Йод отмыть: 11 способов оттереть пятно с линолеума, одежды и мебели

11 способов оттереть пятно с линолеума, одежды и мебели

Йод — это отличный антисептик, который есть в каждой аптечке. Единственный минус средства заключается в том, что после обработки коричневый пигмент надолго остается на коже. Обеззараживая ранку или царапину, можно случайно разлить жидкость на одежду, пол или мебель. Но не стоит переживать: эти пятна легко вывести в домашних условиях с помощью разных популярных средств. В статье мы расскажем, чем отмыть йод быстро и эффективно.

В видео перечислили народные рецепты для борьбы с пятнами антисептика

Все об удалении йода с разных поверхностей

Подручные средства
— Ацетон
— Хозяйственное мыло
— Крахмал
— Нашатырь
— Сода и уксус
— Молоко
— Спирт
— Аскорбиновая кислота
Специальные средства
— Отбеливатель
— Пятновыводитель
— Тиосульфат натрия
Мебель
— Мягкая обивка
— Деревянные поверхности
— Пластик
Напольные покрытия
— Линолеум
— Ламинат
— Ковер
Рекомендации и ограничения

1.

Ацетон

Его можно использовать только на белых вещах. Если в чистом виде ацетона нет, замените жидкостью для снятия лака. Налейте немного на ватный диск и тщательно потрите место загрязнения. Когда пигмент будет обесцвечен, можно отправить вещь в машинку. Резкий химический запах ацетона уйдет после стирки.

2. Хозяйственное мыло

Помогает избавиться от пятен с деликатных материалов. Участок ткани замачивают в холодной воде, затем хорошо намыливают и оставляют пену на 15 минут. Повторите процедуру, если пигмент не растворился с первого раза. Далее можно приступить к стирке. Желательно использовать мыло, в составе которого 72% жирных кислот. Оно удалит даже застарелый след быстрее и эффективнее.

ShutterStock

3. Крахмал

Используйте крахмал для деликатных вещей и джинсовой ткани. Сначала изделие нужно замочить на 20 минут в теплой воде. Затем тщательно отжать и нанести на загрязнение порошок картофельного крахмала. Через 15 минут должна произойти химическая реакция, и этот участок посинеет. После этого можно прополоскать одежду в холодной воде и застирать.

4. Нашатырь

Для очистки белой ткани можно использовать нашатырный спирт. Смешайте одну столовую ложку нашатыря и 200 мл воды. Получившимся раствором смочите ватный диск и потрите им загрязненный участок. Повторяйте процедуру, пока пигмент не будет обесцвечен. После этого можно застирать привычным способом.

5. Сода и уксус

Эти средства эффективно удаляют даже старый пигмент. Сначала насыпьте соду на пятно, затем вылейте на это место немного уксуса. Оставьте так вещь на 10 часов, затем ополосните теплой водой и постирайте. Такой метод не следует применять на деликатных тканях.

6. Молоко

С помощью молока можно вывести свежие маленькие пятна. Для этого участок ткани нужно замочить в молоке на полчаса, а потом потереть остатки пигмента мыльной пеной. После этого можно приступить к основной стирке. Этот щадящий способ подойдет для цветных вещей.

Pexels

7. Обычный спирт

Подходит для очищения цветных тканей. Если в доме нет разбавленного спирта, можно воспользоваться водкой. Налейте немного жидкости на зону загрязнения и подождите 15-20 минут. После этого ополосните вещь и отправьте ее в стирку.

8. Аскорбиновая кислота

Растворите две таблетки в 200 мл воды. В полученную смесь обмакните ватный диск и обработайте им загрязненный участок. Повторяйте процедуру до полного удаления пигмента.

1. Отбеливатель

Для очищения белой одежды можно использовать отбеливатель или другие сильные составы на основе хлора. Чтобы получить лучший эффект, применяйте их в два этапа:

• Сначала налейте отбеливатель на локальный участок и потрите щеткой.
• Далее полностью окуните вещь в таз и замочите в воде с белизной на несколько часов.

После этих манипуляций прополощите изделие и постирайте.

2. Пятновыводитель

В магазинах бытовой химии и на маркетплейсах можно найти пятновыводители, которые подходят для разных типов ткани. Они отличаются по составу и имеют разную концентрацию ПАВ.

Такие средства продают в виде порошка, жидкости или удобного мыльного брикета. Инструкция по применению, ограничения и меры предосторожности производители указывают на упаковке.

Для белых вещей можно использовать составы на основе хлора. Цветные и деликатные изделия лучше застирывать кислородными пятновыводителями.

3. Тиосульфат натрия

Это вещество всегда есть в доме у тех, кто занимается пленочной фотографией. Он входит в состав фиксажа, его можно налить на пятно и приступить к обработке. Также в любой аптеке есть тиосульфат натрия в чистом виде — его выпускают в форме порошка или жидкой смеси. Для приготовления раствора нужно развести порошок с водой по инструкции, которая указана на препарате.

Застирать пятно на мебели сложнее, чем на одежде. Для этого подойдут многие вышеперечисленные средства, но при очистке нужно учитывать особенности обивки и материала. Далее мы расскажем, чем оттереть йод с мягкой мебели, а также деревянных и пластиковых поверхностей.

ShutterStock

Мягкая обивка дивана или кресла

Выбираем средство в зависимости от обивочной ткани.

Флок, шенилл. Это износостойкие искусственные материалы, которые не пострадают от сильного трения. Для белой обивки можно использовать раствор аммиака — 1 столовая ложка на 500 мл воды. Промокните белую тряпочку и нанесите раствор на загрязнение. Убрать лишнюю влагу можно сухой салфеткой. Повторите процедуру, пока пятно не исчезнет. Цветную обивку можно отмыть кашицей из крахмала. Нанесите ее на загрязненный участок, оставьте на 10 часов. Если на поверхности остался лишний порошок, соберите его с помощью пылесоса. Остальное — смойте чистой водой.

Бархат и велюр. Очищать эти ткани можно только специальными щадящими средствами.

Лен и хлопок. Сильное трение повредит структуру натуральных материалов, поэтому лучше сразу использовать только эффективные средства. Для этого также подойдут специализированные готовые составы или щадящий способ с крахмалом. На белой ткани можно обесцветить пигмент с помощью перекиси.

Жаккард. Этот материал требует повышенной осторожности в уходе, поэтому его очищение лучше доверить клининговой службе.

Натуральная и искусственная кожа. Такая поверхность не впитывает следы антисептика, поэтому очистить ее проще и быстрее. Для этого смочите ватный диск разбавленным спиртом и трите загрязненный участок, пока пигмент не растворится. Белый кожаный диван можно обработать с помощью раствора соды.

Дерево

С поверхности ЛДСП и МДФ можно буквально стереть пятно с помощью обычного ластика. Если это не помогло — обработайте участок спиртом, крахмалом или аскорбиновой кислотой.

Другое дело, если речь идет о необработанном дереве. Тогда йод может впитаться в его структуру, и придется шкурить поверхность наждачной бумагой.

Пластик

Для очищения пластиковых предметов удобнее воспользоваться губкой. С белой поверхности хорошо удаляет загрязнение любое средство для чистки сантехники. Цветное покрытие можно почистить с помощью спирта и раствора с аскорбиновой кислотой.

Рассказываем, чем оттереть йод с линолеума, паркета и ковра.

Линолеум

Самый удачный (если можно так выразиться) материал, на который не страшно проливать йод. Со временем пигмент не впитывается, а наоборот, сам испаряется. Ускорит этот процесс попадание прямых солнечных лучей на грязный участок. Под воздействием ультрафиолета происходит химическая реакция.

Но если загрязнение на видном месте, быстро оттереть его можно белизной, разведенной в воде. Смочите тряпку этим раствором и помойте пол. Для свежего пятна подойдет мыльная пена, сода и аскорбиновая кислота.

Ламинат и паркет

Пятно на этих напольных покрытиях можно точечно вывести с помощью раствора соды, кашицы крахмала или спирта. Тщательно потрите участок тряпкой или губкой, а после этого помойте пол.

Ковер

Свежее пятно нужно аккуратно промокнуть сухой салфеткой, чтобы она впитала излишки жидкости. Далее локально нанесите на загрязнение крахмал, мыльную пену или раствор уксуса и соды. Оставьте на несколько минут, затем влажными тряпками или щеткой удалите средство, а после протрите насухо. Для этого подойдут одноразовые бумажные или тканевые полотенца. С белого ковра можно вывести пигмент с помощью перекиси водорода, ацетона или тиосульфата натрия.

ShutterStock

Мы рассказали, чем оттереть йод и какие средства для этого можно использовать на разных тканях и материалах. Теперь разберем, какие есть меры предосторожности, чтобы процедура прошла эффективнее.

• Если антисептик попал на одежду, не растирайте его на сухой ткани.
• Начинайте тереть загрязнение с изнаночной стороны, а потом переходите на лицевую.
• Очищайте участок, двигаясь от краев пятна к центру. Это нужно, чтобы оно не расползалось дальше по ткани.

Лучше всего использовать йод не во флаконе, а в виде карандашика.

Его нельзя пролить, такой формат занимает меньше места, а еще его удобно брать с собой в путешествия.

Материал подготовила

Ирина Баёва

Чем вывести пятно от йода на ткани

Пятна от медикаментов выводить непросто, однако они часто появляются на одежде – достаточно одного неловкого движения. Например, йод может попасть на халат, футболку или штаны во время обработки раны или ссадины. Что же делать? Сразу приступать к стирке? Это не совсем верный шаг, поскольку порошок и мыло не выведут коричневое пятно. Избавиться от него можно, используя вещества, вступающие с йодом в химическую реакцию и нейтрализующие его.

Удалить пятна помогут подручные средства, которые практически всегда есть в доме. Выводить следы йода с одежды не так сложно, если следовать приведенным в этой статье рекомендациям. Методы проверены не одной хозяйкой, и они действительно работают. Ткань при этом не изменит оттенок и останется такой, какой была до того, как на ней появилось пятно.

Картофельный крахмал: как это работает

Наверняка вы изучали это физико-химическое взаимодействие еще в школе. Растительный высокомолекулярный полисахарид вступает в реакцию с йодом. При этом образуется синий раствор. Он не окрашивает ткань, если ее сразу же выстирать.

Технология выведения пятна проста и понятна. Нанесите сухой крахмал на влажную ткань, где имеются следы йода. Круговыми движениями втирайте сухое вещество. Когда вы нанесете достаточное количество крахмала, оставьте вещь на 15 минут. Спустя указанное время прополощите изделие в холодной воде. Если вывести следы йода не удалось, повторите процедуру.

Как использовать нашатырный спирт

Если вы поставили пятно на джинсы, не стоит отчаиваться, их можно спасти. Брюки из денима прослужат вам не один сезон, если вы воспользуетесь методикой, которая выручала еще наших бабушек. Они использовали нашатырный спирт для выведения пятен йода с цветастых платьев.

15 капель 10% раствора аммиака необходимо добавить в 200 мл холодной воды и хорошенько размешать. Поместите джинсы в таз. Полученную суспензию вылейте на пятно, разбавьте литром теплой воды и оставьте на 20 минут. Когда таймер напомнит вам, что время истекло, достаньте изделие, прополощите его, а затем постирайте привычным способом.

Нейтрализация йода ацетоном — действенный метод

Отстирать пятна йода поможет жидкость для снятия лака. Реакция происходит в две стадии и показывает хороший эффект на натуральных тканях. Синтетические волокна не следует подвергать воздействию ацетона. В таком случае воспользуйтесь другой методикой.

Смочите ватный диск жидкостью для снятия лака и аккуратно протрите пятно. Продолжайте выполнять процедуру, пока коричневые отметины от йода не исчезнут. Когда вы увидите результат, прополощите изделие в прохладной воде и постирайте вручную или в машине, используя подходящее СМС.

Работа с белыми хлопковыми тканями

Йод зачастую попадает на медицинские халаты и простыни. В этом случае приходится избавляться от загрязнений в домашних условиях. Ткани, в состав которых входят только хлопковые волокна, можно отбеливать.

Хлорсодержащие пятновыводители хорошо справляются с задачей. Для удаления йода с белой одежды замочите ее в растворе «Белизны». Готовить его нужно в соответствии с рекомендациями, приведенными на этикетке бутылки. Современные гелеобразные составы тоже хорошо справляются с этой проблемой.

Как очистить ковер от пятен йода

Убрать загрязнение с ворсовой поверхности не так просто. Однако и с этой задачей можно справиться, если использовать средства, которые нейтрализуют йод. Насыпьте на пятно соду и полейте уксусом. Происходящая реакция довольно эффективно помогает избавиться от различных пятен на коврах. Очистка выполняется почти мгновенно, потому что вещества глубоко проникают в волокна.

Многие хозяйки предлагают использовать для нейтрализации пятен йода сырой картофель. Очистите и разрежьте клубень пополам. Выделяющийся сок аккуратно вотрите в ворс ковра, подождите 15–20 минут и протрите место губкой, смоченной водой. После такой процедуры коричневые отметины исчезнут.

Как видите, с одежды и других изделий йод выводится легко и быстро. Каждый раз, приступая к очистке, следует проанализировать ситуацию, поскольку вещи изготавливаются из разных материалов. Ваша цель — не испортить их, а эффективно удалить пятно. Помните, чем раньше вы приступите к чистке, тем быстрее достигните результата.

Жидкость для полоскания рта, полоскание и назальный спрей с повидон-йодом для снижения вирусной нагрузки в носоглотке у пациентов с COVID-19: рандомизированное клиническое исследование | Патология и лабораторная медицина | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи

Письмо об исследовании

4 февраля 2021 г.

Джереми Генезан, MD ¹ ; Магали Гарсия, доктор медицинских наук ² ; Дейдре Страстерс, MD ¹ ; и другие Клеман Жуслен, доктор философии ² ; Николя Левек, PharmD, PhD ² ; Денис Фраска, доктор медицинских наук ³ ; Оливье Мимоз, доктор медицинских наук ¹

Принадлежность автора Информация о статье

• ¹ Отделение неотложной помощи, Университетская клиника Пуатье, Пуатье, Франция

• ² Вирусологическая лаборатория, Университетская клиника Пуатье, Пуатье, Франция

• ³ Отделение анестезии, интенсивной терапии и периоперационной медицины, Университетская клиника Пуатье, Пуатье, Франция

JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;147(4):400-401. дои: 10.1001/jamaoto.2020.5490

Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) в основном передается от человека к человеку путем аэрозолизации капель, содержащих зараженные носоглоточные выделения. ¹ Растворы повидон-йода (ИП) в концентрации всего 0,5% быстро инактивируют SARS-CoV-2 in vitro при времени контакта всего 15 секунд.

2 Мы исследовали, может ли назофарингеальное применение ИП снизить вирусную нагрузку у пациентов с нетяжелыми симптомами коронавирусной болезни 2019 (COVID-19).

Методы

Мы включили взрослых амбулаторных пациентов (≥18 лет), имеющих высокоположительный результат (порог цикла ≤20) на рибонуклеиновую кислоту (РНК) SARS-CoV-2 с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) в мазках из носоглотки в пределах предыдущие 48 часов. Пациенты с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе были исключены. Исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Южного Средиземноморья, и от всех участников было получено письменное информированное согласие. Протокол исследования включен в Приложение 1.

У пациентов был взят дополнительный мазок из носоглотки для количественного определения вируса в начале исследования, после чего их случайным образом (1:1) распределили в контрольную группу (без вмешательства, n = 12) или группу вмешательства (n = 12). Вмешательство состояло из 4 последовательных полосканий рта и полосканий 25 мл 1% водного раствора ИП каждое (Mylan, Мериньяк, Франция) с последующим однократным назальным распылением 2,5 мл того же раствора в каждую ноздрю с использованием интраназального устройства для распыления слизистой оболочки (MAD Nasal , Teleflex, Моррисвилль, Северная Каролина), соединенных со шприцем на 5 мл при вдыхании и 1 нанесении на каждую слизистую оболочку носа мазка 10% PI мази с последующим массажем ноздри для облегчения распространения мази. Пациенты прошли обучение во время первого сеанса деколонизации и получили необходимые материалы и руководство, которые помогут им проводить следующие сеансы 4 раза в день в течение 5 дней.

Последующее наблюдение проводилось в 1-й день, а затем каждые 2 дня до 7-го дня для оценки эффективности (количественное определение вируса) и безопасности деколонизации. Почти все (>95%) мазки из носоглотки были взяты одной и той же квалифицированной медсестрой по крайней мере через 3 часа после последнего применения ИП для количественного определения вирусной РНК с помощью ОТ-ПЦР, ³ и определения титра вируса с использованием метода ограничения разведения на Vero. клеток и подход Спирмена-Карбера с пределом обнаружения 10 ^2,5 инфекционная доза культуры ткани (TCID ₅₀ ) на мл. ⁴ Изменения вирусной нагрузки с течением времени сравнивались между исследуемыми группами с использованием линейной смешанной модели для повторных измерений.

Полученные результаты

Все пациенты завершили исследование, и ни одному из них не потребовалась госпитализация. По сравнению с контрольной группой пациенты в группе вмешательства были моложе (таблица). Медиана (IQR) возраста пациентов в контрольной группе составила 57 (45–68) лет, в группе вмешательства — 33 (23–46) года. Всего в каждой группе было 4 пациента (33%) мужского пола. Все пациенты, кроме 1, имели отрицательный титр вируса к 3-му дню. Использование ИП не влияло на изменения количественного определения вирусной РНК с течением времени (рисунок). Средняя относительная разница в титрах вируса между исходным уровнем и днем ​​1 составила 75% (95% ДИ, 43%-95%) в группе вмешательства и 32% (95% ДИ, 10%-65%) в контрольной группе (рисунок). Все пациенты, подвергшиеся воздействию ИП, испытывали неприятное пощипывание в носу, но завершили исследование. Повышение уровня тиреостимулирующего гормона (медиана [IQR], 3,4 [2,6–4,3] мМЕ/л по сравнению с 2,1 [1,4–3,1] мМЕ/л на исходном уровне) наблюдалось у всех пациентов после 5 дней воздействия ИП, превышая верхнее нормальное значение у 5 пациентов с возвратом к исходным значениям через 7–12 дней. Никаких изменений в уровне гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) или креатинина не наблюдалось.

Обсуждение

Деколонизация носоглотки может уменьшить носительство инфекционного SARS-CoV-2 у взрослых с COVID-19 легкой и средней степени тяжести. ⁵ Дисфункция щитовидной железы возникла у 42% пациентов, подвергшихся воздействию ИП, со спонтанным разрешением после прекращения лечения, как сообщалось ранее. ⁶ Сильные стороны этого исследования включают оценку вирусного титра, чтобы определить, является ли вирус жизнеспособным и, следовательно, потенциально трансмиссивным. Ограничения включают небольшое количество пациентов и одноцентровый дизайн. Эти данные требуют проведения более крупного клинического испытания, чтобы подтвердить преимущество ИП в ограничении экскреции и, как следствие, передачи SARS-CoV-2 от человека к человеку с использованием более низких концентраций ИП для сведения к минимуму побочных эффектов.

Наверх

Информация о статье

Принято для публикации: 2 декабря 2020 года.

Опубликовано онлайн: 4 февраля 2021 года. DOI: 10.1001/Jamaoto.2020.5490

Автор: Olivier Mimoz, MD, PHD, Depart Deviet Больница Пуатье, улица Милетри, 2, Пуатье, Франция, 86021 ([email protected]).

Автор Сообщений: Д-р Генезан имел полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Генезан, Гарсия, Левек, Фраска, Мимоз.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

Составление рукописи: Guenezan , Garcia, Mimoz.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Guenezan , Garcia, Strasters, Jousselin, Léveque, Frasca.

Статистический анализ: Фраска.

Получено финансирование: Мимоз.

Административная, техническая или материальная поддержка: Guenezan, Garcia, Jousselin .

Надзор: Генезан, Страстерс, Левек, Фраска, Мимоз.

Раскрытие информации о конфликте интересов : Д-р Мимоз сообщил о получении грантов от Becton Dickinson and Cooper, а также личных гонораров от Becton Dickinson, Cooper и 3M, не связанных с представленной работой. Других раскрытий не поступало.

Финансирование/Поддержка : Этот проект был поддержан Университетской клиникой Пуатье, Франция. Это исследование не получило финансовой поддержки.

Роль спонсора/спонсора: Университетская клиника Пуатье, Франция, не участвовала в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Заявление об обмене данными: См. Приложение 2.

Дополнительные вклады : Мы выражаем признательность Синтии Бордаж, RN, Бертрану Другону, доктору медицины, Амели Мабиль, доктору медицины, Николя Марьяновичу, доктору медицины, Северин Мусс, магистру наук, Александру Рахуи, доктору медицины и Камилле Raynaud, MD, который помогал в сборе данных и последующем наблюдении пациентов, Pierre Dupuis, PharmD, который проводил биохимические тесты, и Jeffrey Arsham за помощь в редактировании, все из университетской больницы Пуатье, Франция. Финансовой компенсации за эти взносы не было.

Регистрация исследования: ClinicalTrials.gov Идентификатор: NCT04371965

использованная литература

1.

Вирсинга WJ, Родос А, Ченг AC, Павлин SJ, Прескотт ХК. Патофизиология, передача, диагностика и лечение коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): обзор.  JAMA . 2020;324(8):782-793. doi:10.1001/jama.2020.12839PubMedGoogle ScholarCrossref

2.

Фрэнк С, Браун СМ, Каприотти Дж. А., Вестовер JB, Пеллетье JS, Тессема Б. In vitro эффективность повидон-йодного назального антисептика для быстрой инактивации SARS-CoV-2.  JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2020;146(11):1–5. doi:10.1001/jamaoto.2020.3053PubMedGoogle ScholarCrossref

3.

Etievant С, Бал А, Эскюре В, и другие. Оценка эффективности ПЦР-анализов SARS-CoV-2, разработанных реферальными лабораториями ВОЗ. J Clin Med . 2020;9(6):1871. doi:10.3390/jcm

71PubMedGoogle ScholarCrossref

4.

Кербер G., Beitrag zur kollektiven Behandlung pharmakologischer Reihenversuche. Архив эксперимента Патол у Фармакол . 1934;162:480-483.Google ScholarCrossref

5.

Фаррелл Н.Ф., Клатт-Кромвель С, Шнайдер JS. Преимущества и безопасность промывания носа солевым раствором при пандемическом промывании COVID-19прочь.  JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2020;146(9):787-788. doi:10.1001/jamaoto.2020.1622PubMedGoogle ScholarCrossref

6.

Pennington Дж. А. Обзор отчетов о токсичности йода. J Am Diet Assoc . 1990;90(11):1571-1581.PubMedGoogle Scholar

Раствор повидон-йода в качестве профилактики SARS-CoV-2 при процедурах на верхних отделах пищеварительного тракта теоретическая основа | Журнал отоларингологии — Хирургия головы и шеи

• Письмо в редакцию
• Открытый доступ
• Опубликовано: 27 октября 2020 г.

• Сайед Х. С. Накви Orcid: Orcid.org/0000-0002-6422-4789 ¹ ,
• Martin J. Citardi ¹ ,
• Davide Cattano ² ,
• Luis Ostrosky-Geaichner ³ ,
• Luis Ostrosky-Geaichner ³ ,
• . Кнакштедт ¹ и
• …
• Рон Дж. Карни ¹  

Журнал отоларингологии — Хирургия головы и шеи том 49 , Номер статьи: 77 (2020) Процитировать эту статью

• 214 тыс. Доступов

• 7 Цитаты

• 165 Альтметрический

• Сведения о показателях

Резюме

Исходная информация

Пандемия COVID-19 вызвала опасения по поводу непреднамеренной передачи SARS-CoV-2 медицинским работникам во время рутинных процедур на дыхательных путях при бессимптомном течении COVID-19. пациенты. Текущие усилия по снижению этого риска сосредоточены на средствах индивидуальной защиты, включая высокоэффективную фильтрацию, а также на других мерах.

Поскольку резервуар для выделения SARS-CoV-2 находится в носоглотке, носовой и ротовой полостях, нанесение вирулицидных средств на эти поверхности может снизить вирусную нагрузку. Многочисленные исследования подтвердили, что повидон-йод инактивирует многие распространенные респираторные вирусы, включая SARS-CoV-1. Повидон-йод также хорошо переносится слизистой оболочкой. Таким образом, мы предлагаем протокол профилактического лечения для местного применения повидон-йода в верхних отделах пищеварительного тракта.

Заключение

Такой подход представляет собой недорогую и малоболезненную меру, которая может снизить риски, связанные с процедурами с образованием аэрозолей, обычно выполняемыми в оториноларингологических операционных.

Графический реферат

Исходная информация

Пандемия COVID-19 повысила осведомленность о рисках передачи в операционных ответственного вируса, тяжелого острого респираторного синдрома, коронавируса 2 (SARS-CoV-2). SARS-CoV-2 может оставаться в аэрозольной форме не менее трех часов в экспериментальных условиях и может сохраняться более 72 часов на пластиковых и стальных поверхностях; это создает существенные риски для всех медицинских работников [1]. Вирус может находиться в высоких концентрациях в носовой полости, носоглотке, полости рта и ротоглотке, и, таким образом, была выдвинута гипотеза о возможности распространения SARS-CoV-2 в операционной [2, 3]. Интубация, а также трансоральные и трансназальные процедуры могут представлять особый риск, поскольку вирусные частицы могут попасть в аэрозоль при выполнении этих мер, а контакт со слизистой оболочкой может быть обширным. Различные анекдоты подтверждают относительно высокую распространенность COVID-19среди оториноларингологов, и по этой причине были предложены специальные меры предосторожности для многих трансназальных процедур с образованием аэрозолей [4]. Учитывая, что у меньшинства инфицированных пациентов симптомы могут оставаться бессимптомными, а быстрый и надежный скрининг остается ограниченным, профилактика воздействия вируса в первую очередь сосредоточена на средствах индивидуальной защиты (СИЗ) [5,6,7]. Местное назальное лечение повидон-йодом (PVP-I), более известным как Betadine™ (Avrio Health, LP), может быть эффективным методом немедленного снижения вирусной нагрузки верхних отделов пищеварительного тракта и, таким образом, снижения риска непреднамеренной передачи вируса. .

В настоящее время нет рекомендаций по рутинной противовирусной профилактике с использованием PVP-I, несмотря на убедительные данные об обширной вирулицидной активности. Мы утверждаем, что ороназальное применение PVP-I может служить профилактической мерой, наряду с СИЗ, во время инвазивных процедур на слизистой оболочке верхних дыхательных путей в эпоху пандемии SARS-CoV-2.

Механизм действия

ПВП-I действует как антисептик посредством нескольких механизмов и считается, что он обладает самым широким спектром действия по сравнению с другими распространенными антисептиками, такими как хлоргексидин [8, 9]. Двумя наиболее сильными антисептическими метаболитами ПВП-I являются молекулярный I ₂ и гипойодистая кислота, которые доставляют свободный йод. Эти свободные молекулы йода окисляют аминокислоты, нуклеиновые кислоты и клеточные мембраны [10]. Путем окисления рецепторов клеточной поверхности PVP-I предотвращает прикрепление вирусов к клеточным рецепторам [11].

Данные in vitro

В 2006 г. Kawira et al. продемонстрировали инактивацию SARS-CoV-1 различными разведениями PVP-I от 0,23 до 1% при 2-минутном времени экспозиции. В своем обсуждении Кавира пишет: «Продукты ПВП-И для полоскания горла и спрея для горла могут оказывать профилактическое действие на ОРВИ во время вспышек». [12] В 2015 г. Эггерс и соавт. сообщили, что полоскание горла 1% PVP-I в течение 15 с снижает титр коронавируса, связанного с ближневосточным респираторным синдромом (MERS-CoV), более чем на 99,99% [13]. В 2018 году Эггерс снова продемонстрировал, что как коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 1 (SARS-CoV-1), так и MERS-CoV могут быть быстро инактивированы PVP-I в таких низких концентрациях, как 0,23%, применяемых в течение 15 с [14]. Другие авторы сообщают об аналогичных вирулицидных эффектах в отношении гриппа, ротавируса, лихорадки Эбола, ВИЧ, аденовируса, полиомавируса и гепатита А [15,16,17]. Следует отметить, что PVP-I также обладает бактерицидным действием против распространенных оральных патогенов, таких как Klebsiella pneumonia и Streptococcus pneumonia 9.0102 [9, 15, 18].

Исследования in vivo

Насколько нам известно, исследований in vivo ороназального применения PVP-I для снижения коронавирусной инфекции не проводилось. Японское рандомизированное контрольное исследование ежедневного полоскания горла ПВП-I по сравнению с контрольной группой показало снижение уровня заболеваемости первой инфекцией верхних дыхательных путей [19]. Последующее исследование экономической эффективности ежедневного профилактического полоскания горла PVP-I предполагает, что это приемлемая стратегия с точки зрения качества жизни и стоимости [20].

Нагатакэ и др. сообщили о снижении на 50% Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus и Hemophilus influenza у 23 взрослых с хроническими респираторными заболеваниями при полоскании горла PVP-I четыре раза в день [21]. Шираиши и др. сообщили о значительном снижении частоты пропусков занятий из-за простуды и гриппа в средней школе, где поощрялось использование полоскания PVP-I. В этом же исследовании полоскание PVP-I было связано со средней скоростью снижения количества бактерий на 99,4% [22].

Огата и др. сравнили уровни бактерий в ротоглотке при интубации и на кончике эндотрахеальной трубки после экстубации у пациентов, использующих полоскание PVP-I или полоскание водой из-под крана. Уровни бактерий в ротоглотке при интубации были заметно ниже в группе полоскания PVP-I. У пациентов с полосканием горла водопроводной водой был более высокий уровень бактериальной колонизации кончика эндотрахеальной трубки (26,1% пациентов с полосканием горла водопроводной водой по сравнению с ни одним в группе полоскания горла PVP-I для уровня бактериальной колонизации 3 или 4) [23].

Безопасность

Пероральные составы для полоскания PVP-I в настоящее время доступны без рецепта во многих странах, включая Японию и Канаду. Сообщалось о редких случаях аспирационного пневмонита, а также дисфункции щитовидной железы в качестве побочных эффектов повидон-йода [24,25,26,27]. Также сообщалось о случаях анафилаксии, контактного дерматита и отека после воздействия [28,29,30]. Прием внутрь в высоких концентрациях или количествах может привести к острому повреждению почек и/или гепатотоксичности [31, 32]. Известно, что PVP-I в низких концентрациях не окрашивает зубы [33]. Местную ороназальную профилактику ПВП-I не следует рассматривать у пациентов с аллергией на йод или у тех, кто проходит лечение радиоактивным йодом. В исследовании перорального полоскания PVP-I при раковом оральном мукозите не было зарегистрировано раздражения слизистой оболочки [30, 34]. Следует отметить, что исследования показали, что ПВП-I цилиотоксичен в концентрациях 5% и 10% [35, 36].

Предлагаемое профилактическое лечение

Перед индукцией анестезии каждый пациент самостоятельно вводит PVP-I следующим образом:

Приведенные выше рекомендации по протоколу потенциально могут также применяться в условиях клиники, где часто выполняются процедуры, генерирующие аэрозоль.

После индукции общей анестезии,

• 1% раствор ПВП-И наносится на поверхность полости рта, ротоглотки, гортаноглотки и гортаноглотки (для всех трансоральных процедур или других процедур, пересекающих эти поверхности слизистой оболочки)

• 10–20 мл 1% раствора ПВП вводят в полость носа (для любой трансназальной процедуры).

• Контакт раствора ПВП-И со слизистой оболочкой сохраняется в течение 30 с.

Обоснование использования 1% раствора PVP-I и времени контакта со слизистой оболочкой в ​​течение 30 с было определено на основе широко распространенной безрецептурной доступности и рекомендуемых инструкций по использованию 1% раствора PVP-I для полоскания горла и жидкости для полоскания рта в странах по всему миру [ 22].

Заключение

ПВП-I используется более 60 лет в качестве местного антисептического средства. Следует отметить, что PVP-I обладает вирицидным действием против широкого спектра вирусов, включая коронавирусы. Многочисленные отчеты подтверждают, что низкие дозы PVP-I, применяемые в течение коротких периодов времени, чрезвычайно эффективны для снижения вирусной нагрузки. Был продемонстрирован профиль безопасности местного применения PVP-I на слизистой оболочке полости рта. Поскольку в медицинских учреждениях разрабатываются новые протоколы профилактики SARS-CoV-2, нанесение растворов PVP-I на верхние отделы пищеварительного тракта представляется недорогим и простым вмешательством для снижения вирусной нагрузки на соответствующие поверхности слизистых оболочек.

Применение PVP-I для слизистых оболочек, развернутое вместе с существующими протоколами для СИЗ, может снизить риск заражения медицинского персонала, особенно при процедурах, затрагивающих слизистые оболочки головы и шеи. Необходимы дополнительные исследования для изучения количественного влияния PVP-I на вирусную нагрузку, продолжительность эффекта и безопасность интраназального применения PVP-I. Особое внимание следует уделить введению этого протокола в свете рисков непреднамеренной передачи SARS-CoV-2 во время аэрозоль-генерирующих процедур в верхних отделах пищеварительного тракта.

Наличие данных и материалов

Неприменимо. Автор, отвечающий за корреспонденцию, готов ответить на нерешенные вопросы по запросу.

Сокращения

SARS-CoV-2:

Тяжелый острый респираторный синдром Коронавирус 2

СИЗ:

Средства индивидуальной защиты

ПВП-И:

Повидон-йод

Ссылки

1. Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, Holbrook MG, Gamble A, Williamson BN, et al. Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1. N Engl J Med. 2020; 382: 1564–7.

   Артикул пабмед Google ученый

2. Chen WJ, Yang JY, Lin JH, Fann CS, Osyetrov V, King CC, et al. Назофарингеальное выделение коронавируса, связанного с тяжелым острым респираторным синдромом, связано с генетическим полиморфизмом. Клин Инфекция Дис. 2006; 42 (11): 1561–9..

   Артикул пабмед Google ученый

3. Wong J, Goh QY, Tan Z, Lie SA, Tay YC, Ng SY, et al. Подготовка к пандемии COVID-19: обзор мер реагирования на вспышку в операционной в крупной третичной больнице в Сингапуре. Can J Anesth/J canadien d’anasthésie. 2020; 67: 732–45.

   Артикул КАС Google ученый

4. Патель З.М., Фернандес-Миранда Дж., Хванг П.Х., Наяк Дж.В., Додд Р., Саджади Х. и др. Письмо: меры предосторожности при эндоскопической трансназальной хирургии основания черепа во время COVID-19пандемия. Нейрохирургия. 2020;87:E66–7.

   Артикул пабмед Google ученый

5. Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Особенности, оценка и лечение коронавируса (COVID-19). Остров сокровищ: StatPearls; 2020.

   Google ученый

6. Alhazzani W, Moller MH, Arabi YM, Loeb M, Gong MN, Fan E, et al. Кампания «Выживание при сепсисе»: рекомендации по ведению взрослых в критическом состоянии с коронавирусной болезнью, 2019 г.(COVID-19). Крит Уход Мед. 2020.

7. Бай Ю., Яо Л., Вэй Т., Тянь Ф., Цзинь Д.Ю., Чен Л. и др. Предположительно бессимптомное носительство COVID-19. ДЖАМА. 2020; 323: 1406–7.

   Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

8. Lachapelle JM, Castel O, Casado AF, Leroy B, Micali G, Tennstedt D, Lambert J. Антисептики в эпоху устойчивости бактерий: в центре внимания повидон-йод. Клиническая практика. 2013;10(5):579-92.

9. Йонеяма А., Симидзу М., Табата М., Яширо Дж., Таката Т., Хикида М. Кратковременная убивающая активность повидон-йода in vitro (изодиновое полоскание) в присутствии органического вещества полости рта. Дерматология. 2006; 212 (Приложение 1): 103–8.

   Артикул КАС пабмед Google ученый

10. Канагалингам Дж., Фелисиано Р., Ха Дж.Х., Лабиб Х., Ле Т.А., Лин Дж.С. Практическое использование повидон-йодного антисептика для поддержания здоровья полости рта, а также для профилактики и лечения распространенных инфекций ротоглотки. Int J Clin Pract. 2015;69(11): 1247–56.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

11. Шривилайяроен Н., Вилаират П., Хирамацу Х. , Такахаши Т., Судзуки Т., Ито М. и др. Механизмы действия повидон-йода на вирусы гриппа А человека и птиц: его влияние на активность гемагглютинации и сиалидазы. Вирол Дж. 2009; 6:124.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

12. Карива Х., Фуджи Н., Такашима И. Инактивация коронавируса SARS с помощью повидон-йода, физических условий и химических реагентов. Дерматология. 2006; 212 (Приложение 1): 119–23.

    Артикул КАС пабмед Google ученый

13. Эггерс М., Эйкманн М., Цорн Дж. Быстрая и эффективная вирулицидная активность продуктов повидон-йода против коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) и модифицированного вируса коровьей оспы Анкара (МВА). Заразить Dis Ther. 2015;4(4):491–501.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

14. «>

    Эггерс М., Кобургер-Янссен Т., Эйкманн М., Цорн Дж. Бактерицидная и вирулицидная эффективность in vitro повидон-йодной жидкости для полоскания/полоскания рта против патогенов дыхательных путей и полости рта. Заразить Dis Ther. 2018;7(2):249–59.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

15. Эггерс М. Лечение и контроль инфекционных заболеваний с помощью повидон-йода. Заразить Dis Ther. 2019;8(4):581–93.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

16. Харбисон М.А., Хаммер С.М. Инактивация вируса иммунодефицита человека препаратами бетадин и хлоргексидин. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1989;2(1):16–20.

    КАС Google ученый

17. Кавана Р., Китамура Т., Накагоми О., Мацумото И., Арита М., Йошихара Н. и др. Инактивация вирусов человека повидон-йодом в сравнении с другими антисептиками. Дерматология. 1997; 195 (Приложение 2): 29–35.

    Артикул пабмед Google ученый

18. Цуда С., Соутоме С., Хаяшида С., Фунахара М., Янамото С., Умеда М. Повидон-йод для местного применения ингибирует рост бактерий в ротовой полости пациентов на искусственной вентиляции легких: рандомизированное контролируемое исследование. Здоровье полости рта BMC. 2020;20(1):62.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

19. Сатомура К., Китамура Т., Кавамура Т., Шимбо Т., Ватанабэ М., Камей М. и др. Профилактика инфекций верхних дыхательных путей полосканием горла: рандомизированное исследование. Am J Prev Med. 2005;29(4):302–7.

    Артикул пабмед Google ученый

20. «>

    Сакаи М., Шимбо Т., Омата К., Такахаши Ю., Сатомура К., Китамура Т. и др. Экономическая эффективность полоскания горла для профилактики инфекций верхних дыхательных путей. BMC Health Serv Res. 2008; 8:258.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

21. Нагатакэ Т., Ахмед К., Оиши К. Профилактика респираторных инфекций с помощью полоскания горла повидон-йодом. Дерматология. 2002; 204 (Приложение 1): 32–6.

    Артикул КАС пабмед Google ученый

22. Shiraishi T, Nakagawa Y. Оценка бактерицидной активности повидон-йода и имеющихся в продаже препаратов для полоскания. Дерматология. 2002; 204 (Приложение 1): 37–41.

    Артикул КАС пабмед Google ученый

23. Огата Дж., Минами К., Миямото Х., Хорисита Т., Огава М., Сата Т. и др. Полоскание горла повидон-йодом снижает перенос бактерий во время оральной интубации. Джан Джей Анаст. 2004;51(9):932-6.

    Артикул пабмед Google ученый

24. Чепла К.Дж., Госаин А.К. Интерстициальный пневмонит после аспирации бетадина. J Craniofac Surg. 2012; 23(6):1787–1799..

    Артикул пабмед Google ученый

25. Choi YW, Park WC, Son MK, Cheon SJ. Аспирационный пневмонит из-за аспирации повидон-йодом во время операции по вправлению переломов костей лица. J Craniofac Surg. 2014;25(2):e172–e4.

    Артикул пабмед Google ученый

26. Lithgow K, Symonds C. Тяжелый тиреотоксикоз, вторичный по отношению к повидон-йоду при перитонеальном диализе. Представитель по делу Эндокринол. 2017;2017:2683120.

    Центральный пабмед пабмед Google ученый

27. «>

    Сато К., Омори Т., Ширатори К., Ямадзаки К., Ямада Э., Кимура Х. и др. Повидон-йод-индуцированный явный гипотиреоз у пациента с длительным привычным полосканием горла: экскреция йода с мочой после полоскания горла у здоровых людей. Интерн Мед. 2007;46(7):391–5.

    Артикул пабмед Google ученый

28. Madan PD, Sequeira PS, Shenoy K, Shetty J. Влияние трех жидкостей для полоскания рта на радиационно-индуцированный оральный мукозит у пациентов со злокачественными новообразованиями головы и шеи: рандомизированное контрольное исследование. J Рак Res Ther. 2008;4(1):3–8.

    Артикул пабмед Google ученый

29. Реязулла М.А., Гопинатх А.Л., Вайбхав Н., Раут Р.П. Необычное осложнение позднего аллергического контактного дерматита на повидон-йод в челюстно-лицевой хирургии — отчет о 2 случаях. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2014;46(4):157–9.

    КАС пабмед Google ученый

30. Йошида К., Сакураи Ю., Кавахара С., Такеда Т., Исикава Т., Мураками Т. и др. Анафилаксия на поливинилпирролидон в повидон-йоде при контагиозном импетиго у мальчика с атопическим дерматитом. Int Arch Allergy Immunol. 2008;146(2):169–73.

    Артикул пабмед Google ученый

31. Ким К.С., Ким С.С., Бэ Э.Х., Ма С.К., Ким С.В., Мубарак М. Острое повреждение почек из-за приема повидон-йода. Лекарственное средство. 2017;96(48):e8879.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

32. Мао Ю.К., Цай В.Дж., Ву М.Л., Гер Дж., Дэн Дж.Ф., Ян К.К. Острый гемолиз после приема настойки йода. Hum Exp Toxicol. 2011;30(10):1716–179..

    Артикул КАС пабмед Google ученый

33. «>

    Хашеминия Д., Моаддаби А., Моради С., Солтани П., Моаннаи М., Иссазаде М. Эффективность 1%-го раствора бетадина для полоскания рта в отношении возникновения сухой лунки после операции на третьем моляре нижней челюсти. J Clin Exp Dent. 2018;10(5):e445–e9.

    Центральный пабмед пабмед Google ученый

34. Rahn R, Adamietz IA, Boettcher HD, Schaefer V, Reimer K, Fleischer W. Повидон-йод для профилактики мукозита у пациентов во время противоопухолевой радиохимиотерапии. Дерматология. 1997; 195 (Приложение 2): 57–61.

    Артикул пабмед Google ученый

35. Ким Дж. Х., Риммер Дж., Мрад Н., Ахмадзада С., Харви Р. Дж. Бетадин оказывает цилиотоксическое действие на реснитчатые респираторные клетки человека. Ж Ларынгол Отол. 2015. https://doi.org/10.1017/S0022215114002746.

36. Ramezanpour M, Smith JLP, Psaltis AJ, Wormald PJ, Vreugde S. Оценка безопасности in vitro раствора повидон-йода, примененного к эпителиальным клеткам носа человека. Международный форум по аллергии Rhinol. 2020 г. https://doi.org/10.1002/alr.22575.

Ссылки на скачивание

Благодарности

Неприменимо.

Финансирование

Нет.

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Отделение оториноларингологии-хирургии головы и шеи, Медицинская школа Макговерна, Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, 6431 Fannin Street, MSB 5.036, Хьюстон, Техас, 77030, США

   Сайед Х. С. Накви, Мартин Дж. Читарди, Марк И. Нэкштедт и Рон Дж. Карни

2. Кафедра анестезиологии, Медицинская школа Макговерна, Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, Хьюстон, Техас, 77030, США Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, Хьюстон, Техас, 77030, США

   Luis Ostrosky-Zeichner

Авторы

1. Syed H. S. Naqvi

   Просмотреть публикации авторов

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

2. Martin J. Citardi

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. Davide Cattano

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Luis Ostrosky-Zeichner

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

5. Mark I. Knackstedt

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

6. Ron J. Karni

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Вклады

SHSN отвечала за составление рукописи, сбор и интерпретацию данных, анализ и окончательное утверждение версии для публикации . MJC отвечал за корректуру и редактирование рукописи, анализ и окончательное утверждение версии для публикации . DC отвечал за корректуру и редактирование рукописи, анализ и окончательное утверждение версии для публикации. LOZ отвечал за корректуру и редактирование рукописи, анализ и окончательное утверждение версии, которая будет опубликована . МК отвечал за составление, корректуру и редактирование рукописи, сбор данных, интерпретацию данных, анализ и окончательное утверждение версии для публикации. RJK отвечал за корректуру и редактирование рукописи, анализ и окончательное утверждение версии для публикации.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с Рон Дж. Карни.

Декларации этики

Утверждение этических норм и согласие на участие

Эта рукопись не подлежит проверке Центром медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

MJC выступает в качестве консультанта для Acclarent (Ирвин, Калифорния), BioMed ENT (Сан-Антонио, Техас), Medical Metrics (Хьюстон, Техас) и Stryker (Каламазу, Мичиган). RJK выступает в качестве консультанта для Tactile Medical (Миннеаполис, Миннесота) и Medtronic (Боулдер, Колорадо).

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете авторство оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя.