результатов энергия лазера должна быть оптимизирована по отношению к обрабатываемой области, при этом требуется больше совокупной энергии при лечении ожирения, содержащего фиброзные или компактные ткани. Лазерный липолиз больше подходит для лечения небольших и компактных участков. Кроме того, его также можно использовать для устранения локализованных неровностей после обычной липосакции. Лазерный липолиз имеет несколько ключевых преимуществ по сравнению с обычной липосакцией. Лазер коагулирует мелкие сосуды, уменьшая кровотечение во время операции.Его действие распространяется равномерно, поэтому поверхность кожи после процедуры становится менее неровной. Лазер стимулирует образование коллагена, повышая эластичность кожи и способствуя сокращению кожи. Лазер также разрушает компактные фиброзные ткани локализованного ожирения, снижая сопротивление отсасывающей канюли, что делает процедуру менее утомительной для оператора. Наконец, травма минимальна, а выздоровление происходит быстро с меньшим количеством осложнений, таких как отек, нервное повреждение и жировая эмболия. В ближайшем будущем лазерный липолиз, выполняемый с мониторингом энергетической карты и регулировкой мощности, должен позволить безопасное использование более высоких уровней мощности, что позволит обрабатывать участки большого объема так же быстро, как при традиционной липосакции.Поскольку скорость в настоящее время является единственным преимуществом традиционной липосакции, в ближайшем будущем ее вполне может заменить лазерный липолиз. Пятилетний обзор Растущий опыт и данные показывают, что техника лазерного липолиза может расширить базу пациентов, которые являются кандидатами на первичную липосакцию, а также тех, кто желает вторичных процедур. В ближайшие годы усовершенствования этой новой лазерной техники будут следовать традиционным маркетинговым стратегиям; лазерные компании предложат: увеличение максимальной выходной мощности лазера; однако использование более высоких уровней мощности неизменно связано с более высокими рисками; Использование лазеров с другими длинами волн.Однако уже было показано, что длины волн в ближнем инфракрасном диапазоне (нм) достигают аналогичных уровней эффективности. Следовательно, повышение температуры, достигаемое с помощью различных систем, и различия в результатах, скорее всего, будут зависеть от движения оператора или количества использованной накопленной энергии. Фактически, основная задача будет заключаться в уменьшении побочных эффектов, по всей вероятности, из-за чрезмерного накопления энергии в данной части обработанной области; если слишком много энергии накапливается в одном месте, температура слишком сильно повышается и вызывает экхимозы или небольшие ожоги.Это накопление энергии (количество и распределение) зависит исключительно от движения врача; если врач движется слишком медленно или если врач направляет лазерную энергию в ранее обработанное место, накопленная энергия будет выше порога теплового повреждения. Необходимо провести дополнительные исследования для разработки новых типов технологий мониторинга и обратной связи, направленных на оптимизацию безопасности и эффективности лечения. Эти новые системы будут сосредоточены на корреляции общей потребляемой энергии с уменьшением объема жира и на определении оптимальной плотности энергии, необходимой для достижения эффективного липолиза подкожного жира с одновременной фокальной дермальной коагуляцией с минимальным разрушением эпидермиса.Благодарности Авторы хотят поблагодарить Паскаля Сервелла за тщательный обзор английского языка, используемого в этой рукописи. 686 Expert Rev. Med. Devices 6 (6), (2009)

11 Сравнение лазерного липолиза и традиционной липосакции для удаления жира. Обзор Ключевые проблемы Липосакция — чрезвычайно эффективный хирургический инструмент, дающий отличные результаты. Его простота, качество результатов и относительно редкая частота осложнений объясняют его успех. Основное ограничение липосакции — почти полное отсутствие ретракции кожи после процедуры.Лазерный липолиз использует тепловые свойства лазеров. Лазеры могут испарять и плавить облученные ткани. Он коагулирует мелкие сосуды, снижая вероятность кровотечений во время операции. Лазерный липолиз стимулирует образование коллагена, повышает эластичность кожи и способствует сокращению кожи. Лазерный липолиз больше подходит для лечения небольших и компактных участков. Кроме того, его также можно использовать для устранения локальных нарушений после обычной липосакции. Лазерный липолиз — это новый метод, который все еще находится в стадии разработки.Необходимо провести дополнительные исследования для разработки новых типов технологий мониторинга и обратной связи, необходимых для оптимизации безопасности и эффективности лечения. Раскрытие информации о финансовых и конкурирующих интересах Авторы не имеют никакого отношения или финансового участия в каких-либо организациях или организациях, имеющих финансовый интерес или финансовый конфликт с предметом или материалами, обсуждаемыми в рукописи. Это включает в себя трудоустройство, консультации, гонорары, владение акциями или опционами, свидетельские показания экспертов, полученные или находящиеся на рассмотрении гранты или патенты, или гонорары.При создании этой рукописи не использовались письменные переводы. Список литературы 1 Иллоуз Ю.Г. Моделирование контуров тела липолизом: 5-летний опыт, более 3000 случаев. Пласт. Реконстр. Surg. 72 (5), (1983). 2 Klein JA. Тумесцентная техника. Анестезия и модифицированная техника липосакции. Дерматол. Clin. 8 (3), (1990). 3 Хаусман Т.С., Лоуренс Н., Меллен Б.Г. и др. Безопасность липосакции: результаты национального исследования. Дерматол. Surg. 28 (11), (2002). 4 Zocchi ML. Липопластика с помощью ультразвука. Adv.Пласт. Реконст. Surg. 11, (1998). 5 Kenkel JM, Robinson JB Jr, Beran SJ et al. Тканевые эффекты липопластики с помощью ультразвука. Пласт. Реконстр. Surg. 102 (1), (1998). 6 Grazer FM, де Йонг RH. Смертельные исходы от липосакции: переписное обследование пластических хирургов. Пласт. Реконстр. Surg. 105 (1),; обсуждение (2000). 7 Апфельберг ДБ. Липосакция с помощью лазера может быть полезна хирургам и пациентам. Clin. Лазер Пн. 10, 259 (1992). 8 Блюгерман Г. Лазерлиполиз для лечения локализованного ожирения и целлюлита.В: Всемирный конгресс по хирургии липосакции. Дирборн, штат Мичиган, США (2000). 9 Шавельзон Д.Е., Блюгерман Г., Гольдман А. Лазерный липолиз. Представлено на: 10-м международном симпозиуме по косметической лазерной хирургии. Лас-Вегас, США, Эйприл Голдман А., Шавелзон Д.Е., Блюгерман Г. Лазерный липолиз: липосакция с использованием лазера Nd: YAG. Rev. Soc. Бюстгальтеры. Cir. Пласт. 17, (2002). 11 Бадин А.З., Мораес Л.М., Гондек Л., Кьяратти М.Г., Канта Л. Лазерный липолиз: вялость под контролем. Эстетический пласт. Surg. 26 (5), (2002). 12 Хури Дж. Г., Салуджа Р., Кил Д., Детвайлер С., Голдман М. П..Гистологическая оценка интерстициального липолиза при сравнении лазера 1064, 1320 и 2100 нм в модели ex vivo. Lasers Surg. Med. 40 (6), (2008). 13 ДиБернардо Б.Э., Рейес Дж., Чен Б. Оценка тепловых эффектов тканей от липолиза с использованием лазера 1064/1320 нм и его клинические последствия. J. Cosmet. Laser Ther. 11 (2), (2009). 14 Вассмер Б. Сравнительное исследование длин волн для лазерного липолиза. Фотосъемка. Лазерная хирургия. DOI: / pho (2009) (Epub перед печатью). 15 Бадин АЗ., Гондек Л. Б., Гарсия М. Дж., Валле Л. К., Флизиковски Ф. Б., де Норонья Л.Анализ воздействия лазерного липолиза на образцы тканей человека, полученные в результате липосакции. Эстетический пласт. Surg. 29 (4), (2005). 16 Мордон С., Эймард-Маурин А.Ф., Вассмер Б., Рингот Дж. Гистологическая оценка лазерного липолиза: импульсный лазер Nd: YAG 1064 нм по сравнению с диодным лазером 980 нм непрерывного действия. Эстет. Surg. J. 27 (3), (2007). 17 Гольдман А. Субментальная липосакция Nd: Yag-лазером. Lasers Surg. Med. 38 (3), (2006). 18 Дудельзак Дж., Хусейн М., Голдберг Д. Лазерный липолиз руки с аспирацией и без: клинические и гистологические изменения.J. Cosmet. Laser Ther. 11 (2), (2009). 19 Итикава К., Миясака М., Танака Р., Танино Р., Мизуками К., Вакаки М. Гистологическая оценка импульсного лазера Nd: YAG для лазерного липолиза. Lasers Surg. Med. 36 (1), (2005). 20 Прадо А., Андрадес П., Данилла С., Лениз П., Кастильо П., Гаэте Ф. Проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое клиническое исследование, сравнивающее липопластику с помощью лазера и липопластику с отсасыванием. Пласт. Реконстр. Surg. 118 (4), (2006). 21 Ключ D. Безопасность и эффективность лазерного липолиза с длиной волны 1320 нм и липоаспирации в ремоделировании шеи и челюсти под подбородком.Cooltouch Inc., Розвилл, Калифорния, США (2007 г.). 22 Ким Х., Геронемус Р.Г. Лазерный липолиз с использованием нового лазера Nd: YAG с длиной волны 1064 нм. Дерматол. Surg. 32 (2),; обсуждение 247 (2006). 23 Mordon SR et al. Математическое моделирование лазерного липолиза. Биомед. Англ. Онлайн 7 (1), 10 (2008). 24 Рейно Дж. П., Скибински М., Вассмер Б., Рочон П., Мордон С. Липолиз с использованием диодного лазера 980 нм: ретроспективный анализ 534 процедур. Эстет. Пласт. Surg. 33 (1), (2009). 25 Sun Y, Wu SF, Yan S, Shi HY, Chen D, Chen Y. Лазерный липолиз, используемый для лечения локализованного ожирения: предварительный отчет об опыте с азиатскими пациентами.Эстет. Пласт. Surg. 33 (5), (2009)

Lipolysis Jel, Souk Lipoliz Jeli, orjinallipolysis.com

Lipolysis jel Souk Lipoliz Jeli; bölgesel olarak incelme ile birlikte sıkılaşma meydana getiren, bitkisel içerikten oluşan doğal bir karışımdır. Deri altında depolanmış halde bulunan yalara direkt olarak etki eden bu jel, kilo verme sonucunda oluşan sarkma problemlerinin de önüne geçmektedir.

Липолиз Джел Недир? Ne İşe Yarar?

Vücuttaki fazla yaların yakılmasınaardımcı olan липолизный гель ; depolanmış halde bulunan yağların yaklaşık olarak% 87’sine anında etki yapmaktadır. Yağlarda kristalize etki meydana getirir ve daha sonra parçalanarak vücuttan doğal bir şekilde atılmasını sağlar.

İnceltici özelliği bulunan bu jel direkt olarak yağ yakımını sağladığı için geçici değil kalıcı olarak zayıflama meydana getirmektedir. Metabolizma я да sindirim sistemi üzerinde değil yağlarda direkt olarak etki meydana getirmesi sayesinde kısa sürede gözle görülür etkiler oluşturmaktadır.Sadece incelme değil selülit giderici etkisi de bulunmaktadır.

Bel ve basen bölgesindeki yalara direkt olarak etki eden soğuk lipoliz jeli , aynı zamanda kol, bacak, kol ve gıdı gibi bölgeler için de kullanılmaktadır. Bölgesel yalanma sadece kilolu insanlarda değil, fazla kilosu olmayan kişilerde de görülebilir. Genel olarak бу проблема doğum yapmış kadınlarda oluşmaktadır. Doğum sonrasında zayıflama sağlansa bile göbek bölgesindeki fazlalıklardan kurtulmak o kadar kolay olmamaktadır.Ayrıca buradaki yalanma sarkmaya da neden olabilmektedir.

Lipoliz zayıflama jeli hızlı bir şekilde yalardan kurtulmanızaardımcı olurken aynı zamanda vücut derisinin boşta kalmasını engeller ve sıkılaşma meydana getirir. Böylece sarkma gibi sorunlar oluşmadan kısa süre içerisinde ideal ölçülere ulaşmayaardımcı olur.

Soğuk Lipoliz Jel Faydaları ve Zararları Nelerdir?

İçerisinde kimyasal bileşen bulunmayan ve soğuk lipoliz jeli olarak da nitelendirilen bu bitkisel içerikli ürün, gözeneklerardımı ile vücutta enerjiye çevrilmelamiş olan.Бу yağlara yapışıp donmasını sağlar. Даха сонра parçalayarak dışarı atılmasınaardımcı olur.

Vücuttaki yağ kütlesinin azalmasını sağlayan ve zaman içerisinde incelme, sıkılaşma ile birlikte perfect bir görünüme ulaşmaya destek olan bu jel hem kadınlar hem de erkekler için örünılik.

Genel olarak faydaları ile kendinden söz ettiren lipolysis zayıflama jeli , vücuda herhangi bir yan etkisi bulunmayan bir üründür. İçerisindeki etken maddelere karşıalerjen bir durum söz konusu ise kullanılmamalıdır.Kullanım öncesinde vücudunuzun ufak бир bölgesinde ürünü deneyiniz. Eğer ки Anormal Bir durum gerçekleşmiyorsa kullanmaya devam edebilirsiniz. Aşırı kullanım değil önerildiği şekilde kullanmanız faydalı etkiler görebilmeniz açısından önemlidir.

Lipoliz Jeli Nasıl Kullanılır? Насиль Сюрюлур?

Vücudunuzda incelmesini istediğiniz ве bölgesel yağlanmanın görüldüğü alana sürülmesi gereken bu ürünü kullanmadan önce bölgeyi güzelce temizleyiniz. Genel olarak lipoliz jel kullananlar bu şekilde uygulamaktadır.Temiz bölgede gözenekler açık halde bulunur ve jeli sürdüğünüz zaman anında etki görürsünüz.

Липолиз jeli kullanımı sağlarken bir miktar jeli bölgeye güzelce sürünüz ve yaklaşık olarak 10 dakika bekleyiniz. Бу süre içerisinde vücudunuzda hafif karıncalanmalar ve yanma hissi meydana gelmektedir.

Leave a Reply