Разное

Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Содержание

Витамин В9 (фолиевая кислота) - польза для женщин и мужчин, вред, прочие свойства

Витамин В9 (фолиевая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов. За свои полезные свойства ему дано несколько «народных» названий – «женский витамин», «витамин из листьев». Его выделил из листьев шпината (лист на латинском – «фоликум») английский ученый Н. Митчелл. Частично синтезируется микрофлорой кишечника, основная часть его попадает в организм с пищей.

Все врачи и ученые признают, что именно витамин В9 есть «основа основ» организма человека.

Действие витамина В9 (фолиевой кислоты) на организм

Действие витамина В9 заключается в регуляции развития новых клеток, химических процессов и активность ферментов. Фолиевая кислота – участник синтеза клеток крови, в частности эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, синтеза аминокислот и РНК. Это немаловажно для формирования плода и предотвращения дефектов развития плода и преждевременных родов. Требуемая дозировка фолиевой кислоты приводит в норму обмен веществ, пищеварительный процесс.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Стоит запомнить, что витамин В9 оказывает максимально полезное действие лишь в связке с витамином В12, отсутствие одного из них резко ограничивает свойство и действие другого.

С возрастом начинает затрудняться функционирование пищеварительного тракта, организм уже не способен в полной мере блокировать яды и токсины, попадающие с пищей и из окружающей среды, затрудняется усвоение белка. Устранить эти проблемы в состоянии витамин В9, его недостаток способен усугублять ситуацию.

При воздействии фолиевой кислоты выделяется серотонин – «гормон радости». Его нехватка может довести до депрессивных состояний, стрессов, которые сегодня затрагивают молодежь и трудоспособное население. Поэтому фолиевой кислоте дали еще одно прозвище – «витамин хорошего настроения».

Кроме вышеперечисленного, в сферу его влияния попадают имунные процессы, регенерация кожных покровов и внутренних тканей, рост волос. Так что к вниманию как женщин, так и мужчин: недостаток фолиевой кислоты обязательно приводит к преждевременному выпадению волос и облысению.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Тут результат плохого отношения к своему организму будет налицо!

Что не дает фолиевой кислоте усваиваться?

Фолиевую кислоту получить не совсем просто, часть ее теряем при переваривании пищи, часть мы уничтожаем принятием алкоголя, лекарств, курением. Способность усваиваться значительно снижается при нарушениях функций печени.

Как уже известно, витамин В9 может самостоятельно производиться в кишечнике, но кто из жителей больших городов сегодня может похвастаться здоровым желудком? Придется дополнительно употреблять кисломолочные продукты, живые йогурты, комплексы с бифидобактериями – не повредят!

Термическая обработка очень быстро разрушает витамин, поэтому при приготовлении старайтесь закрывать кастрюлю крыщкой и не переваривать. К тому же, фолиевая кислота разлагается под действием солнечного света комнатной температуры.

В сыре и мясе содержится некое вещество – метионин, которое способствует расходам фолиевой кислоты в ненужном направлении. Именно по этой причине, а также благодаря растительному питанию, вегетарианцы не знают проблем с недостатком полезного вещества.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Алкоголь – страшный враг витамина В6, а вот бифидобактерии наоборот катализируют собственную его выработку. Необходимо просто заменить алкогольные коктейли биокефиром и ваше настроение будет повышаться, ведь повысится уровень «витамина хорошего настроения». Вот только похмельного синдрома не будет. Жалко, правда?

Витамин В9 стоит принимать в сбалансированном комплексе с В12 и аскорбиновой кислотой, т.к. большие дозы одного способны нейтрализовать действие других.

Фолиевую кислоту также способны нейтрализовать многие лекарственные средства: аспирин, нитрофурановые препараты, противоэпилептические средства (большие дозы В9 способны оказать такое же действие на них), противотуберкулезные терапии.

Суточная норма

Суточная норма витамина В9 сугубо индивидуальна и зависит от обстоятельств. Оптимальные дозировки для взрослого находятся в пределах 200 мкг – минимум и 500 мкг – максимум в день, но основное условие – регулярность. Минимальная доза гарантирует здоровый образ жизни.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Однако при увеличении умственной и физической нагрузке, стрессовом состоянии или болезни необходимо позаботиться об увеличении дозировки. При беременности и в период кормления новорожденных детей, а также с возрастом дозировка должна значительно возрастать, и норму ее определит консультация у врача.

Кстати, не только женщина должна позаботиться о здоровье будущего ребенка. В период планирования беременности мужчине абсолютно не помешает дополнительный прием витамина В9.

Для детей нормы зависят от возраста:

  • 0-12 мес. – 50 мкг;
  • 1-3 года – 70 мкг;
  • 4-6 лет – 100 мкг;
  • 6-10 лет – 150 мкг;
  • С 11 лет и более — можно давать взрослую дозу 200 мкг.

Источники витамина B9 (фолиевой кислоты)

Продукты, содержащие максимальное количество полезного вещества, указанного выше, определить просто – они все темно-зеленого цвета, со времени в этом отношении ничего нового открыто не было. Употреблять их стоит каждый день для укрепления здоровья, в том числе и умственного, а также для повышения выносливости.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Список довольно обширен, так что составить «правильное» меню сложности не составит. Начнем по порядку:

  1. Лидеры среди растений – шпинат, сельдерей, петрушка, брокколи, капуста, зеленый лук.
  2. Тоже полезны – бобовые, помидоры, свекла, грецкие орехи, персики, цитрусовые, арбуз.
  3. Особая статья – крупы и злаки, дрожжи, семена проросшей пшеницы, изделия из муки грубого помола.
  4. Животные продукты – все молочные продукты, желтки яиц, говяжья печень, почки, морская рыба.
  5. Травы – листья малины, шиповника, липы, березы, мята, одуванчик, подорожник и др.

Интересный факт – в деревенском молоке содержится много витамина В9, а вот в магазином пастеризованном и стерилизованном – ни грамма.

Недостаток витамина В9 (фолиевой кислоты)

Недостаток витамина В9 способен нанести серьезный урон всем функциям организма человека. В первую очередь он повлияет на рост клеток, что в свою очередь вызовет рост раковых клеток, умственную отсталость у детей, нарушит работу ЦНС и процессы кроветворения.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Признаки нехватки фолиевой кислоты в организме: подавленное беспокойное состояние, чувство страха, проблемы с памятью, пищеварением, анемия, «красный язык» — стоматит в полости рта, ранняя седина, проблемы во время беременности. Активность человека значительно понижается. Проявляется агрессия или раздражительность, которая может позже перерасти в мании и параною. Необходимо распознать эти симптомы, иначе дефицит фолиевой кислоты приведет к более серьезным осложнениям, таким как нервные расстройства, ранний климакс или проблемы с половым созреванием у девушек, атеросклероз, инфаркты и инсульты.

Фолиевая кислота предотвращает возникновение кожных заболеваний и проблем с волосами, а потому Вы понимаете к чему может привести ее дефицит!

Витамин В9 быстро расходуется у людей ведущих активный образ жизни и у любителей пляжного отдыха под солнцем. Им рекомендуется принимать дополнительные дозы фолиевой кислоты, дабы избежать значительной его нехватки в организме.

Избыток витамина В9 (фолиевой кислоты)

Гипервитаминоз наблюдают крайне редко, получить такое количество из продуктов нереально, поэтому возможен лишь при приеме фармакологических форм фолиевой кислоты в течении нескольких месяцев.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Это приводит к перевозбудимости, нарушениям сна и расстройствам кишечника.

Переизбыток фолиевой кислоты у беременных может проявится у новорожденного в виде астмы.

Показания к назначению

Показаниями к назначению витамина В9 можно считать:

  • прием противозачаточных средств, мочегонных и бактерицидных лекарств;
  • при психических расстройствах, болезни Крона, депрессивных состояниях;
  • для стимулирования возникновения роста эритроцитов в тканях костного мозга и профилактики анемии;
  • алкогольное отравление, отравление метиловым спиртом.

Содержание в фармацевтических препаратах

Фолиевая кислота производится как отдельный препарат, иногда в комплексе всех витаминов группы В. Может быть составляющей частью поливитаминных препаратов, где собран сбалансированный комплекс.

Синтетические формы фолиевой кислоты почти в 2 раза проявляют большую активность, чем натуральные. 600 мкг в таблетках приравниваются к 1000 мкг вещества из продуктов питания.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Cуточная норма

Необходимая суточная норма: 200-500 мкг

Продукты содержащие витамин b9 (фолиевая кислота)

  • Дрожжи прессованные
  • Душица обыкновенная (орегано)
  • Говяжья печень
  • Куриная печень
  • Арахис сушеный

Фолиевая кислота при планировании беременности

access_time0 мин

У женщин при беременности расходуется большое количество витаминов, микроэлементов, строительного материала для того, чтобы плод нормально развивался.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Важны все элементы, но при планировании беременности особая роль отводится фолиевой кислоте. Открыт он был, когда ученые искали способ лечения анемии при беременности.

Содержание

  • Роль витамина В9
  • Действие на плод
  • Фолаты для мужчин
  • Недостаток фолатов
  • Нормы
  • Способ применения
  • Особенности назначения
  • Источники фолатов

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Текст утверждён медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

Фолиевая кислота в вопросах и ответах

Фолиевая кислота (фолацин, фолаты) – это группа веществ, которые состоят из птерина, парааминобензойной кислоты и разного количества остатков глутаминовой кислоты

- Сколько фолиевой кислоты содержится в организме человека?

В организме здорового человека содержится от 5 до 10 мг ФК.

- Где преимущественно находятся запасы ФК?

Основными депо ФК служат печень, эритроциты и лейкоциты.

- Что является основным источником ФК?

В организме здорового человека основным источником ФК является микрофлора кишечника. Также, значительное количество фолатов поступает в организм человека с продуктами питания, хорошо усваиваясь из листовых овощей (шпинат, салат-латук, спаржа), бобов, а также печени, пивных дрожжей, яичного желтка, сыра.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Из других продуктов ФК усваивается значительно хуже.

- Чем отличаются друг от друга фолаты с разным количеством остатков глутаминовой кислоты?

Доступностью и биологической активностью.

- Какая форма ФК лучше усваивается организмом и проявляет максимальную биологическую активность?

Лучше всего всасывается моноглутаматная форма ФК, она же проявляет и максимальную биологическую активность.

- Где содержится моноглутаматная форма фолиевой кислоты?

В организме человека, в материнском молоке. В продуктах питания, овощах фруктах она практически не встречается.

- Где происходит всасывание фолиевой кислоты?

Всасывание ФК, происходит преимущественно в верхней трети тонкого кишечника, только после преобразования ее полиглутаматных форм, содержащихся в продуктах питания, в моноглутаматную специальным ферментом коньюгазой.

- Как всасывается ФК?

Фолаты из продуктов питания, как и синтезированные микрофлорой кишечника, перед всасыванием в кишечнике должны быть трансформированы в моноглутаматную форму с помощью специального фермента - коньюгазы, который образуется клетками слизистой оболочки кишечника.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Активность этого фермента у человека может быть резко сниженной или вообще отсутствовать, что приводит к нарушению всасывания фолиевой кислоты и создает условия для развития ее дефицита.

- При каких состояниях наблюдается снижение активности коньюгазы (фермента, который преобразует полиглутаматную форму ФК в моноглутаматную)?

Снижение активности фермента часто наблюдается в период новорожденности, при воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме мальабсорбции, спру, алкоголизме.

- Когда еще нарушается всасывание фолиевой кислоты?

Всасывание полиглутаматных форм фолиевой кислоты нарушается при употреблении дифенина и некоторых других противоэпилептических средств, за счет образования нерастворимых комплексов, которые выводятся из организма с каловыми массами.

- Какие еще медикаменты приводят к дефициту ФК?

К развитию дефицита ФК приводит прием антифолиевых препаратов, таких как: триметоприм (входит в состав бисептола, бактрима), метотрексат (цитостатик) и др.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

- Что является наиболее частой причиной развития дефицита фолиевой кислоты в организме человека?

Такой причиной является качественно и количественно неполноценное питание, употребление лекарств, а также заболевания тонкого кишечника, которые приводят к нарушению всасывания фолацина, и употребление алкоголя.

- Почему при употреблении антифолиевых препаратов развивается дефицит ФК?

Это обусловлено тем, что препараты из этой группы блокируют преобразование ФК в ее активную форму (тетрагидрофолиевую кислоту). То есть, создается ситуация, когда фолиевой кислоты в организме достаточно, а включиться в обменные процессы она не может.

- Как влияет на ФК нагревание?

Фолаты термически нестойкие соединения. При нагревании разрушается от 50 до 96% фолатов. Это создает серьезную угрозу возникновения дефицита ФК у детей, которые находятся на искусственном выкармливании - при нагревании смесей происходит значительное снижение уровня ФК в них.

- У кого чаще всего встречается дефицит фолиевой кислоты?

Как показали исследования, дефицит ФК один из самых распространенных гиповитаминозов среди беременных, новорожденных и детей раннего возраста.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

- Чем чаще всего обусловлено развитие гиповитаминоза у беременных и кормящих матерей?

В основном, это связано с нерациональным питанием, наличием сопутствующих заболеваний, дисбактериоза, употреблением алкоголя и т. д.

- Чем чаще всего обусловлен дефицит ФК у плода, новорожденных и детей раннего возраста?

У плода, новорожденных и детей раннего возраста он развивается вследствие дефицита ФК у матери во время беременности, недостаточным ее содержанием в молочных смесях.

- Как влияет грудное вскармливание на дефицит ФК у новорожденных и детей раннего возраста?

Грудное вскармливание содействует устранению дефицита ФК, поскольку независимо от содержания витамина в крови матери в материнском молоке поддерживается постоянная концентрация моноглутаматной формы ФК, что обеспечивает ее активное всасывание в кишечнике ребенка и позволяет покрыть его физиологические потребности.

- Оказывает ли дефицит фолиевой кислоты в организме беременной негативное влияние на рост и развитие плода и ребенка?

Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж и т.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская п.; увеличивает риск задержки умственного развития ребенка.

- Как влияет дефицит ФК в организме беременной на ее собственное здоровье?

При дефиците фолиевой кислоты у беременной возрастает вероятность развития токсикозов, депрессий, появляются боли в ногах, развивается анемия беременных.

- Чем обусловлен такой широкий спектр нарушений, наблюдаемых при дефиците ФК в организме женщины, плода и ребенка?

Такое большое количество возможных осложнений обусловлено той важной ролью, которую играет ФК в обмене веществ. Ее коферментные формы обеспечивают нормальный обмен целого ряда аминокислот, биосонтез РНК, ДНК, что особенно важно для тканей, которые активно делятся и дифференцируются. Важная роль ФК для развивающегося организма подтверждается и тем фактом, что у детей с дефицитом фолиевой кислоты кроме макроцитарной анемии наблюдается отставание в весе, угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что создает основу для развития энтеритов, опрелостей, задержки психомоторного развития.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

- Как влияет алкоголь на содержание фолиевой кислоты в организме человека?

Данные литературы свидетельствуют, что алкоголь ускоряет снижение уровня ФК в сыворотке крови (развитие гиповитаминоза), особенно у людей с рационом, содержащим недостаточное количество ФК. Дефицит ФК усиливается также за счет алкогольного поражения печени и нарушения всасывания ФК в кишечнике.

- Как влияет степень дефицита фолиевой кислоты на нервную систему у взрослых?

Поражение нервной системы зависит от степени дефицита ФК: при легкой степени отмечаются преимущественно невриты, при средней степени – полиневриты, при тяжелой степени – нарушения памяти и депрессивные расстройства. В настоящее время установлено, что при определенных обстоятельствах тяжелая степень дефицита ФК может вызывать серьезные нейропсихические расстройства –эмоциональные нарушения мышления и деменцию, то есть нарушения работы головного мозга.

Чем обусловлена такая важная роль ФК для нормальной работы головного мозга?

Присутствием ФК в районе синапсов нервной системы.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Такая локализация и спектр нарушений, которые развиваются при дефиците ФК, еще раз подтверждают важную роль фолациновых коферментов в регулировании функции ЦНС.

- Какие последствия имеет дефицит ФК для детей?

У детей при недостатке ФК, кроме макроцитарной анемии, развиваются: гипотрофия, задерживается развитие, затормаживается функция костного мозга, нарушается созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что создают условия для развития энтеритов. Задержка роста и развития возможна и без анемии.

- Почему необходимо назначать ФК недоношенным новорожденным?

У недоношенных новорожденных, на фоне дефицита ФК, через 2-3 недели после рождения развивается гиповитаминоз. Возрастает риск инфекционных осложнений. Поэтому таким детям обязательно с профилактической целью необходимо в дополнение к стандартному лечению назначать ФК.

- Кому еще и почему целесообразно назначать ФК?

Детям с гипотрофиями, дефектами слизистой оболочки рта (язвы), кожи (опрелости) для ускорения их заживания, детям с анемиями, так как, фолиевая кислота, кроме непосредственного стимулирующего влияния на кровеобразование, поддерживает нормальную структуру и функцию слизистой оболочки кишечника, тем самым содействуя лучшему всасыванию из кишечника железа, витамина В12.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

- Что происходит с фолиевой кислотой в организме после ее приема?

После приема физиологической дозы ФК она обнаруживается в плазме крови через 30 мин. и быстро проникает в различные ткани и органы, с преимущественным накоплением в печени и спинномозговой жидкости. Выводится, в основном, почками в неизмененном виде, а часть ее поддается биотрансформации.

- Как определяют дефицит ФК в организме?

О дефиците витамина, кроме непосредственного определения ФК, можно судить по результатам гистидиновой пробы. После приема гистидина в дозе 200-300 мг/кг массы тела (но не более 15г), при дефиците ФК увеличивается выведение урокаиновой кислоты и уменьшается глутаминовой.

- Бывают ли осложнения при приеме ФК?

При приеме терапевтических доз ФК иногда наблюдаются диспепсические расстройства. Очень высокие дозы ФК могут привести к повышению возбудимости ЦНС и даже вызвать судороги, вследствие угнетения тормозных систем (ГАМКэргических) нервной системы. В любом случае, стандартное назначение ФК, как и других витаминов, всем беременным без учета индивидуальных особенностей и потребностей, может привести к созданию ее излишка в организме беременной и, как следствие, неблагоприятно воздействовать на рост и развитие плода и новорожденного, а при наличии противопоказаний (В12-дефицитная анемия) даже создать реальную угрозу развития серьезных осложнений.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

- Что происходит в организме при дефиците ФК?

При дефиците ФК в тканях организма уменьшается содержание коферментных форм ФК, нарушается обмен ряда аминокислот и снижается скорость биосинтеза РНК и ДНК, что четко проявляется в состоянии тканей с интенсивным делением (слизистые оболочки, кожа, кровь).

- Какие ранние признаки развивающегося дефицита ФК?

Наиболее ранним признаком развивающегося дефицита ФК является снижение ее уровня в плазме крови до 2-3 нг/л и ниже (в плазме крови ФК представлена в основном моноглутаматной формой). При дальнейшем развитии дефицита ФК в крови появляются полисегментированные лейкоциты, повышается выделение с мочой формилиноглутаминовой кислоты – продукта деградации L-гистидина и, наконец, на сравнительно поздних этапах развития дефицита ФК в костном мозге при его морфологическом исследовании выявляется мегалобластическое кроветворение и развивается анемия.

- Когда и почему чаще всего развивается дефицит ФК?

Дефицит ФК в организме может развиваться из-за возросшей потребности (беременность, инфекционные болезни, онкозаболевания), из-за неадекватного поступления с пищей и недостаточным усвоением ФК из нее (различные нарушения работы кишечника, недостаток в рационе белка, L-метионина, витамина В12, биотина, аскорбиновой кислоты), при употреблении некоторых препаратов (метотрексат, триметоприм, сульфаниламиды, бактрим, пириметамин, некоторых противосудорожных и снотворных препаратов, Д-циклосерина) и при алкоголизме.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

- Что является основной причиной недостаточности фолацина в организме человека?

Основной причиной развития недостаточности фолацина является нарушение его всасывания из пищевых продуктов.

- Сколько ФК в среднем содержится в сбалансированном рационе питания?

Среднее содержание ФК, при оптимальном сочетании продуктов питания, составляет 500-600 мкг преимущественно полиглутаматной формы. Около 50% из этого количества разрушается при кулинарной обработке продуктов питания.

- Какой уровень ФК в сыворотке крови у здоровых людей?

Содержание фолацина в сыворотке крови здоровых людей находится в пределах от 6 до 25 нг/л.

- Когда можно говорить о недостатке ФК в организме человека?

О недостаточности ФК можно говорить, если уровень ФК сыворотки крови находится в пределах от 3 до 5,9 нг/л, а уровень ФК ниже 3 нг/л свидетельствует о гиповитаминозе.

- Есть ли более точные методы определения дефицита ФК?

Да, более точным и надежным методом является определение концентрации ФК в эритроцитах.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Концентрация в них ФК не выше 100 нг/л однозначно указывает на существующий дефицит ФК.

- Какая последовательность проявления симптомов дефицита ФК?

Последовательность развития основных признаков дефицита ФК была исследована на добровольцах при резком ограничении ФК в рационе питания. Полученные результаты показали, что на 2ой неделе наблюдается снижение концентрации ФК в сыворотке крови. В период с 6-8 недели до 10-12 недели наблюдается появление гиперсегментации нейтрофилов, что свидетельствует о развитии нарушений костномозгового кроветворения. На 14 неделе в моче начинают определяться повышенные концентрации ФИГК. На 17 неделе снижается уровень ФК в эритроцитах. На 18 неделе в мазке крови – макроовоцитоз. На 19-20 неделях – мегалобластические изменения костного мозга с последующим развитием мегалобластной анемии.

- Какая потребность организма человека в ФК в разном возрасте и состояниях?

Количество ФК, рекомендованное специальной комиссией экспертов ВОЗ составляет для подростков от 13 лет и старше –400 мкг в день.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Потребность взрослого человека в ФК составляет 200 мкг в сутки. Но исходя из худшего усвоения полиглутаматной формы ФК, находящейся в продуктах питания, рекомендуется употреблять 400 мкг смеси поли- и моноглутаматной форм ФК в сутки. Во время беременности потребность в ФК приблизительно удваивается, составляя 800 мкг. Для лактирующих женщин рекомендуется 600 мкг, на том основании, что во время кормления грудью ФК выделяется с грудным молоком и одновременно должны быть восстановлены потери ФК во время беременности.

- Какие дозы ФК назначают беременным женщинам?

Беременным женщинам с профилактической целью назначают 300-400 мкг ФК в день. С лечебной целью ФК применяют при макроцитарной анемии в дозе 5 мг 2-3 раза в день, на протяжении 10-15 дней. После чего продолжают прием ФК в профилактической дозировке. Женщинам из групп риска назначают ФК по 4 мг в сутки. В любом случае, вопрос о дозе и режиме приема ФК решается индивидуально.

Фирсов Леонид Федорович

________________________________________________________________________________________

 Обсудить эту статью вы можете на нашем форуме в разделе "Беременность" и "Ребёнок до года"

Дефицит фолиевой кислоты: личный опыт

История из практики

За консультацией по скайпу обратилась девушка Ирина 28 лет.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Несмотря на свой молодой возраст, ее анамнез был уже существенно отягощен – мертворождение и 2 выкидыша на раннем сроке беременности.

Ирина не знала, что ей делать дальше: с одной стороны, она очень хотела детей, с другой стороны, женщина боялась беременеть в третий раз. Она прислала мне результаты своих обследований – все было в норме: и гормональный, и инфекционный скрининги.

Девушка была в отчаянии – никто не мог ей помочь. Врачи говорили, что у нее все в порядке. Никто из них не видел причин гибели плодов. Все говорили в один голос, что надо расслабиться, ни о чем не думать и беременеть вновь.

Ирину пугала такая тактика – пережить еще раз потери ребенка она совсем не хотела. Это тяжелая психологическая травма. Я ее поддержала. На мой взгляд, прежде чем приступать к зачатию, необходимо выяснить причины невынашивания и устранить их.

Я предложила Ирине пройти обследование у генетика и сдать анализы на мутации различных генов, которые влияют на течение беременности, в том числе на ген, участвующий в активации фолиевой кислоты.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Казалось бы, обычный витамин. Но зачем он нужен беременным?

Роль фолиевой кислоты

Фолиевая кислота (витамин В9) – важнейший витамин, который участвует во многих процессах, происходящих в организме: деление и рост клеток, обмене аминокислот, перемещении нервных импульсов, работе желудочно-кишечного тракта, энергетическом обмене мышечных и нервных клеток, кроветворении и пр.

Для беременных фолиевая кислота важна вдвойне, так она задействована в формировании нервной трубки зародыша, а также плаценты, через которую малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, в том числе кислород.

Поэтому достаточное содержание фолиевой кислоты в рационе беременной жизненно необходимо для ее плода. Это, в первую очередь, касается первого триместра беременности, когда формируются и основные структуры нервной системы плода, правильная закладка органов во многом обеспечивается фолиевой кислотой.

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности

Поскольку фолиевая кислота принимает активное участие в процессах деления клеток, что особенно важно для роста плода, то недостаток витамина В9 затрагивает правильное формирование его органов и систем в целом, нервной трубки в частности.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

При значительном дефиците фолиевой кислоты нервная трубка может не закрыться, что приведет к развитию пороков плода: гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга) и пр. При дефиците фолатов повышается риск потери беременности.

Содержание фолиевой кислоты в организме будущей мамочки влияет на течение беременности. Если фолатный статус в ранние сроки беременности снижен, вероятность частичная или полная отслойка плаценты, невынашивание беременности преждевременных родов повышается примерно на 60%.

В последнее время доказана причастность дефицита фолиевой кислоты к развитию грозных осложнений беременности – преэклампсии и эклампсии. Самым характерным признаком эклампсии являются судороги с потерей сознания. Эта ситуация может оказаться весьма трагичной и для мамы, и для малыша.

Фолатный цикл

Фолиевая кислота присутствует во всех животных тканях, растениях и микроорганизмах. Этот витамин получил свое название от латинского слова «фолиум» - лист. Фолиевой кислотой богаты листья зеленых растений: шпината, лука, салата и другой огородной зелени.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Потребность взрослого человека в витамине В9 составляет 400 мкг в сутки, беременных и кормящих женщин - 400-600 мкг; детей первого года жизни - 40-60 мкг. В печени человека, как правило, имеются некоторые запасы фолатов, которые могут предохранять от фолиевой недостаточности в течение 3-6 месяцев.

После всасывания простая форма фолиевой кислоты путем целого ряда превращений восстанавливается до биологически активной формы, которая, в свою очередь, циркулирует в организме и оказывает полезные эффекты. Эти преобразования поступившей фолиевой кислоты в биологически активную называются фолатным циклом.

Однако столь нужное преобразование фолиевой кислоты в организме невозможно без ряда ферментов – веществ, которые делают ее биологически активным. Самым главным считается фермент со сложным названием – метилентетрагидрофолат-редуктаза (MTHFR).

У некоторых людей снижается активность гена, отвечающего за выработку фермента MTHFR. Как следствие, уменьшается его уровень, работа фолатного цикла нарушается – активная форма фолата уже не вырабатывается в нужном количестве, возникает дефицит витамина В9 в органах и тканях.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Разновидности гена MTHFR

Ген MTHFR локализован на хромосоме 1р36.3. Известно около двух десятков разновидностей (полиморфизмов) этого гена, нарушающих функцию фермента. Наиболее изученным является вариант C677T. Существует три основных типа наследования гена MTHFR при полиморфизме C677T:

1. так называемый «дикий» тип (СС: оба гена «здоровы») – у 50% населения, при котором выработка фермента не нарушена;
2. гетерозиготный (СТ: один ген «больной», один – «здоровый») – у 40%, при этом активность фермента снижена на 30%;
3. гомозиготный (ТТ: оба гена «несут болезнь») встречается примерно в 10–12% случаев, активность фермента снижена на 70%.

В настоящее время доказано, что гомозиготный (ТТ) и гетерозиготный (СТ) типы значительно (в 2-3 раза) повышают риск прерывания беременности. В то же время дикий тип (СС) обладает выраженными защитными свойствами и ассоциируется почти в 100% снижением риска выкидыша.

Устанавливаем диагноз

Я объяснила женщине важность поступления фолиевой кислоты (витамина В9) для роста и развития плода.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская К моему великому удивлению, ей не назначал этот важный препарат ни в первую, ни во вторую беременности.

Результат обследования можно было предугадать: Ирина оказалась гомозиготной по полиморфизму гена MTHFR. Это означало, что фолиевая кислота, необходимая для роста и развития плода, у нее не преобразуется до активной формы, так как нет нужного фермента. Диагноз не вызывал сомнений: дефицит фолиевой кислоты, повлекший трагические последствия.

Дефицит фолатов: как восполнить?

До недавнего времени существовала ошибочная точка зрения, что дефицит фолатов можно восполнить за счет диеты. Сегодня установлено, что прием натуральных фолатов - сравнительно малоэффективный способ повышения их уровня в организме. Особенно это касается женщин с наследственным дефицитом фермента (MTHFR), активирующим фолиевую кислоту.

Также следует учитывать, что, во-первых, не все фолаты из пищи всасываются в кишечнике, а лишь 50%; во-вторых, они мало устойчивы при обычных условиях приготовления пищи.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Например, при поджаривании мяса потери фолиевой кислоты достигают 95%, при варке мяса и овощей 70-90%, при варке яиц - 50%. Исследования, проведенные в европейских странах, показали, что обогащение пищи фолатами не снижает риски.

В связи с тем, что диетой невозможно компенсировать дефицит витамина В9 и предотвратить риск развития гибели плода, в настоящее время во всем мире широко применяется другая стратегия подготовки к зачатию и беременности – прием препаратов фолиевой кислоты.

Это могут быть обычные таблетки фолиевой кислоты в дозе 1 мг (1000 мкг) витамина; либо средства, которые помимо В9 содержат в своем составе другие витамины и микроэлементы: йод, витамины группы В (1, 2, 6, 12), Е и С. Женщинам с дефицитом гена MTHFR лучше использовать активную форму фолиевой кислоты (метафолин), входящую, например, в состав поливитаминов «Фемибион».

Профилактика пороков развития

Учитывая тот факт, что нервная трубка формируется в течение 28 суток после зачатия, а в эти дни женщина может не знать о своей беременности и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту, витамин В9 назначается еще на этапе планирования беременности: не менее, чем за месяц до зачатия, а лучше за 3-6 месяцев.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности. Однако рекомендуется продолжить его использование на протяжении всего срока беременности и в период грудного вскармливания в дозе 400-1000 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита В9 как у мамы, так и у малыша.

Если принимать препарат в бόльших дозах (3-4 таблетки в день), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка. Существует ряд исследований, доказавших, что ежедневный прием 400 микрограмм фолиевой кислоты предупреждает развитие пороков нервной трубки плода. Начать использование этого витамина можно на любом сроке беременности!

Новые оральные контрацептивы, содержащие фолиевую кислоту

Во время подготовки к зачатию следует учитывать, что на фоне приема оральных контрацептивов дефицит витамина В9 наиболее вероятен. В связи с этим в настоящее время в состав некоторых современных оральных контрацептивов (ОК) введены фолаты – активная фолиевая кислота.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Это позволяет поддерживать уровень фолиевой кислоты в организме женщины после отмены гормонов на протяжении 1-2 месяцев на достаточно высоком уровне. Следовательно, будущая мамочка будет обеспечена достаточным для профилактики развития пороков содержанием фолатов.

Применение гормональных препаратов, содержащих фолаты, снижает частоту дефектов нервной трубки по сравнению с обычными ОК, если беременность наступает сразу после отмены контрацептива. Прием фолиевой кислоты до зачатия - это тот вклад, который может внести женщина в здоровье своего будущего ребенка.

Рекомендации при полиморфизме гена MTHFR

Я рассказала Ирине, что в ее случае в качестве подготовки к зачатию следует пропить курс современных оральных контрацептивов, в состав которых включена активная форма витамина В9. Для его усвоения не нужен фермент, активность которого снижена в ее организме из-за полиморфизма гена MTHFR.

Ирина очень обрадовалась тому, что выход из ее ситуации есть. Она, не раздумывая, начала пить «витаминизированный» контрацептив, а на отмене, через 3 месяца, забеременела.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская

Сейчас девушка на 25 неделе беременности, успешно прошла все скриниги. Ее малыш абсолютно здоров! Она продолжает пить фолиевую кислоту - это ее самое любимое лекарство. Ведь этот простой витамин подарил надежду стать мамой)

Будьте счастливы и здоровы!

Всегда с вами, Ольга Панкова

Витамин B9 - Все о правильном питании и похудении

12.01.2018 Питание полезное

Витамин группы В был открыт в 1938 году. Выделили данный компонент из дрожжей. Связано это событие с поиском лекарств от анемии.

Ученые установили, что компоненты, входящие в состав данного продукта, помогают улучшать показатели крови, а также борются с тяжелыми заболеваниями.

Но лишь в 1941 году специалисты открыли фолиевую кислоту, которую через время научились синтезировать искусственно в условиях лаборатории.

Фолиевая кислота является водорастворимым витамином, относящимся к группе В. Данный компонент отвечает за гармоничный рост и работу кровеносной системы.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Польза витамина В9 проявляется для иммунной системы.

Для организма человека важно не только сама фолиевая кислота, но и ее производные. К ним относятся ди-, три-, полиглутаматы и другие.

В комбинации с фолиевой кислотой данный компоненты превращаются в фолацин.

Физико-химические свойства витамина В9

Ученые утверждают, что фолиевая кислота имеет форму кристаллического порошка желтого, а иногда оранжевого, цветов. Данный компонент отлично поглощает воду и водяной пар, но не способен растворяться в спиртовом растворе.

Наиболее быстро растворяется фолиевая кислота в щелочах. Однако витамин В9 не способен перенести нагревание и долгое пребывание на свету.

Пищевые источники витамина В9.  Из каких продуктов можно получить фолиевую кислоту?

Получить витамин В9 человек может из различной пищи или же при синтезе микрофлорой кишечника.

Наиболее богатыми источниками фолиевой кислоты являются зеленые овощи.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Содержится витамин В9 в бобовых, хлебе из муки грубого помола, а также в дрожжах.

Получить фолиевую кислоту возможно из печени животных, яичного желтка и тунца. Богаты данным компонентом молочные продукты и сыры. Фолиевая кислота входит в состав банана, апельсинов, абрикос и дыни. Морковь тоже имеет немалую долю ценного вещества в своем составе.

Во время приготовления пищи часть витамина В9 теряется, поддаваясь влиянию температур. Некоторые производители специально обогащают свою продукцию дополнительным количеством фолиевой кислоты, чтобы уравновесить ее процент после термической обработки.

Суточная потребность в витамине В9. Сколько необходимо фолиевой кислоты? Нужно ли принимать ее дополнительно?

Проведенные научные исследования в конце 20 века показали, что человек не получает необходимого количества фолиевой кислоты. По этой причине во многих странах было решено искусственно насыщать продукты данным компонентом, чтобы увеличить количество попадающего витамина в кровь.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Таким образом население получало необходимую порцию фолиевой кислоты.

Синтетическая фолиевая кислоты имеет большую биодоступность, чем фолиевая кислота, которую человек получает непосредственно из пищи.

Была создана таблица необходимого количества фолиевой кислоты для человека. Необходимое количество фолиевой кислоты указано в миллиграммах.

Грудным детям необходимо 40 мкг фолиевой кислоты

Детям до 1 года необходимо 60 мкг фолиевой кислоты

Детям от 1 до 3 лет необходимо 100 мкг фолиевой кислоты

Детям от 4 до 6 лет необходимо 200 мкг фолиевой кислоты

Детям от 7 до 10 лет необходимо 200 мкг фолиевой кислоты

Подросткам необходимо 200 мкг фолиевой кислоты

Взрослому мужчине необходимо 400 мкг фолиевой кислоты

Взрослой женщине необходимо 300 мкг фолиевой кислоты

Беременным женщинам необходимо 600 мкг фолиевой кислоты

Кормящим матерям необходимо 500 мкг фолиевой кислоты

Полезные свойства витамина В9

Фолиевая кислота является необходимым продуктом для организма человека.Не усваивается фолиевая кислота: Неусвояемость фолиевой кислоты | Доктор Елена Березовская Она используется организмом в период активного роста и развития органов. Витамин В9 отвечает за гармоничное развитие клеток, а потому, крайне необходим в раннем детстве, когда организм испытывает наибольшую стадию роста.

Врачи рекомендуют беременным девушкам употреблять как можно больше продуктов, содержащих данный витамин, чтобы уберечь себя от преждевременных родов и возникновения врожденных дефектов головного мозга у ребенка.

Польза витамина В9 проявляется для работу нервной системы. Он обеспечивает стабилизацию эмоционального фона и борется с нервными расстройствами.

Полезный свойства фолиевой кислоты проявлются для иммунной системы. Витамин В9 влияет на рост тканей и поддерживает работу сердечно-сосудистой системы.

Благодаря данному компоненту в организме происходит синтез  аминокислот и ферментов. Фолиевая кислота положительно сказывается на работе кроветворной системы, так как она контролирует функциональность лейкоцитов. Польза витамина В9 проявляется для печени и пищеварительной системы.

Кроме того, фолиевая кислота регулирует процессы возбуждения и торможения нервной системы, сглаживает последствия стрессовых ситуаций.

Врачи считают, что употреблять продукты, содержащие витамин В9, необходимо тем, кто имеет психологические расстройства или находится в депрессивном состоянии. Необходим данный компонент организму тех, кто принимает противозачаточные средства, мочегонные препараты или бактерицидные лекарства.

При болезни Крона в рационе обязаны находится продукты, содержащие фолиевую кислоту. Данный компонент просто необходим для увеличения количества эритроцитов и в тканях костного мозга и профилактики анемии.

Помогает достаточное количество витамина В9 в организме справится с алкогольным отравление или отравлением метиловым спиртом.

Вредные свойства витамина В9. Чем опасна фолиевая кислота?

Специалисты уже давно ведут споры про возможный вред витамина В9. некоторые из них считают, что именно БАДы, входящие в состав витамина, являются причиной возникновения злокачественных опухолей в молочных железах.

Именно поэтому пациентам с раком молочных желез категорически запрещено употреблять ряд продуктов, в которых содержится фолиевая кислота.

Усвояемость витамина В9. Как быстро усваивается фолиевая кислота?

В различной пище содержит неодинаковое количество фолиевой кислоты, следовательно степень всасывания и утилизации витамина зависит от характера продукции, которую вы употребляете.Также на этот процесс влияет метод приготовления пищи.

При нарушениях печени человек намного хуже усваивает фолиевую кислоту.Врачи считают, что наиболее хорошо усваивается фолиевая кислота при наличии в организме молочных бактерий. Потому, стоит употреблять живые йогурты, комплексы с бифидобактериями, чтобы помочь организму расщеплять фолиевую кислоту. Не лишними будут витамин В12 и С.

Дефицит витамина В9 в организме. Чем чреват недостаток фолиевой кислоты?

Появление нехватки витамина В9 объясняется несбалансированным рационом. Из-за недостаточного количества данного компонента у человека могут появляться нарушения в работе органов и систем организма.

При дефиците фолиевой кислоты возникает беспокойство или подавленность. Возможны приступы страха или агрессии.

Без достаточного количества витамина В9 появляются проблемы с памятью. Также страдают органы пищеварения. У некоторых пациентом наблюдается анемия.

Признаком нехватки витамина В9 является ранняя седина и стоматит в полости рта. Выпадение волос является признаком малого количества фолиевой кислоты в организме.

Особенно внимательными к количество данного компонента стоит быть беременным девушкам, так как без него плод не развивается гармонично.

Сниженная активность и подвижность могут указывать на необходимость в витамине В9. Также об этом свидетельствует раздражительность.

Что происходит при переизбытке витамина В9 в организме?

Специалисты считают, что избыток витамина В9 практически невозможно получить. Дело в том, что в организм фолиевая кислота попадает из пищи, а употребить столько зелени просто невозможно.

Однако, в случае принятия чрезмерного количества лекарственных препаратов, содержащих данный компонент, в организме может скопится излишек витамина. При чрезмерном употреблении добавок с витамином В9 более месяца появляется ряд проблем со здоровьем. На фоне переизбытка фолиевой кислоты в организме развиваются болезни почек, нервная возбудимость и расстройства пищеварения.

Взаимодействие витамина В9 (Фолиевой кислоты, витамина М) с другими веществами

Все компоненты, попадающие в наш организм связаны между собой. Одни группы витаминов не могу полноценно работать без участия других. Так и витамин В9 не в полной мере проявляет свои полезные качества, если в крови недостает витаминов С, В6 и В12.

Негативно на уровень фолиевой кислоты в организме может повлиять прием лекарственных препаратов, например, аспирина. Также, уменьшают процент витамина В9 противосудорожные препараты, сульфаниламиды и кортикостероидные гормоны.

Витамин В9 взаимодействует с такими компонентами как В6 и В12, чем защищает организм от образования бляшек в сосудах и снижает  риск развития атеросклероза.

Передозировка фолиевой кислотой – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Фолиевая кислота (витамин В9) – водорастворимое вещество, которое, как и другие витамины, не синтезируется в организме человека, но необходимо для нормального протекания жизненно важных биохимических реакций. Особенно важно, чтобы организм был обеспечен фолиевой кислотой во время беременности.

Источник: ladysovety.ru

В организм фолиевая кислота поступает с продуктами питания (петрушка, капуста, салат, огурцы, фасоль, апельсины, мясо, яйца, черный хлеб) или в виде витаминных препаратов.

Принимая таблетки фолиевой кислоты, следует учитывать, что это не безобидные «витаминки», а лекарственный препарат, его передозировка может представлять опасность для здоровья.

Какое количество фолиевой кислоты необходимо для передозировки?

Суточная потребность взрослого человека в фолиевой кислоте составляет 200 мкг. У женщин в период беременности потребность в витамине В9 увеличивается в два раза и достигает 400 мкг. Учитывая, что на этапе планирования беременности мало кто из женщин принимает фолиевую кислоту, из-за чего у многих в организме имеется выраженный ее недостаток, врачи рекомендуют беременным принимать ежедневно до 1 мг витамина В9.

Недостаток фолиевой кислоты наблюдается повсеместно и очень часто. А вот переизбыток (гипервитаминоз витамина В9) практически не встречается. Дело в том, что фолиевая кислота легко растворяется в воде и поэтому быстро выводится из организма, не накапливаясь в нем. Поэтому даже если принимать фолиевую кислоту в терапевтических дозах на протяжении многих месяцев, передозировка не разовьется.

Передозировка фолиевой кислоты может возникнуть только в том случае, если человек одномоментно принимает дозу этого вещества в сто и более раз превышающую его суточную потребность. На практике это означает прием в течение нескольких часов более 25–30 таблеток фолиевой кислоты.

Признаки передозировки

При приеме токсической дозы фолиевой кислоты возникают характерные признаки передозировки:

  • металлический или горький привкус во рту;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • раздражительность;
  • гиперактивность;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • боль в животе;
  • сыпь;
  • нарушения сна;
  • необычные или устрашающие сновидения;
  • нарушения выделительной функции почек;
  • мышечные подергивания или, в особо тяжелых случаях, судорожные припадки, напоминающие эпилептические.
Источник: depositphotos.com

Первая помощь при передозировке фолиевой кислотой

Если с момента приема высокой дозы фолиевой кислоты прошло не более 2-3 часов, первая доврачебная помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному следует выпить около 1 л прохладной воды, после чего вызвать рвоту, раздражая корень языка. Ошибочно использование теплой воды, так как в этом случае скорость всасывания фолиевой кислоты из желудка резко возрастет. Домашним способом нельзя промывать желудок детям первых лет жизни.

После промывания желудка необходимо принять препарат с абсорбирующими свойствами (Фильтрум СТИ, Смекта или Активированный уголь). Это позволяет связать уже попавшую в кишечник фолиевую кислоту и тем самым предотвратить ее дальнейшее всасывание в кровоток.

Учитывая, что фолиевая кислота выводится почками, пострадавшему обеспечивают обильное питье. Это может быть минеральная вода без газа, теплый несладкий чай. Пить нужно небольшими порциями, но как можно чаще.

Антидот

Специфического антидота к фолиевой кислоте не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

При случайном или преднамеренном принятии больших доз фолиевой кислоты после оказания первой помощи пострадавшему следует вызвать врача или доставить его в лечебное учреждение.

Для ускорения выведения излишков фолиевой кислоты из организма показано проведение форсированного диуреза: внутривенно вводят растворы глюкозы и электролитов, а после создания определенной водной нагрузки назначают мочегонные средства, чаще всего Фуросемид.

По некоторым данным выведению фолиевой кислоты способствуют кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазан). Понизить концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке крови помогает ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

При судорожных припадках применяются Тиопентал натрия, Оксибутират натрия, Седуксен.

Возможные осложнения

Передозировка фолиевой кислотой во время беременности повышает риск рождения ребенка со сниженным иммунитетом, со склонностью к бронхиальной астме и другим аллергическим заболеваниям.

Опасно развитие передозировки фолиевой кислотой и для людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у них она может спровоцировать развитие резкого приступа стенокардии и даже стать причиной инфаркта миокарда.

Длительный прием высоких доз фолиевой кислоты может скрывать симптомы мегалобластной анемии. В такой ситуации заболевание протекает с минимальными изменениями в картине периферической крови, а на первый план выходят неврологические нарушения, что затрудняет постановку диагноза.

Монография по фолиевой кислоте для профессионалов

Класс: Комплекс витаминов B
VA Класс: VT102
Номер CAS: 59-30-3

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 23 декабря 2019 г.

Введение

Водорастворимый комплекс витаминов группы В. а

Использование фолиевой кислоты

Анемия

Лечение мегалобластных анемий из-за дефицита фолиевой кислоты, которые могут наблюдаться при тропических или нетропических спру, пищевых анемиях и анемиях беременности, младенчества и детства. а

Требования к питанию

Достаточное потребление фолиевой кислоты необходимо для предотвращения мегалобластных изменений в костном мозге и других быстро делящихся клетках. 140

Достаточное потребление фолиевой кислоты может быть достигнуто за счет употребления продуктов питания, включая продукты, обогащенные фолиевой кислотой, использования пищевых добавок или того и другого. 140

Профилактика дефектов нервной трубки

Профилактическая терапия до и во время беременности для снижения риска дефектов нервной трубки плода, включая расщепление позвоночника, анэнцефалию и энцефалоцеле. 101 103 104 105 106 109 111 116 118 119 120 121 123 130 132 134 140 148

Снижение сердечно-сосудистого риска

Отсутствие важной пользы или вреда от приема фолиевой кислоты для риска сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца, инсульта или общей смертности у пациентов с сосудистыми заболеваниями. 147

Администрация и дозировка фолиевой кислоты

Администрация

Обычно применяется перорально. a b Может вводиться внутримышечно, суб-Q или внутривенно, когда пероральное введение невозможно или при подозрении на мальабсорбцию. b Однако большинство людей с мальабсорбцией способны поглощать фолиевую кислоту через рот. а

Дозировка

Дозировка инъекции фолиевой кислоты натрия выражается в фолиевой кислоте. б

Рекомендуемая суточная доза выражается в эквивалентах фолиевой кислоты в день. 140 Диетические эквиваленты фолиевой кислоты (DFE) рассчитываются следующим образом: 1 мкг диетического эквивалента фолиевой кислоты = 1 мкг пищевого фолата = 0,5 мкг фолиевой кислоты, принимаемой натощак, = 0,6 мкг фолиевой кислоты, принимаемой с пищей. 140

Педиатрические пациенты
Анемия
Перорально или парентерально

До 1 мг фолиевой кислоты в день; некоторым пациентам могут потребоваться большие дозы. а б

Обычная поддерживающая доза: 0,1 мг в день для младенцев, 0,3 мг в день для детей <4 лет, 0,4 мг в день для детей в возрасте ≥4 лет. а б

Более высокие поддерживающие дозы могут потребоваться пациентам с гемолитической анемией, хроническими инфекциями и тем, кто принимает противосудорожные препараты. а б

Диетические требования
пероральный

Адекватное потребление (AI) фолиевой кислоты для здоровых детей младше 6 месяцев составляет 65 мкг в день, а для детей в возрасте 6–12 месяцев - 80 мкг в день. 140

RDA для здоровых детей в возрасте 1–3, 4–8, 9–13 или 14–18 лет составляет 0,15, 0,2, 0,3 или 0,4 мг DFE в день, соответственно. 140

Взрослые
Анемия
Перорально или парентерально

До 1 мг фолиевой кислоты в день; некоторым пациентам могут потребоваться большие дозы. а б

Обычная поддерживающая доза: 0,4 мг в день. а б

Обычная поддерживающая доза для беременных и кормящих женщин: 0.8 мг в день. а б

Более высокие поддерживающие дозы могут потребоваться алкоголикам, пациентам с гемолитической анемией, хроническими инфекциями и пациентам, получающим противосудорожные препараты. а б

Диетические требования
пероральный

RDA для здоровых взрослых: 0,4 мг DFE в день. 140

RDA для кормящих женщин: 0,5 мг DFE в день. 140 Потребление фолиевой кислоты, превышающее эту суточную норму потребления, может потребоваться матерям, кормящим более одного ребенка. 140

Профилактика дефектов нервной трубки
пероральный

Национальная академия наук: 0,4 мг фолиевой кислоты в день через обогащенные продукты и / или добавки в дополнение к фолиевой кислоты, потребляемой из разнообразного рациона, рекомендованного женщинам детородного возраста. 140

Целевая группа профилактических служб США: 0,4–0,8 мг фолиевой кислоты ежедневно из добавок; начать за 1 месяц до зачатия и продолжать в течение первых 2–3 месяцев беременности. 148

Для женщин с предшествующей беременностью, осложненной дефектами нервной трубки: 4 мг фолиевой кислоты ежедневно за 1 месяц до зачатия и в течение 3 месяцев после зачатия. c Таким женщинам следует поддерживать более низкий уровень потребления фолиевой кислоты (например, 0,4 мг в день) в другие периоды продолжения детородного потенциала. в

RDA для беременных: 0,6 мг DFE в день. 140 Потребление фолиевой кислоты, превышающее эту суточную норму потребления, может потребоваться женщинам, которые беременны более чем одним плодом. 140

Предупреждения относительно фолиевой кислоты

Противопоказания

Предупреждения и меры предосторожности

Предупреждения
Пагубная анемия / недиагностированная анемия

Не показан при пернициозной анемии и других мегалобластных анемиях, вызванных дефицитом витамина B 12 . a b Не применять пациентам с недиагностированной анемией, поскольку фолиевая кислота может скрыть диагноз злокачественной анемии, облегчая гематологические проявления, позволяя развиваться неврологическим осложнениям. а б

Чувствительность Реакции

Аллергические реакции (эритема, сыпь, зуд, общее недомогание, бронхоспастическая респираторная недостаточность, анафилаксия) сообщаются редко. а

Конкретные группы населения
Беременность

Категория A. a

Лактация

Распространен в молоко. а

Общие побочные эффекты

Относительно нетоксичен. а

Взаимодействие с фолиевой кислотой

Введение фенитоина, примидона, барбитуратов, метотрексата, нитрофурантоина, алкоголя или пириметамина может привести к дефициту фолиевой кислоты. а

Фенитоин

Возможное увеличение частоты приступов. а

Хлорамфеникол

Возможная отсроченная реакция на фолиевую кислоту c

Фармакокинетика фолиевой кислоты

Поглощение

Биодоступность

Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. a Синтетическая фолиевая кислота практически на 100% биодоступна после перорального приема натощак; биодоступность фолиевой кислоты в пище составляет около 50%. 140

Продукты питания

Синтетическая фолиевая кислота биодоступна на 85–100% после перорального приема во время еды. 140

Распределение

Экстент

Распространяется во всех тканях организма, включая ЦНС; хранится преимущественно в печени. а

Ликвидация

Метаболизм

Метаболизируется в печени. а

Маршрут ликвидации

До 90% дозы в моче; небольшое количество в кале. а

Устойчивость

Хранилище

пероральный
Таблетки

15–30 ° C. а

Парентерально
Впрыск

15–30 ° C. б

Совместимость

Для получения информации о системных взаимодействиях, возникающих в результате одновременного использования, см. Взаимодействия.

Парентерально
Совместимость решений HID

совместимый

Аминокислоты 4.25%, декстроза 25%

Декстроза 20% в воде

Несовместимо

Декстроза 40 или 50% в воде

Переменная

Жировая эмульсия 10%, IV

Совместимость лекарств
Y-Site Совместимость HID

совместимый

Фамотидин

Действия

  • Фолиевая кислота производится синтетическим путем. a 140 Встречающиеся в природе конъюгаты фолиевой кислоты (пищевой фолат; птероилполиглутаматы) присутствуют в самых разных продуктах питания, особенно в печени, почках, дрожжах, листовых зеленых овощах, других овощах, цитрусовых фруктах и ​​соках, а также бобовых. 140

  • Экзогенный источник фолиевой кислоты необходим для синтеза нуклеопротеинов и поддержания нормального эритропоэза. а

  • Фолиевая кислота не является метаболически активной как таковая, но является предшественником тетрагидрофолиевой кислоты, которая участвует в качестве кофактора в реакциях переноса 1-углерода в биосинтезе пуринов и тимидилатов нуклеиновых кислот. а

  • Добавки фолиевой кислоты до и во время беременности связаны со снижением риска дефектов нервной трубки плода. 140

Рекомендации пациентам

  • Важность информирования женщин врачей о том, что они беременны или планируют беременность или планируют кормить грудью. а б

  • Важность информирования врачей о существующей или планируемой сопутствующей терапии, включая рецептурные и безрецептурные препараты. а б

  • Важность информирования пациентов о другой важной информации о мерах предосторожности. a b (См. Предостережения.)

Препараты

Наполнители в имеющихся в продаже лекарственных препаратах могут иметь клинически важные эффекты у некоторых людей; подробности см. на этикетке конкретного продукта.

За информацией о нехватке одного или нескольких из этих препаратов обращайтесь в Ресурсный центр по дефициту лекарств ASHP.

* доступно у одного или нескольких производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием

фолиевая кислота

Маршруты

Лекарственные формы

Сильные стороны

Торговые марки

Производитель

навалом

Порошок *

Оральный

Таблетки

0.4 мг *

Таблетки фолиевой кислоты

0,8 мг *

Таблетки фолиевой кислоты

1 мг *

Таблетки фолиевой кислоты

Фолат натрия

Маршруты

Лекарственные формы

Сильные стороны

Торговые марки

Производитель

Парентерально

Впрыск

эквивалент фолиевой кислоты 5 мг / мл

Инъекции фолиевой кислоты

AHFS DI Essentials ™.© Авторское право 2020, Избранные изменения, 1 января 2010 г. Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.

Список литературы

100. Подкомитет Совета по пищевым продуктам и питанию Национального исследовательского совета по десятому изданию RDA. Рекомендуемые диетические добавки. 10-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1989: 150-8.

101. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по применению фолиевой кислоты для уменьшения числа случаев расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1992; 41 (RR-14): 1-7.

102. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование фолиевой кислоты для профилактики расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки - 1983–1991. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1991; 40: 513-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2072886?dopt=AbstractPlus

103. Комитет по генетике. Фолиевая кислота для профилактики дефектов нервной трубки. Педиатрия . 1993; 92: 493-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8361816?dopt=AbstractPlus

104.Исследовательская группа по изучению витаминов MRC. Профилактика дефектов нервной трубки: результаты витаминного исследования медицинского научного совета. Ланцет . 1991; 338: 131-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1677062?dopt=AbstractPlus

105. Anon. Фолиевая кислота и дефекты нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 153-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1677069?dopt=AbstractPlus

106. Лоуренс К.М. Фолиевая кислота для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 379. http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1677712?dopt=AbstractPlus

107. Тагучи Х. Фолиевая кислота для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 506. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1678458?dopt=AbstractPlus

108. Reynolds EH. Фолиевая кислота для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 505-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1678457?dopt=AbstractPlus

109. Джик Х., Джик С.С., Милунски А. и др. Витамины для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет .1991; 338: 639. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1679181?dopt=AbstractPlus

110. Супер М., Саммерс Э.М., Мейлан Б. Профилактика дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 775-6.

111. Грант А, Чалмерс I. Витамины для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 894.

112. Lucock MD, Wild J, Hartley R et al. Витамины для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 894-5.

113. Дэвис Д.П. Витамины для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 895. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1681258?dopt=AbstractPlus

114. Смитхеллс Р.В., Шеппард С., Шора С.Дж. Фолиевая кислота для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 379-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1677712?dopt=AbstractPlus

115. Скотт Дж. М., Кирк П., О’Броин и др. Фолиевая кислота для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 505. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1678457?dopt=AbstractPlus

116.Jukes TH. Витамины для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 640. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1679182?dopt=AbstractPlus

117. Leeming RJ, Blair JA, Brown SE. Витамины для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет . 1991; 338: 895. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1681258?dopt=AbstractPlus

118. Американская академия педиатрии. Ежедневное употребление фолиевой кислоты снижает врожденные дефекты. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс; 1993 8 сентября. Пресс-релиз.

119.Верлер ММ, Шапиро С, Митчелл АА. Воздействие фолиевой кислоты в период зачатия и риск возникновения дефектов нервной трубки. ДЖАМА . 1993; 269: 1257-61.26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8437302?dopt=AbstractPlus

120. Окли Г.П. мл. Фолиевая кислота - расщепление позвоночника и анэнцефалия, которые можно предотвратить. ДЖАМА . 1993; 269: 1292-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8437310?dopt=AbstractPlus

121. Sutcliffe M, Schorah CJ, Perry A. et al. Профилактика дефектов нервной трубки. Ланцет .1991; 338: 379. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1677712?dopt=AbstractPlus

122. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Возможные побочные эффекты от употребления фолиевой кислоты; встреча. Фарм по рецепту . 1993; 58: 40149.

123. Элвуд М. Фолиевая кислота предотвращает дефекты нервной трубки. Med J Aust . 1991; 155: 579-81. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1943950?dopt=AbstractPlus

124. Холмс Л.Б. Профилактика дефектов нервной трубки. Дж. Педиатр .1992; 120: 918-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1593351?dopt=AbstractPlus

125. Glanville NT, Cook HW. Фолиевая кислота и профилактика дефектов нервной трубки. CMAJ . 1992; 146: 39. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1728351?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1488228&blobtype=pdf

126. Милунский А., Джик Х., Джик С.С. и др. Прием поливитаминов / фолиевой кислоты на ранних сроках беременности снижает распространенность дефектов нервной трубки. ДЖАМА . 1989; 262: 2847-52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2478730?dopt=AbstractPlus

127. Mills JL, Rhoads GG, Simpson JL et al. Витамины при беременности и дефектах нервной трубки. ДЖАМА . 1990; 263: 2747-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2332916?dopt=AbstractPlus

128. Шапиро С., Митчелл А.А., Верлер М.М. Витамины при беременности и дефектах нервной трубки. ДЖАМА . 1990; 263: 2748.

129. Милунский А., Джик Х., Джик С.С. и др.Витамины при беременности и дефектах нервной трубки. ДЖАМА . 1990; 263: 2748-9.

130. Вергель Р.Г., Санчес Л.Р., Хередеро Б.Л. и др. Первичная профилактика дефектов нервной трубки с помощью добавок фолиевой кислоты: кубинский опыт. Пренатальная диагностика . 1990; 10: 149-52.

131. Bower C, Stanley FJ. Пищевой фолат как фактор риска дефектов нервной трубки: данные исследования случай-контроль в западной Австралии. Med J Aust . 1989; 150: 613-9. http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2725375?dopt=AbstractPlus

132. Griffin JP. Витамины и дефекты нервной трубки. BMJ . 1988; 296: 430. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3125934?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2545008&blobtype=pdf

133. Всемирная организация здравоохранения. Фолиевая кислота и расщелина позвоночника. Информация о лекарствах ВОЗ . 1993; 7: 106-8.

134. Wald NJ, Bower C. Фолиевая кислота, пернициозная анемия и профилактика дефектов нервной трубки. Ланцет . 1994; 343: 307. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/78?dopt=AbstractPlus

135. Beresford SAA. Аннотация: как получить достаточно фолиевой кислоты, чтобы предотвратить некоторые дефекты нервной трубки? Am J Public Health . 1994; 84: 348-50.

136. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. [FDA предлагает добавлять фолиевую кислоту в муку, хлеб и другие злаки.] Rockville, MD; 1993 8 окт. Пресс-релиз.

137. Foulke J (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). Фолиевая кислота для обогащения U.S. пищевые продукты для предотвращения врожденных дефектов. Роквилл, Мэриленд; 1996 29 февраля. Пресс-релиз № P96-3.

138. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Пищевые добавки, разрешенные для непосредственного добавления в пищу для потребления человеком; фолиевая кислота (фолацин). 21 CFR Часть 172. Окончательное правило. [Дело № 91Н-100Ф]. Реестр ФРС . 1996; 61: 8797-8807.

139. Tucker KL, Mahnken B, Wilson PWF et al. Обогащение пищевых продуктов фолиевой кислотой: потенциальные преимущества и риски для пожилого населения. ДЖАМА . 1996; 276: 1879-85. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8968013?dopt=AbstractPlus

140. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых рационов питания Совета по пищевым продуктам и питанию Института медицины Национальной академии наук. Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , фолиевой кислоты, витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998. (Предпубликационная копия неисправленных корректур.)

141. Ubbink JB. Следует ли всем пожилым людям принимать добавки фолиевой кислоты? Лекарства от старения . 1998; 13: 415-20.

142. McCully KS. Гомоцистеин, фолиевая кислота, витамин B 6 и сердечно-сосудистые заболевания. ДЖАМА . 1998; 279: 392-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9459475?dopt=AbstractPlus

143. Rimm EB, Willett WC, Hu FB et al. Фолиевая кислота и витамин B 6 из диеты и пищевых добавок в отношении риска ишемической болезни сердца у женщин. ДЖАМА . 1998; 279: 359-64. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9459468?dopt=AbstractPlus

144. Малинов MR, Duell PB, Hess DL et al. Снижение уровней гомоцист (е) ина в плазме с помощью хлопьев для завтрака, обогащенных фолиевой кислотой, у пациентов с ишемической болезнью сердца. N Engl J Med . 1998; 338: 1009-15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9535664?dopt=AbstractPlus

145. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. Снижение уровня гомоцистеина в крови с помощью добавок на основе фолиевой кислоты: метаанализ рандомизированных исследований. BMJ . 1998; 316: 894-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9569395?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=28491&blobtype=pdf

146. Сотрудничество по изучению гомоцистеина. Гомоцистеин и риск ишемической болезни сердца и инсульта; метаанализ. ДЖАМА . 2002; 288: 2015-22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12387654?dopt=AbstractPlus

147. Bazzano LA, Reynolds K, Holder KN et al. Влияние добавок фолиевой кислоты на риск сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. ДЖАМА . 2006; 296: 2720-26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17164458?dopt=AbstractPlus

148. Целевая группа превентивных служб США. Фолиевая кислота для профилактики дефектов нервной трубки: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. Энн Интер Мед . 2009; 150: 626-31.

HID. Триссель Л.А. Справочник по инъекционным препаратам. 14-е изд. Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения; 2007: 746-8.

а. Danbury Pharmacal. Таблетки фолиевой кислоты, информация о назначении USP.Данбери, Коннектикут: 1998 июл.

г. Lederle Laboratories. Folvite таблетки фолиевой кислоты-парентеральный раствор с указанием назначения (от января 1988 г.). В: Справочник врачей. 43-е издание. Монтевейл, Нью-Джерси: Медицинская Экономическая Компания Инк; 1989: 1120

г. Информация о наркотиках AHFS 2003. McEvoy GK, ed. Фолиевая кислота. Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения; 2003: стр. 3500-2.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о фолиевой кислоте

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: FaLessa

Справочные руководства по лечению

фолиевой кислоты от выпадения волос - помогает ли это?

Фолиевая кислота (FA), также известная как витамин B9, фолацин или птероил-L-глутаминовая кислота, является одним из комплексов витаминов B.Фолиевая кислота становится биологически активной для организма, когда она метаболизируется в печени, которая превращает ее в дигидрофолиевую кислоту.

Организм не может самостоятельно вырабатывать фолиевую кислоту или витамин B9; он должен получать фолиевую кислоту с пищей или фолиевую кислоту с помощью добавок. Фолиевая кислота содержится во многих продуктах питания:

  • все крестоцветные
  • шпинат
  • авокадо
  • фасоль
  • бобовые
  • гайки
  • горох
  • цитрусовых, включая апельсины, лимоны, грейпфруты
  • бананов

Серьезный дефицит в организме встречается редко.Однако люди часто предпочитают принимать этот витамин в качестве добавки, потому что естественный витамин B9, который содержится в пище, может быть поврежден высокой температурой во время приготовления пищи.

Многие люди принимают добавки с витамином B9 для ускорения роста и состояния своих волос, кожи и ногтей, потому что витамин необходим для создания и восстановления ДНК, кодирования белков и синтеза новых клеток и тканей.

Дефицит витамина B9 может поставить под угрозу здоровье волос и кожи и вызвать ряд состояний, таких как анемия, хроническая диарея, или более серьезные когнитивные и неврологические проблемы и врожденные дефекты, если серьезный дефицит сохраняется в течение длительного времени.

Известно, что недостаток фолиевой кислоты в рационе вызывает плохой рост волос и даже может вызвать их выпадение.

Фолиевая кислота по сравнению с фолатом

Термины «фолиевая кислота» и «фолат» часто используются как синонимы. Однако на самом деле это два разных термина.

Позвольте мне объяснить.

В своей естественной форме, например, в листовых овощах, витамин B9 известен как фолиевая кислота.

Но при дополнительном приеме этот витамин B на самом деле является фолиевой кислотой.

Помимо разницы в источниках и названиях, существует также разница в метаболизме человека.

При употреблении продуктов, богатых фолиевой кислотой, большая часть фолиевой кислоты превращается в активную форму витамина B9, левомефолиевую кислоту или 5-метилтетрагидрофолат (5-MTHF).

Это эффективный процесс, который означает, что ваше тело пожинает плоды быстрее и полнее.

С другой стороны, фолиевая кислота не может быть преобразована в пищеварительной системе (1). Вместо этого он должен метаболизироваться в печени, что неэффективно и требует много времени (2).

Это означает, что витамин B9 лучше всего получать из натуральных пищевых источников.Вам следует полагаться только на дополнительную фолиевую кислоту, если это необходимо.

5-MTHF является важным предшественником цикла метилирования, в котором участвует широкий спектр важных функций организма, включая (3):

  • Детоксикация
  • Иммунная функция
  • Сохранение ДНК
  • Производство энергии
  • Балансировка настроения
  • Борьба с воспалением

У некоторых людей имеется полиморфизм (изменения) гена MTHFR, что означает, что они не могут эффективно метаболизировать фолиевую кислоту до ее активной формы 5-метилтетрагидрофолата (5-MTHF).Для этих людей безопаснее принимать фолиевую кислоту из натуральных продуктов или принимать добавки 5-MTHFR.

А как насчет фолиевой кислоты для роста волос?

Говоря о дефиците фолиевой кислоты и росте волос, часто рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой.

Что вызывает дефицит витамина B9?

Существует три основных причины дефицита витамина B9 у взрослых.

Диета

При диете с низким содержанием листовой зелени и бобовых может не хватать витамина B9.Если предположить, что нет других причин для плохого питания (например, заболевания, такого как воспалительное заболевание кишечника), это самая простая причина дефицита фолиевой кислоты, которую можно устранить без медицинского вмешательства.

Медицинские условия

Наиболее частой причиной дефицита фолиевой кислоты у взрослых, которые придерживаются сбалансированной диеты, являются заболевания, которые вызывают плохое усвоение питательных веществ.

Фолат всасывается в тонком кишечнике (4). Но определенные желудочно-кишечные заболевания могут затруднить всасывание, если не сделать почти невозможным.

Заболевания, такие как целиакия и хроническая болезнь, могут привести к значительному повреждению стенок кишечника, что со временем снижает всасывание питательных веществ. К сожалению, эти состояния часто могут оставаться недиагностированными в течение многих лет, что увеличивает вероятность необратимого повреждения кишечника.

Решением для этих людей является регулярный прием добавок фолиевой кислоты или комплекса витаминов группы B.

Лекарства

Есть некоторые лекарства, которые могут снизить всасывание витаминов и минералов из вашего рациона.

Следующие лекарства могут ограничивать всасывание витамина B9 в его естественной форме (фолиевой кислоты) в вашем организме (5):

  • Противовоспалительные (нестероидные) таблетки (сокращенно НПВП), включая ибупрофен, и напроксен.
  • Сульфасалазин : лекарство, которое используется для лечения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).
  • Антациды, блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы : Это вещества, которые нейтрализуют кислотность в желудке.
  • Желчная кислота Секвестранты: Это вещества, снижающие уровень холестерина.
  • Противосудорожные препараты .
  • Мочегонные препараты, такие как Triamterene, или Dyrenium .
  • Некоторые антибиотики, такие как Trimethoprim ; это антибиотик, который обычно назначают для лечения инфекции мочевыводящих путей; и циклосерин.

Если вы принимаете какие-либо из вышеперечисленных лекарств, поговорите со своим врачом о регулярных анализах крови для контроля уровня витамина B.

Если необходима добавка фолиевой кислоты, имейте в виду, что фолиевая кислота может влиять на эффективность других лекарств. К ним относятся:

  • Тетрациклин : это антибиотик. Фолиевая кислота нарушает метаболизм тетрациклина и, следовательно, снижает абсорбцию этого антибиотика организмом, что снижает его эффективность. Это верно для всех витаминных добавок группы B.
  • Фенитоин : это противосудорожное средство, также известное как дилантин, на которое влияют добавки фолиевой кислоты.Прием фолиевой кислоты вместе с фенитоином может увеличить риск судорог.
  • Пириметамин : Этот препарат, также известный как Дараприм, используется для профилактики малярии и для лечения токсоплазмоза. Фолиевая кислота может снизить эффективность этого лекарства.
  • Лекарства для химиотерапии : Для пациентов, которые в настоящее время проходят курс химиотерапии, очень важно проконсультироваться со своим онкологом, прежде чем принимать какие-либо добавки.Фолиевая кислота, в частности, может повышать уровень капецитабина (также известного как Кселода) и 5-фторурацила до опасных уровней в организме.

Прежде чем ваш врач назначит любое из вышеперечисленных лекарств, важно сообщить о добавках, которые вы принимаете в настоящее время.

Как дефицит витамина B9 (фолиевая кислота) влияет на рост волос?

Последствия дефицита B9 аналогичны эффектам дефицита железа и низкого уровня ферритина.

Когда в организме дефицит фолиевой кислоты, нарушается структура красных кровяных телец, и это структурное изменение делает их неспособными транспортировать достаточное количество кислорода и питательных веществ по телу.

Это может привести к анемии, но также и к выпадению волос, поскольку здоровые клетки крови необходимы для переноса уровня кислорода и питательных веществ, необходимых для производства АТФ (аденозинтрифосфата) внутри клеток кожи головы (6).

АТФ - это нуклеозидтрифосфат, который переносит химическую энергию вокруг клеток и играет важную роль в росте клеток.

Когда уровни кислорода и питательных веществ низкие, клеткам потребуется другой источник энергии для производства АТФ, что может привести к увеличению выработки организмом тестостерона.

В этом процессе тестостерон превращается в DHT (дигидротестостерон), который, как известно, вызывает андроген-зависимое выпадение волос (7).

Низкий уровень B9 в организме вызывает снижение важных клеточных процессов, что замедляет скорость деления клеток и препятствует росту новых клеток. Это означает, что новые волосы не производятся достаточно быстро, чтобы заменить сломанные или выпавшие пряди волос.

Хронический дефицит фолиевой кислоты в конечном итоге приводит к гибели волосковых клеток.

Другие важные клетки кожи головы также подвержены дефициту B9, в частности, секретирующие масла клетки и клетки сосочков. Они играют важную роль в поддержании здоровья кожи головы и в производстве новых волос и регуляции цикла роста волос соответственно (8).

Недостаток фолиевой кислоты также может вызвать мегалобластную анемию, которая приводит к преждевременному поседению волос из-за структурных изменений в эритроцитах.

Параамино-бензойная кислота (ПАБК) - это вещество, содержащееся в фолиевой кислоте, которое иногда принимают в качестве добавки для предотвращения поседения волос.

Как этот витамин способствует росту волос?

Считается, что фолиевая кислота / фолиевая кислота способствуют росту волос несколькими способами. Вот лишь несколько (9):

  • Витамин B9 играет жизненно важную роль в росте клеток и тканей всех типов. Не только волосковые клетки, но и клетки ногтей, кожи и внутренних органов. B9 необходим для деления и регенерации клеток, ответственных за рост волос.
  • Фолат / фолиевая кислота работает вместе с другими витаминами, включая витамин B12 (биотин) и витамин C, помогая организму в синтезе, расщеплении и метаболизме белков. Волосы полностью состоят из белка.
  • Фолат необходим для ряда важных процессов метилирования в организме, включая производство и поддержание РНК, ДНК и белков. Это строительные блоки здоровых волос.
  • Фолат важен для здорового кровотока, поскольку он используется в образовании красных кровяных телец. Когда уровень фолиевой кислоты адекватен, клетки крови хорошо сформированы и, таким образом, способны транспортировать необходимое количество питательных веществ и богатой кислородом крови к коже головы. Затем это используется для критических клеточных процессов, которые улучшают количество и качество роста волос.

Как видите, витамин B9 играет важную роль во многих функциях организма. Но есть ли какие-либо научные исследования, подтверждающие его пользу для волос?

Исследования на животных в отношении фолиевой кислоты и роста волос

Исследования на животных по добавлению витамина B9 в стимуляцию роста волос ограничены.Однако одно исследование вселяет надежду.

Исследование: терапия фолиевой кислотой для лечения алопеции у теленка Шароле (1988).

Исследователи из Ветеринарного колледжа Онтарио в Канаде провели исследование, в ходе которого была проведена терапия фолиевой кислотой бычка Шароле (10).

Трехнедельный теленок имел «в анамнезе« прогрессирующую потерю волос и клинические признаки, включая корки и коричневые пятна, подобные тем, которые наблюдаются при синдроме дефицита фолиевой кислоты у человека ».

Чтобы проверить теорию о дефиците витамина B9, исследователи лечили теленка пероральной добавкой фолиевой кислоты в дозе 1 мг / кг / день.

В течение двух недель исследователи отметили постепенное исчезновение корки и коричневых пятен. И в течение двух месяцев наблюдался устойчивый рост волос.

По заключению исследователей, «фолиевая кислота ... может служить эффективным терапевтическим средством при некоторых типах алопеции, вызванной дефицитом либо фолиевой кислоты, либо коферментов, участвующих в синтезе ДНК».

Означает ли отсутствие дальнейших исследований по этой теме, что фолиевая кислота не важна для роста волос?

Абсолютно нет!

Было бы хорошо, однако, провести более глубокие исследования по этому вопросу.

Как люди использовали фолиевую кислоту для роста волос?

Многие люди начали «100-дневный тест с фолиевой кислотой», когда они ежедневно принимали добавку фолиевой кислоты либо отдельно, либо вместе с добавкой биотина (витамина B12) или рыбьего жира, и они задокументировали свои результаты с помощью видео на YouTube.

Видеоблогер YouTube делится здесь своим опытом использования фолиевой кислоты для ускорения роста волос всего за несколько недель. В течение трех недель после приема фолиевой кислоты она испытала рост примерно на дюйм.

В начале этого видео другая женщина с очень длинными волосами показывает, какую длину она создала при помощи добавок фолиевой кислоты. Она перестала принимать добавки с фолиевой кислотой, когда отрастила волосы до желаемой длины до талии.

Означают ли эти анекдотические результаты много в общей схеме вещей? Нет. Но они могут предложить полезную информацию.

Сколько витамина B9 достаточно?

При определении ваших потребностей в питании количество витамина B9 будет зависеть от различных факторов.

Рекомендуемая суточная доза витамина B9 для взрослых составляет 400 мкг (11). Для беременных или планирующих беременность женщин рекомендация увеличивается до 400-800 мкг.

Большая часть витамина B9 должна быть в форме фолиевой кислоты, которую вы найдете в таких продуктах, как шпинат, авокадо и цитрусовые. Оттуда вы можете использовать добавку фолиевой кислоты, чтобы восполнить пробел.

На что обращать внимание при добавлении фолиевой кислоты

Если вы не можете получить достаточное количество фолиевой кислоты в своем рационе, то добавка фолиевой кислоты необходима для вашего здоровья.На что следует обратить внимание при добавлении фолиевой кислоты?

Для достижения наилучших результатов лучше всего использовать поливитамины.

Если вы страдаете от дефицита витамина B9, изменения будут выше из-за дефицита других витаминов и минералов. Один из часто связанных дефицитов - это витамин B12 (12).

Витамин B12 или кобаламин необходим для производства красных кровяных телец , как и B9 . Симптомы дефицита витамина B9 очень похожи на симптомы дефицита витамина B12, и поэтому один дефицит часто ошибочно диагностируется за другой.

Кроме того, лечение дефицита витамина B9 может замаскировать симптомы дефицита B12 без его лечения. Это может в будущем привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Решение состоит в том, чтобы принимать добавки одновременно с витамином B9 и B12.

Поскольку фолиевая кислота и кобаламин необходимы для общего здоровья, а также для роста волос, вы можете легко найти эту комбинацию витаминов в добавках. Если у вас возникли проблемы, обратите внимание на витаминные продукты, предназначенные для роста волос, так как они часто включают пару.

Другие витамины, которые следует учитывать в поливитаминах, - это ниацин (B3), железо и биотин (B7).

Если вы будете принимать добавку B9 в течение длительного времени (3 месяца или дольше), подумайте также о приеме витаминов группы B. Это гарантирует, что ваш уровень витамина B останется сбалансированным.

Подходит ли вам добавка витамина B9?

Если вы считаете, что дефицит витамина B9 является причиной выпадения волос, тогда имеет смысл принять добавки с фолиевой кислотой и / или фолиевой кислотой.

Добавки обладают множеством преимуществ, однако перед тем как продолжить, вам следует поговорить с врачом.

Лучший способ повысить уровень витамина B9 - употреблять натуральные продукты, богатые фолиевой кислотой, например листовую зелень, орехи и бобовые. Но если ваша диета ограничена или вы не можете усваивать фолиевую кислоту из-за хронического заболевания, подойдут добавки с фолиевой кислотой.

Добавление витамина B9 не может сразу изменить ситуацию. Однако, поскольку фолиевая кислота имеет множество преимуществ для роста волос, важно, чтобы вы продолжали последовательно прилагать усилия.

фолиевой кислоты (витамин B9 или птерилглутаминовая кислота) - howMed

Фолиевая кислота состоит из 3 субъединиц

  • Птеридин
  • Парааминобензойная кислота
  • Остатки глутаминовой кислоты - присоединенные к птерильной части, образующие моноглутамат, триглутамат, полиглутамат
Фармакокинетика

50-200 мкг абсорбируются из пищевой фолиевой кислоты (т.е.е. 500-700 мкг / день)

5-20 мг фолиевой кислоты хранятся в печени и других тканях.

Поглощение

В рационе он встречается в форме полиглутамата и должен быть преобразован в форму моноглутамата для абсорбции (гидролизуется a-L-глутамил трансферразой).

В нашем рационе он получен из мяса, яиц, печени и зеленолистных овощей, таких как шпинат.

Вот почему переварка пищи обычно разрушает фолиевую кислоту. Он также синтезируется нашей кишечной флорой, но в значительной степени недоступен для усвоения.

Фолиевая кислота абсорбируется проксимальной частью тонкой кишки и транспортируется в плазме в виде метилтетрагидрофолата как посредством активного, так и пассивного транспорта. Широко распространен. Попадая в клетки, он превращается в тетрагидрофолиевую кислоту путем деметилирования, для которого требуется витамин B12.

Транспорт

Связан с белками плазмы.

Катаболизм и экскреция

Катаболизм и выведение витамина B9 больше, чем у витамина B12, а запасов в печени хватает на 1-3 месяца.(В12 до 5 лет)

Печеночные магазины

В клетках он хранится в форме полиглутамата, а общие запасы фолиевой кислоты в организме составляют около 5-10 мг. эта фолиевая кислота необходима для синтеза аминокислот, пуринов и ДНК.

Фармакодинамика:

Восстановленные формы необходимы для синтеза:

  1. Аминокислоты
  2. Пурины
  3. ДНК

В присутствии фолатредуктазы метилкобаламин превращается в тетрагидрофолат, иначе он известен как ловушка метилкольбаламина .

Метилтетрагидрофолат необходим для синтеза пуринов. Серин превращается в глицин путем превращения тетрагидрофолата в метилентетрагидрофолат.

Во время превращения метилентетрагидрофолата в дигидрофолат дезоксиуридинмонофосфат (dUMP) превращается в дезокситимидинмонофосфат (dTMP), что приводит к синтезу ДНК.

Объединенная каталитическая активность трех вышеупомянутых ферментов известна как цикл синтеза dTMP.

В этом цикле действуют 2 важных противораковых препарата:

  1. Метотрексат ингибирует фолатредуктазу
  2. 5-фторурацил ингибирует тимидилатсинтазу

Поскольку раковые клетки быстро делятся, синтез ДНК нарушается.

При нарушении синтеза ДНК в крови нарушается синтез эритроцитов, что дает мегалобластную картину (мегакариоциты).

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит вызывает мегалобластную анемию, неотличимую от анемии, вызванной дефицитом витамина B12 (неврологические расстройства, не связанные с ней)

Диагностика

Диагностировано путем измерения:

  1. Уровни фолиевой кислоты в сыворотке - не отражают уровни в тканях
  2. Уровни фолиевой кислоты в эритроцитах (большая диагностическая ценность)

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается в:

  1. Недостаточное потребление фолатов с пищей
  2. Продолжительное приготовление
  3. У алкоголиков
  4. Болезни печени
  5. Беременность
  6. Гемолитические анемии
  7. Синдром мальабсорбции
  8. Лейкемии, иногда связанные с раком
  9. Кожные заболевания
  10. Почечная недостаточность
  11. Лекарства, препятствующие абсорбции или метаболизму фолиевой кислоты e.г. Фенион, карбамазапины, триметоприм, метотрексат, пириметамин.
Проявления дефицита
  1. Мегалобластная анемия
  2. Признаки и симптомы поражения эпителия
  3. Глоссит
  4. Гайморит
  5. Диарея
  6. Дефект нервной трубки
  7. Если дефицит возникает во время беременности - spina bifida

Общие проявления похудания и слабости.

Лечение дефицита фолиевой кислоты

Парентеральное введение требуется редко.

Пероральная терапия Доза

1 мг / день - продолжать до устранения или устранения основной причины.

Побочные эффекты

Очень редко. Сообщалось только о нескольких аллергических проявлениях.

Использует
  1. Лечение мегалобластной анемии
  2. Профилактика мегалобластной анемии
  3. Также указан при токсичности метотрексата. Токсичность проявляется в форме энцефалопатии. Фолиевая кислота не вводится, это скорее восстановленная форма фолиевой кислоты 5-формилтетрагидрофолат, , также известный как лейковорин / цитроворум, но ее следует вводить в течение часа после токсичности.Это не должно откладываться.
Продолжить чтение

Утюг

Витамин B12

Просмотреть все статьи о Blood

Поглощение питательных веществ

Что такое абсорбция?

Абсорбция - это поступление питательных веществ из желудочно-кишечного тракта в кровь. Для усвоения определенные питательные вещества должны быть расщеплены (переварены) на более мелкие питательные вещества, например белки на аминокислоты, крахмал на глюкозу и жиры на жирные кислоты.

Участки абсорбции питательных веществ

Большинство питательных веществ всасывается в двух верхних частях тонкой кишки: двенадцатиперстной кишке и тощей кишке.

Питательные вещества, которые могут всасываться в желудке [1-p.51] :

Питательные вещества, которые могут всасываться в двенадцатиперстной кишке [1-p.51] :

  • Моносахариды (глюкоза, фруктоза, галактоза) [2-p.212; 3] и в меньшей степени аминокислоты [3] и жирные кислоты [3]
  • Минералы: кальций, медь, железо, магний, фосфор, селен
  • Витамины A, B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B7 (биотин), B9 (фолат), D, E и K

После хирургического удаления двенадцатиперстной кишки может развиться мальабсорбция железа и кальция [4-с.542] .

Питательные вещества, которые могут всасываться в тонкой кишке [1-p.51] :

  • Липиды (жиры, холестерин)
  • Моносахариды: фруктоза, глюкоза, галактоза и, вероятно, тагатоза
  • Аминокислоты и малые пептиды
  • Витамины A, B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B5 (пантотеновая кислота), B6 ​​(пиридоксин), B7 (биотин), B9 (фолат), D, E и K
  • Минералы: кальций, хром, железо, магний, марганец, молибден, фосфор, калий [8] , цинк

Около 90% питательных веществ всасывается в первые 100–150 сантиметров тощей кишки [5] .Когда тощая кишка поражена тяжелым заболеванием или удалена хирургическим путем, а подвздошная кишка остается нетронутой, мальабсорбции не должно происходить [4-p.542; 5] .

Питательные вещества, которые могут всасываться в подвздошной кишке [1-p.51] :

  • Вода (большая часть воды абсорбируется в подвздошной кишке)
  • Витамины B9, B12, C, D и K
  • Минералы: магний, калий [8]

Когда подвздошная кишка поражена заболеванием или удалена хирургическим путем, может развиться нарушение всасывания белков, жиров, жирорастворимых витаминов (A, D, E и K), витамина B12, кальция, магния, цинка и воды. [4 -п.542] .

Питательные вещества, которые могут всасываться в толстой кишке [1-p.51] :

  • Вода
  • Минералы: кальций, натрий, хлорид [6,7] , калий [8]
  • Короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) (ацетат, пропионат и бутират), которые образуются во время ферментации непереваренных или неперевариваемых углеводов и некоторых аминокислот полезными кишечными бактериями. [1] .
  • Вещества, продуцируемые бактериями толстого кишечника: витамин B1 (тиамин), витамин B2 (рибофлавин), витамин B7 (биотин), витамин B9 (фолат), витамин K

Хирургическое удаление толстой кишки может повлиять на абсорбцию воды, но не на другие питательные вещества [4-p.542] .

Углеводы (кроме пищевых волокон), белки и жиры полностью всасываются в тонком кишечнике, поэтому у здорового человека ни один из них не должен появляться в стуле.

Растворимые пищевые волокна и полиолы (сорбит, ксилит и т. Д.), Которые не всасываются в тонком кишечнике, ферментируются кишечными бактериями, а продукты их распада абсорбируются в толстой кишке.

Транспорт питательных веществ через стенку кишечника

Транспорт большинства питательных веществ через стенку кишечника (абсорбция) не регулируется, поэтому он зависит только от общих принципов транспорта, таких как осмос и электрохимический градиент, но не от уровней питательных веществ в крови.

  • Активный транспорт (против осмотического градиента; требуется энергия): глюкоза, галактоза, аминокислоты, кальций, железо, витамин C, витамин B1, фолиевая кислота, желчные кислоты и частично натрий.
  • Облегченный транспорт (с помощью транспортного вещества, энергия не требуется): фруктоза, витамины В2 и В12.
  • Пассивный транспорт (вниз по осмотическому градиенту, энергия не требуется): большинство других питательных веществ

Водный транспорт усиливается за счет активного транспорта глюкозы и аминокислот в тощей кишке и транспорта натрия в подвздошной кишке [8] .

Ежедневно в тонкий кишечник поступает около 10 литров воды: ~ 2 литра из рациона, остальное - слюна, желчь, панкреатический и кишечный соки. Из этого 9 литров всасывается в тонком кишечнике, поэтому только около 1 литра попадает в толстую кишку, где часть его абсорбируется, а около 150 мл выводится с калом [8] .

Глюкоза всасывается в тощей кишке с помощью натрийзависимого переносчика глюкозы SGLT1 (S = натрий, GL = глюкоза, T = транспорт) только вместе с натрием (совместный транспорт глюкозы и натрия).Галактоза всасывается по тому же механизму, что и глюкоза.

Абсорбция фруктозы зависит от количества транспортного белка GLUT5 в стенке тонкой кишки. Здоровые люди могут усваивать до 50 граммов фруктозы за один присест, а люди с низким содержанием GLUT-5 - от 0 до 20 граммов.

Аминокислоты всасываются в тонком кишечнике с помощью переносчиков аминокислот и натрия по тому же механизму, что и глюкоза [9] .

Натрий всасывается в тонком и толстом кишечнике посредством различных механизмов, таких как совместный транспорт с глюкозой или аминокислотами.Перенос хлоридов в основном сопровождается переносом натрия.

Калий поглощается электрохимическим градиентом. В толстой кишке калий может всасываться, но обычно он также секретируется, поэтому чистое всасывание происходит нерегулярно [8] .

Железо из продуктов животного происхождения (двухвалентное [Fe2 +] или «гемовое железо» из гемоглобина и миоглобина) усваивается лучше, чем негемовое (трехвалентное, Fe2 +) железо из растительных продуктов (22% против 2%) [8] . Всасывание железа увеличивается, когда запасы железа в организме (ферритин) низкие (например, после кровотечения или менструации), и уменьшается, когда они высоки. [8] .

Всасывание кальция в тонком кишечнике зависит от витамина D и стимулируется паратгормоном (ПТГ), который увеличивается при падении уровня кальция в крови. Всасывание кальция также стимулируется беременностью, гормоном роста и инсулином и ингибируется тироксином и кортизолом. В общем, усваивается только около 30% пищевого кальция [8] .

Рекомендации
  1. Gropper S et al, 2012, Процесс пищеварения и абсорбции Advanced Nutrition and Human Metabolism
  2. Liacouras CA и др., 2008 г., Детская гастроэнтерология, стр.212
  3. Миллер Л.Дж. и др., 1978, Постпрандиальная функция двенадцатиперстной кишки у мужчин PubMed Central
  4. DeBruyne L et al, 2008, Питание и диетотерапия, стр. 542
  5. Cagir B, Синдром короткой кишки Emedicine
  6. Hylander E et al, 1980, Важность толстой кишки в абсорбции кальция после резекции тонкой кишки PubMed
  7. Поглощение, секреция и образование фекалий в толстой кишке Государственный университет Колорадо - Форт-Коллинз
  8. Эллерт М., 1998 г., Школа медицины SIU, поглощающая питательные вещества,
  9. Поглощение аминокислот и пептидов Государственный университет Колорадо - Форт-Коллинз

часто задаваемых вопросов - Absorb Plus

Flora, компания, производящая масло Удо, предоставила нам следующую информацию в ответ на ваш вопрос:

«Это исследование было проведено в Германии по запросу FMD Ltd. Независимые лабораторные испытания подтверждают, что уровень глютена в масле Удо около 3.6 промилле.

В настоящее время постановление Codex Alimentarius (экспертный орган ООН / ВОЗ по вопросам питания) гласит: Продукты с содержанием ГЛИАДина менее 200 ppm не содержат глютен.

Глютен - это не отдельный белок как таковой, а группа очень похожих белков, которые содержатся в зернах, которые являются «липкими» по своей природе. Эти белки называются «глютенинами», но в большинстве случаев люди просто используют термин «глютен» при их описании. Не глютен как таковой токсичен или аллергенен для больных целиакией, а содержащийся в нем глиадин.Глиадин является частью молекулы глютена, но какой именно процент может варьироваться между разными глютенинами. Это не более чем мелкая фракция.

Это означает, что в соответствии с Кодексом, любые продукты с содержанием глютена менее 200 ppm могут считаться безглютеновыми (с их точки зрения), потому что для получения такого количества глиадина вам нужны гораздо более высокие концентрации глютена, поскольку глиадин - это всего лишь компонент глютена.

Итак, на данный момент продукты с содержанием глиадина менее 200 ppm можно назвать безглютеновыми.Существует некоторая дискуссия о том, следует ли дальше снижать этот предел, но сейчас не представляется возможным обнаруживать глиадин на уровнях ниже 20-40 ppm ».

И сам Удо Эразмус (разработчик масла Удо) предоставил нам эту информацию в ответ на ваш вопрос:

«1. Мы используем очень мало овсяных зародышей / отрубей. Мы используем его в масляной смеси для получения фитостеринов, которые блокируют всасывание холестерина и улучшают иммунную функцию. Смесь масел содержит 65 мг фитостеринов из нескольких источников семян на столовую ложку масла.Фитостерины растворимы в масле и поэтому растворяются в масле.

2. Белки не растворимы в масле и поэтому остаются в основном в жмыхе, твердом остатке семян, который остается после отжима масла из семян. Следовательно, в масле Удо нет белков, хотя может присутствовать очень небольшое количество белкового материала.

3. Общее количество белкового материала в нерафинированных маслах (в отличие от зерна или семян) составляет 0,05% или менее.

4. В масле Удо количество белкового материала, полученного из зародышей овса и отрубей, ничтожно, поскольку зародыши овса и отруби составляют менее 2% от общего количества ингредиентов в масле.Из одной столовой ложки на 50 фунтов веса тела в день человек весом 150 фунтов должен принимать 3 столовые ложки, которые будут весить 42 грамма или 42000 мг. Из них менее 840 мг приходится на овес. И из них половина одной десятой процента (0,05%) 0,42 мг или меньше может быть белковоподобным материалом из овса. И из этого, максимум только 15% будет белком, который может вызвать раздражение, что снижает количество вызывающего нарушения белка до максимума 0,07 мг. Наконец, это крошечное количество белкового материала менее неприятно, чем такое же количество агрессивного белка из пшеницы, ржи или ячменя.

5. Учитывая небольшое количество используемого овса, загрязнение овса пшеницей незначительно. В худшем случае, смесь масел Udo’s Choice Oil Blend может содержать несколько нанограммов (миллиардных граммов) протеиноподобного материала из пшеницы ».

Если у вас есть дополнительные вопросы, вы можете либо выполнить поиск по теме в PubMed Medline (есть новое исследование овса и глютена), либо напрямую связаться с Flora Manufacturing: www.florahealth.com.

В исследовании изучается скорость абсорбции фолиевой кислоты из мягкой желатиновой капсулы и стандартной таблетки

.

Фолиевая кислота, незаменимый витамин, входящий в состав жидкой мягкой гелевой капсулы поливитаминов + ДГК, абсорбируется и доступен в организме в количествах, аналогичных фолиевой кислоте, сформулированной для твердых таблеток, согласно исследованию, представленному на последней сессии в Ежегодное собрание Experimental Biology (EB) 2011.Различные составы, наполнители и покрытия витаминных продуктов могут влиять на степень или скорость, с которой продукт растворяется и высвобождает его содержимое, что может изменить всасывание витамина в организм и его биодоступность, расчет того, сколько из данной дозы соединения достигает кровотока, чтобы циркулировать по телу и иметь потенциальный эффект.

Обычно добавки с фолиевой кислотой выпускаются в форме таблеток, но многие потребители считают, что мягкие желатиновые капсулы легче глотать, чем таблетки.Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют всем женщинам детородного возраста, особенно планирующим беременность, ежедневно потреблять около 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, чтобы снизить риск дефектов нервной трубки во время внутриутробного развития плода.

«С ростом науки о фолиевой кислоте и ростом популярности мягких гелевых капсул мы сочли важным изучить различия в составах витаминов, особенно в пренатальных поливитаминах с фолиевой кислотой + мягкие гелевые капсулы DHA по сравнению с таблетками, и как это может повлиять на их биодоступность. .Мы обнаружили, что мягкие капсулы так же эффективны, как и таблетки, в доставке фолиевой кислоты », - сказал соавтор исследования Джеймс Брукс, доктор философии, вице-президент по науке и технологиям компании Pharmavite, LLC, которая проводила исследование с исследователями из Biofortis-Provident Clinical. Исследования в Глен Эллин, Иллинойс.

Фармакопея США (USP) имеет стандарты дезинтеграции и растворения пищевых добавок. Текущее руководство Фармакопеи США освобождает составы для мягких гелей, оболочек на основе желатина, содержащих жидкость, от стандарта растворения, но Pharmavite, как ведущий производитель пищевых добавок, стремится обеспечить соответствие своей продукции стандартам Фармакопеи США по качеству, чистоте и составу за счет строгих требований. - испытания и проверки, - пояснил Брукс.

Биодоступность фолиевой кислоты одинакова в капсулах Softgel и таблетках

Фолиевая кислота в мягком геле поливитамины + DHA абсорбировалась в кровотоке и обеспечивала системную биодоступность в количествах, аналогичных количеству таблеток. Скорость абсорбции из мягких гелей была ниже, чем из таблетки. Кроме того, исследователи задокументировали, что железо всасывается из капсулы из мягкого геля, что является вторичной конечной точкой исследования.

В этом перекрестном исследовании исследователи случайным образом распределили 16 женщин в возрасте от 18 до 45 лет, которые получали разовую дозу либо 800 мкг фолиевой кислоты в двух таблетках (Nature Made® Folic Acid 400 мкг), либо 800 мкг фолиевой кислоты в поливитамине + DHA. мягкая капсула (Nature Made® Prenatal Multi + DHA).Затем исследователи брали образцы крови пациентов перед дозированием, а затем через один, два, три, четыре, шесть и восемь часов после приема. Примерно через неделю женщины были протестированы с альтернативным продуктом. В период тестирования женщины ели пищу с низким содержанием фолиевой кислоты. Исследователи не знали, какой продукт получали пациенты на каждой фазе, пока исследование не закончилось.

Средние уровни общего фолиевой кислоты в крови, расчет, называемый площадью под кривой (AUC), существенно не различались между капсулами и таблетками из мягкого геля, 122.0 против 112,2 часа x нанограмм на миллилитр соответственно (P = 0,562). Кроме того, средняя пиковая концентрация фолиевой кислоты в плазме, рассчитываемая под названием Cmax, существенно не различалась: 49,0 против 43,1 наномоль на литр для мягких гелей и таблеток соответственно (P = 0,259).


Фолиевая кислота снижает риск заячьей губы
Дополнительная информация: Презентация по экспериментальной биологии:

13 апреля 2011 г., среда, Поздний плакат № LB176 Поглощение
фолиевой кислоты аналогично мягким гелевым капсулам и стандартной таблетке.
Кевин С.Маки, доктор философии; Кэтлин М. Келли, доктор медицины; Андреа Л. Лоулесс, доктор медицины; Джоселин М. Шилдс; и Мэри Р. Диклин, доктор философии, Провидения клинических исследований, Глен Эллин, Иллинойс; и Луи И. Ндифе, доктор философии; Джеймс Р. Брукс, доктор философии; и Шеннон Б. Райт, Р. Д., Pharmavite, LLC, Northridge, CA.

Предоставлено Портер Новелли

Ссылка : В исследовании изучается скорость всасывания фолиевой кислоты из мягких желатиновых капсул и стандартных таблеток (26 апреля 2011 г.

Leave a Reply