Плоскостопия у детей степени: Плоскостопие у детей – лучшие способы диагностики и лечения

как лечить и можно ли вылечить плоскостопие 1 степени, чем опасно и как исправить

Плоскостопие у подростков диагностируется чаще, чем у детей других возрастов. Малышам такой врачебный вердикт вообще не ставят, поскольку до 4-5 лет стопы у всех детей физиологически плоские.

В дошкольном возрасте и младшем школьном плоскостопие выявляют обычно случайно, а вот у подростков, которые начинают проходить медицинские комиссии в школе, патологию уже не скрыть. Если такое произошло, то возникает вопрос о лечении. В этой статье мы расскажем, какими методами можно избавиться от деформации стоп в подростковом возрасте.

Виды и степени заболевания

Деформации сводов стоп в подростковом возрасте может протекать по двум типам — по продольному или поперечному. Иногда встречается смешанное комбинированное плоскостопие.

При продольном уплощение стопы происходит по всей длине, ноги ребенка по всей площади соприкасаются с поверхностью пола. При поперечном стопы становятся более широкими из-за уплощения зоны плюсневых костей.

Для назначения лечения большую роль играет тип заболевания. При поперечном эффективны одни терапевтические меры, при продольном — другие. Кроме того, хирург-ортопед определяет степень нарушения:

• 1 степень поперечного плоскостопия характеризуется углом в 10-12 градусов между плюсневыми костями № 1 и 2, а также углом отклонения большого пальца на 15-20 градусов от нормального положения.
• 2 степень поперечной деформации — это угол между плюсневыми костями в 15 градусов, большой палец отклонен от естественного положения на 30 градусов.
• 3 степень поперечного плоскостопия сопровождается углом между плюсневыми костями № 1 и 2 в 20 градусов, при этом первый палец оттопырен на 40 градусов.
• 4 степень поперечной патологии — это значения, превышающие заданные для третьей степени.

Продольную деформацию стопы измеряют высотой арки:

• 1 степень – арка (расстояние от пола до верхней точки арки, максимально удаленной от пола) в 25-35 мм.
• 2 степень — арка от 25 до 17 мм.
• 3 степень — арка менее, чем 17 мм.

Причины

Причины, по которым у подростка может развиваться плоская стопа, достаточно обширны и разнообразны.

Наиболее часто у детей старше 10-11 лет выявляется статическое плоскостопие, связанное с внешним воздействием на ногу. Это может быть ношение неудобной и неправильной обуви, лишний вес, и, как следствие, усиленная нагрузка на ноги.

В подростковом возрасте нередко встречается травматическое плоскостопие, возникшее в результате неправильного срастания костей после травм — переломов и разрывов связок и мышц голеностопа, пяточной кости и других костей стопы.

Паралитическое плоскостопие может быть признаком перенесенного раньше полиомиелита, других заболеваний, в том числе и поражений нервной системы, которые привели к частичным параличам и парезам определенных мышц, задействованных в формировании стоп.

Врожденное плоскостопие не так часто выявляется в подростковом возрасте, поскольку его удается рассмотреть гораздо раньше, но если ортопеда по каким-то причинам не посещали, то диагноз «плоскостопие врожденного типа» вполне можно услышать впервые только тогда, когда чадо войдет в период полового созревания.

Подростки, которые профессионально занимаются спортом, связанным с подъемом тяжестей, чрезмерными физическими нагрузками, чаще страдают плоскостопием, чем их ровесники, которые не испытывают таких нагрузок.

Обычно предпосылки для развития плоских стоп возникают задолго до подросткового возраста. Поэтому у подростков редко обнаруживаются начальные стадии деформации ног, обычно это уже достаточно серьезные аномалии, с лечением которых затягивать не стоит, поскольку времени мало — консервативные меры хорошо только тогда, когда стопа еще интенсивно растет.

Симптомы и признаки

Подросток с плоскостопием быстрее устает при ходьбе, у него часто болят ноги, особенно это ощутимо под вечер. Могут проявляться отеки лодыжек, при достаточно выраженном плоскостопии нарушается походка, появляется неуклюжесть.

Обувь такой ребенок стаптывает всегда с внутренней стороны. Не исключены частые приступы головных болей, жалобы на то, что «сводит» голени, боли в коленях.

При выраженной аномалии развития стоп (от 3 степени и выше) деформации становятся видны и различимы визуально. Все сложнее становится подобрать удобную обувь, все болезненнее становится продолжительная ходьба. Могут начать развиваться артрозы.

Девочкам-подросткам с плоскостопием мучительно дается ношение обуви на каблуках, потому что ножки очень быстро устают, и появляется простреливающая боль.

Лечение

Особенности лечения плоскостопия в подростковом возрасте кроются в том, что времени на коррекцию остается не так много — скоро стопы перестанут расти, и консервативное лечение может не принести желаемого результата.

Терапия связана не только с коррекцией стоп, но и со снижением нагрузки на позвоночник. При недостаточной амортизации подростки ходят с небольшим наклоном тела вперед, в результате чего позвоночник страдает более сильно, чем у детей более младшего возраста.

Из-за того, что вес подростков выше, чем вес детей младшего школьного возраста, при плоскостопии у юношей и девушек сильнее нагрузка и на коленные и тазобедренные суставы, соответственно, выше вероятность их деформации, травмирования.

Все эти возрастные факторы обязательно учитывает врач, прежде чем назначить тот или иной метод лечения.

В большинстве случаев подросткам до 13-14 лет назначают консервативное лечение, а точнее комплекс мер, которые при взаимном воздействии обеспечивают достаточно эффективный результат.

Консервативное лечение

Юношам и девушкам с незначительной стадией деформации стоп предписывается лечебная физкультура и массаж.

Очень эффективным считается посещение мануального терапевта. Сеансы мануальной терапии позволяют снизить нагрузку на позвоночный столб, а массаж голеностопа и мышц стопы способствует их укреплению.

Массаж родители вполне могут освоить самостоятельно. Это классический лечебный массаж, который лучше всего начинать со стоп, уделяя особое внимание пальчикам и арке подъема ступни.

Поглаживания должны сменяться разминанием, затем интенсивным глубоким разминанием и вибрационной техникой прикосновений. Следом за стопой аналогичным образом массируют голень, особенно глубоко — ее внутреннюю сторону, бедра и ягодицы, а также нижнюю часть спины. Массаж следует проводить курсами по 14 дней с перерывами в 10 суток.

Лечебная физкультура предлагает более 25 видов различных упражнений для укрепления мышц ступней в частности и всех мышц нижних конечностей в целом. Самые распространенные приемы доступны для занятий в домашних условиях.

Исправить незначительную деформацию можно систематической гимнастикой, включающей в себя хождение на цыпочках и на пятках, перекаты с носков на пятки, хождение с опорой на внешнюю часть стопы, на внутреннюю ее часть. Для зарядки можно использовать специальны массажный коврик для ног.

Ортопедические салоны предлагают большой выбор таких ковриков — аппликаторов. Перед покупкой следует обязательно проконсультироваться с ортопедом, который наблюдает пациента.

Он даст все рекомендации по размерам, степени жесткости изделия, его рельефу.

Одним подросткам подходят игольчатые аппликаторы, другим — фактурные («камни», «галька», «шипы»). Заниматься на коврике юноше или девушке придется ежедневно, первые положительные результаты будут заметны не с первых дней. Комплексное лечение — с применением коврика, гимнастики и массажа дает более благотворный эффект.

Полезны дополнительно и физиотерапевтические процедуры — электрофорез, в том числе с применением медикаментов (метод СМТ), магнитная терапия, УВЧ.

В последнее время набирает обороты новый метод лечения — тейпирование. При этом на стопу наклеивают специальные удерживающие ленты, которые перераспределяют нагрузку в различных мышцах. С этими лентами подросток ходит в школу, занимается гимнастикой и зарядкой, ведет самую обычную жизнь. Ленты меняют раз в несколько дней.

Одним из важнейших пунктов консервативной терапии является ношение ортопедической обуви. Потребность в ней может возникнуть при 2-3 степени патологии.

Обувь с жестким поддерживающим задником и специальными супинаторами приобретается в ортопедическом салоне по назначению врача. Ребенку будет изготовлена обувная пара с учетом индивидуальных особенностей стопы, углом разворота, углом отклонения от нормы, высотой арки и так далее.

Ортопедическая обувь — достаточно тяжелая в носке и дорогая по стоимости. Подросткам с легкой стадией можно обойтись покупкой ортопедических стелек, которые вкладывают в обыкновенную обувь.

Медикаменты

Медикаментозное лечение плоскостопия рекомендуется при 2-3 степени патологии. Оно по сути является симптоматическим, направленным на устранение неприятных ощущений. Самостоятельным не является и применяется только в сочетании с консервативными методами, описанными выше.

Для снятия боли используют «Ибупрофен» в таблетках, «Индометациновую мазь», «Нурофен» и «Ортофен». Для уменьшения отеков пальцев и лодыжки используют мазь «Троксевазин». При паралитических поражениях мышц и склонности к судорогам, рекомендуют миорелаксанты.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется подростку тогда, когда консервативное лечение не принесло желаемого результата, а также при 3-4 степени патологии, минуя консервативную терапию. Опытные хирурги и существующие методики позволяют вылечить плоскостопие.

Поперечное плоскостопие, при котором часто образуется выступающая «болезненная косточка», оперируют, удаляя разросшуюся косточку, а иногда и 2-3 плюсневых кости. В дальнейшем подросток несколько месяцев носит специальные ортопедические сандалии, которые позволяют стопе правильно срастись.

Методик оперативного вмешательства при продольном плоскостопии разработано больше. Это и пластика сухожилий, и пластика мышц. Наиболее популярной является операция Эванса, при которой удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, что уменьшает риск отторжения.

Нередко хирурги вживляют титановый имплант в подтаранный синус стопы. Имплант жестко фиксирует арку. Через некоторое время, обычно до достижения 18-летнего возраста, имплант извлекается, а арка продолжает сохранять правильное положение.

После оперативного вмешательства подростку показана физиотерапия, а через несколько месяцев — массаж, занятия гимнастикой, спортом, а порой и ношение ортопедической обуви.

Последствия и прогнозы

Плоскостопие излечимо. Прогнозы довольно благоприятные, если родители со всей серьезностью отнесутся к лечению:

• В более чем 75% случаев исправить проблемы получается при помощи консервативного лечения.
• 97% хирургических операций заканчиваются без осложнений и с нужными результатами, поскольку хирурги используют малотравматичные способы, делают небольшие разрезы.

Подростковое плоскостопие в случае отсутствия необходимого лечения довольно часто приводит к инвалидизации. Заболевание опасно в первую очередь тем, что его осложнениями выступают патологические изменения в позвоночнике, в тазовой области, в области колен.

Последствия таких изменений — это и артрозы, и тяжелые переломы, и нарушение осанки и походки, и позвоночные грыжи, смещение позвоночных дисков, ущемление спинномозговых нервов, параличи, дисфункция нервной системы.

Наиболее неблагоприятной с точки зрения возможности развития инвалидного состояния считается третья степень патологии. При ней амортизационные свойства стопы теряются практически полностью, и суставы, которые принимают на себя непосильную нагрузку, стремительно разрушаются.

Само по себе плоскостопие у подростков не проходит, оно не считается физиологическим, как у маленьких детей, а потому отсутствие лечения делает прогнозы врачей неблагоприятными — деформация будет прогрессировать, вовлеченными в нее окажутся и другие отделы опорно-двигательной системы.

Еще больше информации о плоскостопии и его лечении смотрите в следующем видео.

Продольное плоскостопие — причины, симптомы, диагностика и лечение

Продольное плоскостопие – это уплощение продольного свода стопы. Стопа распластывается в продольном направлении, чуть удлиняется и соприкасается с опорой не только наружным краем, как в норме, а практически всей поверхностью. Это приводит к нарушению амортизационных функций стопы, становится причиной утомляемости и болей в ногах и провоцирует развитие патологических изменений в вышележащих отделах опорно-двигательного аппарата (в позвоночнике и нижних конечностях). Диагноз выставляется на основании подометрии, плантографии и рентгенографии. Лечение чаще консервативное.

Общие сведения

Продольное плоскостопие – достаточно широко распространенная патология, выявляется примерно у 20% пациентов с уплощением стопы. В остальных случаях встречается либо поперечное, либо комбинированное плоскостопие (сочетание продольного и поперечного плоскостопия). Обычно бывает приобретенным, врожденные формы встречаются редко и, как правило, сопровождаются более выраженными анатомическими нарушениями и клиническими симптомами.

Продольное плоскостопие может выявляться в любом возрасте, но особенно часто наблюдается у детей. При этом все дети рождаются с мнимо плоскими стопами, а своды стопы формируются только к 3 годам, поэтому до наступления этого возраста диагностировать данную патологию невозможно. Среди взрослых пациентов, страдающих данным заболеванием, преобладают люди, вынужденные длительное время проводить на ногах в связи с выполнением профессиональных обязанностей. Лечение продольного плоскостопия осуществляют врачи-ортопеды.

Продольное плоскостопие

Причины

Примерно в 3% случаев продольное плоскостопие является врожденной патологией, возникающей вследствие внутриутробного нарушения процесса формирования костей и связок стопы. Кроме того, причиной развития этого состояния могут стать травмы, в том числе – неправильно сросшиеся переломы костей предплюсны и плюсны и переломы лодыжек. Выделяют также паралитическое плоскостопие, возникающее вследствие паралича или пареза мышц стопы и голени и рахитическое плоскостопие, обусловленное деформацией костей вследствие их избыточной мягкости.

Однако чаще всего встречается статическое продольное плоскостопие, обусловленное слабостью связочного и мышечного аппарата дистальных отделов нижних конечностей. Предрасполагающими факторами, способствующими развитию статического плоскостопия, являются излишняя масса тела, беременность, чрезмерные физические нагрузки, деятельность, связанная с продолжительным стоянием (продавцы, приемщики, токари и т. д.), ношение неудобной некачественной обуви, а также ослабление связок и мышц стопы вследствие старения или отсутствия достаточных физических нагрузок.

Патанатомия

Стопа человека состоит из 26 костей, множества суставов, связок и мышц. Все перечисленные анатомические элементы связаны между собой и представляют единое образование, обеспечивающее функции опоры и ходьбы. Правильное функционирование стоп позволяет оптимальным образом распределять массу тела при перемещении в пространстве, сохранять правильную осанку и физиологичное положение голеностопных, коленных и тазобедренных суставов. При ходьбе стопа амортизирует удары о землю, благодаря чему снижается нагрузка на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата.

Соединенные между собой элементы формируют два свода стопы, имеющие форму дуг. Продольный свод расположен по наружному краю стопы, поперечный – в области основания пальцев. Благодаря такой сложной дугообразной форме, стопа соприкасается с опорой не всей подошвой, а определенными точками: в области пяточной кости, основания I и V пальцев. При продольном плоскостопии высота продольного свода снижается, стопа начинает соприкасаться с опорой практически всей поверхностью.

Все перечисленное приводит к неправильному распределению нагрузки, ухудшению амортизационных качеств стопы, нарушению осанки и выработке порочных двигательных стереотипов. В результате развиваются прогрессирующие патологические изменения не только в стопах, но и в других отделах опорно-двигательного аппарата. Увеличивается вероятность возникновения коксартроза, гонартроза, остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Классификация

В ортопедии и травматологии выделяют три степени продольного плоскостопия, различающиеся между собой как выраженностью анатомических изменений, так и клиническими симптомами:

• 1 степень или слабо выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 25-35 мм, угол свода стопы составляет 131-140 градусов. Видимая деформация стоп отсутствует. Пациенты отмечают чувство усталости после продолжительного бега, ходьбы или физической нагрузки. Может наблюдаться незначительное нарушение плавности походки. К вечеру иногда отмечается отечность дистальных отделов нижних конечностей. При надавливании на стопы появляется дискомфорт или нерезкая болезненность.
• 2 степень или умеренно выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 24-17 мм, угол свода стопы составляет 141-155 градусов. Выявляется видимое уплощение стоп. Возможны артрозные изменения в таранно-ладьевидном суставе. Болевой синдром выражен более ярко и может возникать даже после незначительных нагрузок или в покое, боли распространяются на область лодыжек и голеней. Плавность походки нарушена. Пальпация стоп болезненна.
• 3 степень или резко выраженное плоскостопие. Высота продольного свода составляет менее 17 мм, угол свода стопы – более 155 градусов. Пациентов беспокоят постоянные боли и отечность стоп и голеней. Наряду с деформирующими артрозами суставов стопы возникают артрозы коленных суставов, появляются боли в пояснице, развивается остеохондроз. Ходьба затруднена, отмечается снижение трудоспособности. Использование обычной обуви невозможно, необходима специальная ортопедическая обувь.

Диагностика

Основными методиками, используемыми для диагностики и определения степени продольного плоскостопия, являются подометрия, плантометрия и рентгенография стоп. Самый простой и доступный способ – вычисление подометрического индекса по методу Фридланда. Для этого производят измерение высоты стопы от вершины свода до пола и длины стопы от края пятки до конца I пальца. Затем высоту стопы умножают на 100 и делят на длину. Полученная цифра – подометрический индекс, который в норме должен составлять 29-31. При уменьшении индекса до 27-29 можно заподозрить начальные степени плоскостопия. Если индекс составляет около 25, речь идет о резко выраженном дефекте.

Для уточнения степени патологических изменений применяют плантографию и рентгенографию. Плантография представляет собой исследование, в ходе которого подошвенную поверхность стоп покрывают красящим веществом, а затем исследуют отпечатки на бумажном листе. Рентгеновские снимки выполняют в боковой проекции, после чего отправляют на описание к рентгенологу, который измеряет расстояние и углы между отдельными костями стопы.

Лечение продольного плоскостопия

При патологии 1 степени основное внимание уделяется профилактическим мероприятиям. Пациенту рекомендуют избегать продолжительного стояния и ходьбы. Если это невозможно в силу профессиональной или бытовой деятельности, больному советуют контролировать, чтобы носки стоп располагались параллельно друг другу. Полезно укреплять стопы в естественных условиях, в том числе – ходить босиком по камням и песку, по бревнам и по различным мелким предметам (разумеется, следя за тем, чтобы не поранить подошвы).

Большое значение имеет подбор подходящей по размеру удобной обуви с небольшим каблуком и просторным носком. При слабо выраженном продольном плоскостопии используют специальные стельки, при умеренно выраженном – оснащают пациента изготовленной на заказ ортопедической обувью. Профилактические мероприятия сочетают с массажем стоп, лечебной гимнастикой и физиотерапией. При неэффективности консервативного лечения, плоскостопии 3 степени и выраженном болевом синдроме показано оперативное лечение.

Хирургические вмешательства производятся в плановом порядке, в условиях ортопедического отделения. Используются различные методики, которые можно разделить на три группы – операции на связках и сухожилиях, операции на костях и комбинированные вмешательства. Оперативные методики выбираются с учетом причин, выраженности и характера патологии. Чаще всего применяется пересадка сухожилий мышц голени. При травматическом и рахитическом плоскостопии проводится остеотомия. По окончании операции на стопы накладывают гипсовые сапожки сроком на 1-1,5 месяца. Затем гипс снимают, назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Продольное плоскостопие у детей

Отличительной особенностью детского плоскостопия являются более выраженные отдаленные последствия. Организм ребенка растет и формируется, в таких условиях нарушение амортизации и неправильное распределение нагрузки может стать причиной развития грубых нарушений осанки, сколиоза и ранних артрозов. Основными методами коррекции данной патологии в детском возрасте являются использование качественной обуви, ножные ванночки и специальные упражнения. Обувь должна иметь небольшой каблук высотой 0,5 см, жесткий задник и стельки с супинаторами. Кроме того, больному предлагают ходить босиком по песку и камням, перекатывать ступнями камушки или специальные деревянные валики.

Плоскостопие у детей дошкольного возраста

1. Плоская стопа, что это такое
2. Развитие ступни
3. Причины возникновения заболевания
4. Виды плоскостопия у детей (продольное и поперечное)
5. Поперечное и продольное
6. Признаки и симптомы плоскостопия у детей 3-4 лет
7. Диагностика плоскостопия у детей
8. Плантография плоской стопы у ребенка
9. Подометрия
10. Подография
11. Электромиография
12. Чем опасно врожденное плоскостопие у грудничков (детей до года) и у ребенка 3-4 лет
13. Какое необходимо лечение
14. Массаж и мануальная терапия
15. Ортопедическая обувь
16. Лечебная физкультура
17. Физиотерапия
18. Кинезиотейпирование
19. Операция
20. Какой необходим врач
21. Отличается ли лечение детей 2-5 лет от лечения плоскостопия ребенка 6-12 лет
22. Профилактика
23. Заключение

Когда родителям мальчика ставят диагноз деформации стопы, то некоторые матери радуются, что такой недуг не позволит их чаду пойти на военную службу по призыву. При этом совсем не задумываются о дальнейшей судьбе юноши, ведь это не только косметический дефект, но и чревато развитием в более зрелом возрасте болезней опорно-двигательной системы и даже внутренних органов. Когда ребенок начинает делать свои первые шаги, то мало обращают внимание на плоскую ножку, ведь мы знаем, что она может иметь жировую прослойку (если малыш сам по себе очень пухленький). Выявление плоскостопия у детей дошкольного возраста происходит на третьем-четвертом году их жизни, когда начинается самый активный период становления скелета. Постановка диагноза не означает, что ваш малыш будет испытывать дискомфорт во время пробежек или долгого стояния на одном месте всю жизнь. Если вовремя заметить первые признаки болезни, то возможно успешное лечение.

Плоская стопа, что это такое

Часто мамы замечают, что во время прогулок их малыши все время стремятся залезть в коляску. Им больно бегать, ходить, и прыгать, так как отсутствие выемки на стопе не дает амортизирующего эффекта. Уплощение свода стопы (неправильная ее конфигурация) приводит к изменениям в костно-связочном аппарате. При этом со временем страдают коленные чашечки, тазобедренные суставы, позвоночный столб.

Развитие ступни

Ничего нет необычного в том, что до двух лет у ребеночка нет привычной для нас выемки. Ведь на этом месте находится жировая « подушечка», которая и заменяет необходимый для взрослого человека свод. Бить тревогу необходимо, если замечено плоскостопие у малышей в трехлетнем возрасте. До этого времени для правильного формирования кости, укрепления мышц и связок родителям рекомендуется разрешать малышу бегать по неровным местностям, желательно босиком. Пускай малыш ходит на пяточках или носочках, это в своем роде будет являться специальной тренировкой без применения медицинских аппаратов и комплексов.

Причины возникновения заболевания

К сожалению, сразу после родов не всегда возможно выявить врожденный недуг. В нашей стране только трем процентам детей ставят сразу правильный диагноз. И, как правило, это является наследственной предрасположенностью.

Мамы более взрослых малышей часто задают вопрос педиатрам: отчего бывает плоскостопие у детей ?

Факторы, способствующие возникновению недуга:

• Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников была такая патология, то есть вероятность, что у младенца она также будет.

• Недостаточность соединительной ткани. Слабо развитый связочно-мышечный аппарат приводит при постоянной нагрузке на мышцы, приводит к уплотнению и утолщению внутренней части стопы.

• Повышенная масса малыша способствует неправильному развитию кости.
• Травматические ситуации (переломы, вывихи).
• Рахит не только деформирует нижнюю часть ноги, но и весь скелет.
• Врожденный ДЦП и перенесенный полиомиелит приводит к параличу мышечно связочного аппарата.

Виды плоскостопия у детей (продольное и поперечное)

Врачи диагностируют три степени развития недуга и несколько подвидов у малышей дошкольного возраста.

Поперечное и продольное

Продольное – это когда подошва полностью лежит на полу, при этом возникает плоскостопие и увеличение вширь размера ноги. Ребенку очень больно не то что стоять, но и передвигаться на дальние расстояния. Ему не комфортно носить обычную обувь.

Существуют три степени различия:

• При визуальном осмотре не бросается в глаза деформация кости. При диагностике определяется угол свода – 130-140 градуса. Ребенок начинает жаловаться на «ножки» только во время длительных прогулок.
• Также малыш испытывает болевые ощущения и тяжесть. Здесь угол свода значительнее и равен 141-154°. При выявленной патологии врачи рекомендуют при ходьбе держать носочки прямо, а не раздвигать их в стороны.
• При такой степени хирурги проводят операции из-за того, что малыш просто плачет от сильнейшей боли при ходьбе. Изменения видны «невооруженным» глазом.

Поперечные степени плоскостопия у детей появляются в более позднем возрасте. Особые характеристики заболевания: пальцы ножки сильно искривляются, напоминают круглые молоточки. При этом малыш жалуется на переднюю часть стопы, ему больно наступать и стоять на носочках. Нередко на пальчиках образуются мозоли, как у людей преклонного возраста (натоптыши). Ножка прекращает расти в длину, приобретает «распластанный» вид и напоминает ласту для ныряльщиков.

Врачи выделяют также третий тип (комбинированный), который объединяет все признаки предыдущих деформаций. При этом пальцы смотрят наружу, а сами стопы образуют букву «Х».

Признаки и симптомы плоскостопия у детей 3-4 лет

Если ваш малыш часто жалуется вам и испытывает болевые ощущения, то сначала проверьте его ножки на наличие патологии в домашних условиях. Для этого намажьте их масляными красками и попросите ребенка встать на белую бумагу. По отпечатку можно предварительно поставить диагноз.

Кроме этого можно заподозрить развитие недуга по следующим признакам:

• Через месяц после покупки сандали быстро стаптываются.
• Малыш жалуется на боль и утомляемость.
• Заметно отклонение большого пальчика.
• Сама ступня сильно деформируется.
• Ребенок «косолапит». Ваши замечания по поводу исправления походки ни к чему не приводят.
• Ноги к вечеру отекают. Появляются первые мозоли и вросшие ногти.

Диагностика плоскостопия у детей

При первых подозрениях на патологию, необходимо своевременно обратиться к ортопеду за консультациями и возможным лечением. Даже если ребенок не жалуется, то в пятилетнем возрасте его обязательно надо показать врачу для осмотра. Если деформацию выявили в роддоме и она является врожденной, то с первых дней жизни грудничку назначают специализированное лечение, при котором происходит исправление свода стопы.

Приобретенное заболевание невозможно определить сразу, только после 3-4 лет, когда исчезает подкожный жирок подушечки. Очень важно в раннем возрасте провести полноценное обследование.

При первом посещении врач обязательно осмотрит ножки, пальпирует их, измерит ширину и длину, посмотрит, как двигается малыш. Также исследует обувь на предмет стоптанности каблуков.

Далее произведет обследование при помощи специального оборудования и тестов.

Плантография плоской стопы у ребенка

Еще несколько лет назад применяли обычную классическую методику при помощи краски и бумаги. Но результаты были не очень верными, так как невозможно было заставить ребенка прямо стоять не шевелиться. Ведь трудно дать оценку, если малыш не дает нагрузку тела на обе стопы.

На сегодняшний момент многие лечебные учреждения оснащены электронным плантографом. С помощью него стало возможным качественно сделать отпечаток ноги, и изображения сбоку и сзади подошвы. Благодаря этому врачи определяют степень деформации. Вся информация хранится в компьютере, и при повторном обследовании ортопед имеет возможность сравнивать показания и назначить эффективное лечение при любой стадии плоскостопия у детей.

Подометрия

Метод заключает в себя измерение параметров ступни по высоте и длине. Полученные результаты умножаются на 100, и соотношение вычисляется по Флиндленду. Нормой считается индекс от 20 до 31 процента.

Подография

Способ заключается в оценке ритмической походки ребенка. При этом на его ножки одеваются специальные сапожки. Во время ходьбы по металлической дорожки ортопед смотрит, как происходит движение, какой при этом перекат пяточки.

Электромиография

При помощи электротоков (где электроды накладываются непосредственно на голень или иглы вводятся подкожно прямо в мышцы) измеряется активность мышечной системы. Обычно метод используют при параличе или травмы ног.

Чем опасно врожденное плоскостопие у грудничков (детей до года) и у ребенка 3-4 лет

Несвоевременное лечение приводит к развитию серьезных заболеваний:

• Артроза, при котором происходит дистрофическое поражение сустава.
• Сколиоза (искривление позвоночника). Вследствие неправильной походки изменяется крестец.
• Позвоночной грыжи.
• Радикулита.
• Артрита.
• Остеохондроза.

Какое необходимо лечение

После поставленного диагноза нужно сразу же переходить к назначенным процедурам, пока не произошло полное окостенение скелета. Потом труднее исправить деформацию стоп ножек. Поэтому ортопед назначает методику, способствующая укреплению мышц, связок и суставов, и улучшающая кровоснабжение.

Массаж и мануальная терапия

Для достижения лучшего результата массируется не только нижняя часть ног, но и поясничный отдел, ягодицы и икроножные мышцы. Расслабляющая, стимулирующая и тонизирующая процедура должна проводиться не менее 10 дней исключительно квалифицированным сотрудником медучреждения (массажистом или мануальщиком).

Ортопедическая обувь

Этому разделу уделите особое внимание! При малейших дефектах ножек врач рекомендует родителям приобрести специальные стельки, которые вставляются в обычные сапожки или туфли. Они будут помогать в формировании свода стопы.

При значительных выраженных симптомах без специализированной обуви не обойтись. Покупка ортопедической пары не возможна при самостоятельном решении. Только доктор может вам выдать письменную рекомендацию после всех положенных измерений, в которых написаны параметры по высоте, ширине, углу отклонения и разворота при ходьбе.

К такой обуви предъявляются очень строгие требования. Ботинки изготавливаются с высоким задником, который четко фиксирует голеностоп. Носки – широкие и закругленные, чтобы пальчики свободно прилегали друг к дружке. Также они оснащены легкой подошвой с каблуком, супинаторами и стельками.

К сожалению в маленьких городах и поселках не всегда можно найти специализированные магазины или аптеки, где продается ортопедическая обувь. За покупкой людям приходится ехать в областной центр. А это потеря времени и денег на дорогу. Поэтому лучшим вариантом является приобретение товара через интернет. Например, компания «OrtoPanda» представляет широкий ассортимент изделий для мальчиков и девочек всех размеров (вплоть до 40). Ботинки, сапоги, валенки, туфли и сандали удивят вас не только красочной расцветкой, но и модным, современным дизайном. Вся продукция сертифицирована. Компания предоставляет гарантию на 30 дней с момента покупки.

Лечебная физкультура

Проводить гимнастику необходимо каждый день в течение 15-30 минут. В комплекс входят вращательные движения стоп, шевеление пальцев, хождение по неровным поверхностям специального массажного коврика, занятие на шведской стенке.

 

Физиотерапия

Назначается при умеренной деформации стопы магнитотерапия, ударно волновое лечение, электрофорез и аппликации с применением парафина и озокерита.

Кинезиотейпирование

Накладываются и фиксируются клейкие ленты-тейпы, которые распределяют нагрузку по разным мышцам ног. Носить их рекомендуется несколько дней подряд не снимая на ночь, так как терапевтический эффект присутствует и в положении покоя.

Операция

Если после продолжительного лечения не происходит положительная динамика, то прибегают к оперативному вмешательству. Его прописывают детям, у кого диагностировали 3-4 степень.

Какой необходим врач

Грудничкам и детям до трех-четырех лет поможет ортопед, массажист, мануальщик и физиотерапевт. В более взрослом возрасте, если есть подозрения на сколиоз и невротические заболевания, обращаются к неврологу.

Отличается ли лечение детей 2-5 лет от лечения плоскостопия ребенка 6-12 лет

При разной стадии заболевания несмотря на возраст врачи придерживаются уже сформированной методики. У ясельной группы терапия существенно отличается. Правильный курс могут подобрать только квалифицированные специалисты.

Профилактика

Движение и правильная обувь – это единственные средства, позволяющие предотвратить развитие заболевания.

Заключение

Для каждого родителя важно не упустить момент и обеспечить должную помощь. В нашей статье мы постарались ответить на вопросы: почему появляется плоскостопие у детей.

причины, симптомы, степени, лечение, профилактика

Плоскостопие у детей представляет собой деформирование, при котором продольный или поперечный свод стопы опускается и уплощается. Различают поперечное и продольное плоскостопие у ребёнка. Определить форму заболевания можно по тому, какой свод стопы уплощён. Нередко присутствуют обе формы данной патологии.

Причины

Поперечное

Поперечное плоскостопие отличается уплощением поперечного свода стопы. Свод состоит из 5 плюсневых костей, на головке которых упирается передняя область стопы. В результате деформации плюсневые кости расходятся в виде веера, большой палец ноги отклоняется, возникает вальгусное плоскостопие. Средний палец страдает от молоткообразной деформации, в целом уменьшается длина стопы.

В результате постоянной травматизации на пальце образовывается косточка, которую удаляют методом хирургического вмешательства. При поперечной форме заболевания операции служат лишь временным облегчением.

Продольное

Продольное плоскостопие представляет собой уплощение продольной части стопы, длина которой увеличивается в размерах, при чем вся подошва прикасается к полу. На развитие продольной формы заболевания влияет излишний вес, который дает сильную нагрузку на ноги. Чаще всего такое заболевание выявляют после 15 лет.

Деформирование бывает врождённым или приобретённым. Деформация приобретённая делится на виды: рахитическая, статическая, травматическая или паралитическая.

Врождённое

Врождённое плоскостопие определить достаточно трудно, поскольку у всех детей до 5 лет в наличие признаки плоских стоп. Возникает такое плоскостопие по причине наследственной субтильности и в случае нехватки соединительной ткани. Обследование данной патологии производится после 7 лет. Диагностировать врожденную форму заболевания у ребенка до года невозможно, так как не сформировалась стопа.

Травматическое

Травматический вид плоскостопия происходит из-за травм и переломов лодыжек, предплюсневой или пяточной костей. Причиной можно считать дефект и нарушение мягких тканей, которые закрепляют своды стопы.

Паралитическое

Ключевой причиной паралитического плоскостопия у ребенка может стать перенесенный полиомиелит. Как результат – происходит паралич мышц и искривление осанки.

Рахитическое

Рахитическое плоскостопие может возникать, если имеется заболевание рахит, которое мешает нормальному развитию костей стопы. Плохо сформированные кости не могут выдержать нагрузки всего тела, поэтому выявляется нарушение формы стоп и осанки.

Статистическое

Статистическое плоскостопие считается на сегодняшний день самым распространённым. Основными признаками развития такой патологии является общая слабость мышц ног, особенно в области голени, ослабевает связочный аппарат. Излишняя масса тела, недостаток необходимых упражнений, таких как утренняя зарядка и ходьба, может стать источником нарушения формы стопы. Также причиной считается неверно подобранная обувь.

Симптомы

Симптомами можно считать быструю утомляемость во время интенсивной ходьбы на прогулке. Чувствуется усталость в ногах, появляются судороги и отёчность стоп, а также лодыжек. Вследствие удлинения и уплощения стопы, ребенку сложно подобрать удобную обувь. Возникновения болевых ощущений в пояснице и в бёдрах, проявление головной боли также свидетельствуют о том, что развивается плоскостопие.

Если у ребенка формируется данное заболевание, происходит нарушение осанки, походка меняется, часто на пальце ноги врастает ноготь.

Такие симптомы присущи не только плоскостопию. Подобные признаки могут указывать на варикозное расширение вен в старшем подростковом возрасте. В любом случае, нужно пройти обследование, чтобы узнать точный диагноз.

Степени

Деформация стопы различается по степени тяжести. На самой ранней стадии происходит плохое развитие связочного аппарата. Деформация не наблюдается, однако растягиваются связки, ребенок испытывает болевые ощущения.

Первой

При слабовыраженном плоскостопии первой степени проявляется ощущение утомления в ногах, которое возникает вследствие физических нагрузок. Также замечается неправильная походка, отекают ноги. При надавливании на стопу, чувствуются болезненные ощущения.

Второй

Если развивается комбинированное плоскостопие второй степени, то появляются такие признаки, как уплощение стопы, острая боль. Болевые ощущения достигают иногда суставов на коленях. Больному ребенку сложно ходить при такой степени заболевания.

Третьей

При резко выраженном плоскостопии третьей степени болезненные ощущения становится сложно терпеть, проявляется отёчность ног, болит голова и поясница. Работоспособность низкая, нельзя заниматься спортивными и физическими нагрузками. Для того чтобы облегчить боль, необходима качественная ортопедическая обувь. При третьей степени заболевания происходит деформация стопы и пальцев.

Лечение

Плоскостопие у детей в год и старшего возраста многим кажется нормой, на самом деле развитие заболевания опасно и может привести к очень серьезным последствиям. Чем раньше было выявлено нарушение, тем лечение пройдёт эффективнее и благоприятнее.

Полностью вылечить продольное, вальгусное или поперечное плоскостопие можно в детском возрасте, пока у ребёнка не полностью сформировалась стопа. У подростков лечение направлено на то, чтобы замедлить темпы развития патологии.

Лечение включает укрепление мышц и связок стопы, устранение болевых ощущений. При легкой степени плоскостопия можно делать массаж. Применяется специальная обувь и коврик, который можно купить или сделать своими руками. Лечение заболевания у детей проводится в домашних условиях.

Гимнастика и упражнения

Специалисты рекомендуют эффективную терапию, которая поможет исправить нарушение – лечебная гимнастика. Особые упражнения необходимо делать каждый день, чтобы добиться максимального эффекта. Гимнастика для каждого случая подбирается отдельно, учитывается возраст ребенка, форма плоскостопия. Применение лфк при данном заболевании позволяет лечить нарушение стопы и осанки будет легче и быстрее.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь или супинаторы также входят в лечение ребёнка. Они способны скорректировать деформацию стопы. Оптимальным вариантом станет индивидуальное изготовление ортопедических стелек для каждого вида плоскостопия. Ортопедическая обувь и гимнастика способна также исправить деформацию осанки.

Купить принадлежности для лечения плоскостопия можно в любом ортопедическом центре.

Массажный коврик своими руками

Лечить плоскостопие поможет современный массажный коврик. Коврик можно изготовить своими руками в домашних условиях либо купить в специализированных магазинах. Массажный коврик делается из резинового материала, полиэтилена с использованием твердых наполнителей. Массажный коврик и ортопедическая обувь при данном заболевании – это хорошая профилактика и для осанки.

Коврик обеспечивает расслабляющий массаж стопам, благодаря чему улучшается кровообращение, приходит в норму микроциркуляция крови в зоне позвоночника.

Чтобы сделать коврик своими руками, понадобятся подручные средства, такие как верёвки, карандаши, пуговицы и многое другое. Также коврик делается из различных круп: гречки, риса, гороха, фасоли. Просмотрите видео, как сделать массажный коврик в домашних условиях, и изготовьте такой же вместе с ребенком.

Профилактика

Существуют общие правила, позволяющие предупредить болезнь у детей в раннем возрасте. Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста заключается в интенсивной тренировке голеностопных мышц. Позволяйте ребенку больше ходить босиком по земле, травке, по речному песку. Если нет такой возможности, сделайте ортопедический коврик своими руками.

Хождение босиком по неровной поверхности помогает предотвратить деформирование стоп и нарушения осанки у детей и взрослых.

Регулярно нужно выполнять упражнения, по несколько минут в день. Гимнастику проводят на коврике для предупреждения плоскостопия и исправления осанки. Во время выполнения упражнений, при ходьбе или просто стоянии на месте, следите за положением осанки и стоп ребенка. Стопы должны находиться параллельно друг к другу.

Чтобы предотвратить симптомы и дальнейшее развитие данного заболевания, стоит обратить внимание на обувь, которую вы покупаете ребёнку. Для профилактики плоскостопия лучше сразу приобретать ортопедическую обувь. Специально разработанная форма обуви плотно удерживает ногу, предотвращает деформацию стопы.

 

Эффективные упражнения при плоскостопии у детей

Часто у детей бывает плоскостопие, оказывающее негативное влияние на весь организм. Это нужно лечить. Самый эффективный способ сделать это — упражнения. Какие упражнения помогут избавиться от плоскостопия, читайте в статье.

Что такое плоскостопие?

Это заболевание, при котором уплощены своды стопы. Это нарушает механику ходьбы и вызывает осложнения в коленных, тазобедренных суставах и позвоночнике.

Плоскостопие (деформация стопы) может возникать у детей с рождения.Статистика неутешительная. Уже к одиннадцати годам этим заболеванием страдает половина детей.

Причины плоскостопия

Однозначно назвать хотя бы одну причину невозможно. На развитие плоскостопия влияет несколько факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Чрезмерная масса тела.
• Чрезмерная нагрузка на нижние конечности. В первую очередь, это спорт, занятия, отнимающие много энергии.
• Слабость мышц и связок стопы, передающаяся от родителей к детям.
• Последствия таких заболеваний, как детский церебральный паралич, полиомиелит, рахит, вызывающие паралич мышц и связок стопы.
• Травмы различной степени тяжести.

Признаки плоскостопия

Из-за того, что родители находятся в тесном контакте со своими детьми, они могут заметить некоторые изменения при ходьбе, либо ребенок сам расскажет об этом. Признаки могут быть следующие:

• Косолапость при движении, когда ребенок сковывает стопы изнутри.
• Не встречается на всей стопе, а только на ее внутреннем крае.
• Ребенок отказывается от долгих прогулок. Объясняет, что во время движения чувствует боль в ногах и спине.
• Поверхность пяток обуви для ношения неровная, то есть изнашиваются по-разному: с внутренней стороны намного больше.

Если у ребенка будет хотя бы один из этих признаков, следует обратиться к врачу.

Стоп без патологии

Физиология строения такова, что нормальная остановка должна основываться на трех точках, расположенных в области мизинца, большого пальца и пятки.Эти точки связаны связками, мышечной тканью и сухожилиями, которые объединены в своды. В зависимости от местоположения коды:

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

• Продольный — продеть по краю внутренней стороны стопы.
• Соедините крест-накрест основание большого пальца и мизинца.

При начале развития болезни наблюдается уплощение сводов. Стопы для плоскостопия в этом случае имеют другую точку опоры, которая является средней частью подошвы.

Продольное плоскостопие

Это заболевание, при котором уменьшается высота связанного с ним свода стопы. Чаще встречается продольное плоскостопие у детей дошкольного возраста. Это могут заподозрить родители при осмотре ножек малыша.Кожа должна быть бледно-розовой. Если она становится пурпурно-синюшной, значит, на стопах образовался венозный застой. Просто бледная кожа, без розового оттенка, означает плохое кровообращение в ногах. В любом случае обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.

Плоскостопие у детей раннего возраста

Часто полнота работника ребенком не вызывает беспокойства у родителей. Почему-то бытует мнение, что все малыши должны быть пухленькими. Однако это не так. Если малыш после первого года жизни весит более двенадцати килограммов, а его ступни при ходьбе сложены внутрь, необходимо обратиться к врачу-ортопеду.

Важно не пропустить такое заболевание, как плоскостопие. Год жизни не так заметен, все сводится к детскому возрасту, тем более, что беспокойства малыш не испытывает. Но по мере роста ребенка вес его тела увеличивается, что может привести к прогрессированию болезни: своды будут все больше опасаться. В дальнейшем при незначительных физических нагрузках или длительной ходьбе появляются боли в голеностопных суставах, пояснице, коленях.

Для исправления плоскостопия с помощью лечебной гимнастики, массажа, ортопедической обуви, опор для свода стопы, физиотерапии и хирургии.Какой метод лечения применить, зависит от стадии заболевания, которую может определить только врач.

Лечебная гимнастика для детей

Приобретенное плоскостопие лечится консервативным методом. Если ребенок до сих пор ходит не один, упражнения помогают делать родители. Простая и безболезненная остановка сгибания и разгибания помогает исправить неправильное расположение сводов стопы, уходящей вниз и назад. Что касается внешнего края стопы, он направился внутрь.

Когда ребенок подрастет и уже будет устойчиво стоять на ногах, необходимо показать ему следующий комплекс упражнений при продольном плоскостопии у детей:

• Ходьба на носочках и пятках, босиком.
• Попробуйте переместить упорные кромки: внутрь и наружу.
• Разбросать по полу множество мелких предметов и дать ребенку собрать пальцы на ногах.
• Гимнастическая палка — простой и в то же время очень полезный снаряд.Научить ребенка ходить по ней.

Упражнения для дошкольников

Когда ребенку исполнится два-три года, для лечения плоскостопия можно выполнять комплекс упражнений. Даже ребенок дошкольного возраста легко выдержит такую ​​нагрузку. Упражнения при плоскостопии у детей

• Ходите с отведенными назад плечами и руками наденьте пояс. Но идти нужно не по всей стопе, а по внешним краям.
• Упражнение выполняется сидя, с прямыми ногами вперед.Пальцы ног нужно попеременно сжимать и разжимать.
• Сидя на полу, согните ноги, а затем начните оседать и разводить ступни.
• Приносить носки, не отрывая пяткой от пола.
• В положении сидя перекатывать мяч попеременно то одной ногой, то двумя.

• Разбрасывать по полу предметы небольших размеров. Суть упражнения — захватить предмет пальцами и переместить в другое место.
• Лежу на спине, чтобы вытянуть ноги вперед. Сделать перемещение подошвы по противоположной ноге.
• Лягте на спину, разведя ноги в стороны и взмахивая подошвами.
• Лягте на спину, ноги крепко держат мяч, поднимите ноги, согнув колени к груди и заставляя мяч двигаться по кругу.
• Лечь на живот, ноги согнуть, руки схватить носки, пятки упираться в ягодицы, носки задраны вверх.
• В положении стоя, чтобы взять стул и перекатиться с пятки на носок, имитируя походку.Носки от пола не перебивать.
• Упражнение — прыжки на двух ногах: сначала на левую, потом на правую.

При плоскостопии очень важно выполнять упражнения как одиночные, так и комбинированные. Сеансы должны быть ежедневными, а не эпизодическими, время от времени.

Упражнения с использованием массажного коврика

Упражнения при плоскостопии у детей разные. К категории лечебной физкультуры относятся упражнения с использованием массажного коврика, на поверхности которого имеются неровности различного происхождения.Они раздражают подошву стопы, тем самым укрепляя мышцы.

Упражнения при плоскостопии у детей выполняются на других устройствах. К ним, кроме ковриков, относятся мячи и различные ролики, на поверхности которых имеется множество мягких шипов. Тренажерный зал предназначен для катания на ногах. Родители показывают ребенку правильное выполнение упражнений.

Массаж

Плоскостопие лечится массажем. В зависимости от тяжести заболевания ребенку предоставляется лечение, которое включает от десяти до пятнадцати сеансов.В году должно пройти от двух до четырех таких курсов. Особенности массажа в том, что кроме стоп массируются все ноги, так как при ходьбе задействуются другие мышцы: голень, бедра и ягодицы.

Профилактические меры по профилактике плоскостопия

Любое заболевание лучше предотвратить, чем долго лечить. Для правильного формирования изгиба стопы часто нужно ходить без обуви по неровной поверхности. Это более доступно для сельских жителей. В городе очень редко можно встретить дорожное покрытие, вымощенное галькой.Да все плитка асфальт. А в квартирах — да, ламинат. Варианты превентивных мер, но они есть. Вот несколько упражнений от плоскостопия у детей (для профилактики):

• В первую очередь необходимо сбалансировать рацион ребенка, чтобы его организм получал нужное количество белков животного и растительного происхождения.
• Маленького ребенка нужно чаще класть на землю с неровной поверхностью: песок, трава, деревянные горки.
• Поскольку в квартире идеально ровные полы, нужно сделать им неровную поверхность.Для этого просто посыпьте небольшие орехи, сложите их в пакет из мягкой ткани и все. Дети любят прыгать на этом полу. Если не хотите заморачиваться, можете купить ортопедию …

Лечение плоскостопия у детей

Упражнения при плоскостопии у детей

Все меры, применяемые для лечения плоскостопия у детей, направлены на одно: снизить уровень сводов подошвы и наклонить пятки малыша вперед. С годами разработаны определенные лечебные комплексы, основанные на особенностях строения и механической работы мышечных и связочных тканей нижних конечностей.В основном терапия комплексная. Это часто включает: ношение специальной ортопедической обуви, упражнения и массажи, направленные на поднятие свода стопы.

Лечебные упражнения при плоскостопии у детей, приписываемые маленькому пациенту на начальном этапе терапии, выполняются, в основном, лежа или сидя. Такой подход дает возможность исключить из веса тела малыша, что необходимо в стартовый период.

Лечебный комплекс не ограничивается нагрузкой только на проблемную зону.Упражнения обычно чередуются, заставляя работать мышцы области стопы напрямую, затем происходит общеукрепляющая и развивающая нагрузка на мышечные ткани всего организма ребенка. Необходимый конечный результат — достижение мышечного баланса стопы, позволяющего удерживать свод стопы в правильном, физиологически здоровом положении. Такой подход автоматически улучшит и скоординирует движения тела ребенка. Основная направленность упражнений — улучшить отток лимфатической жидкости, стимулировать кровообращение и выработку внутрисуставной жидкости, что приводит к лучшей подвижности суставов.

И чтобы занятия не были похожими на принуждение, полученные через силу, с истериками со стороны малышки, нагрузки, их можно превратить в веселую игру. Возьмите тему и обыграйте ее. Например, «остров сокровищ» или «пиратская вечеринка». Придумайте каждому упражнению соответствующее название, и малыш с удовольствием выполнит все, что от него требуется, лишь бы добраться до сундука с сокровищами.

Упражнение «Журнал». Мы вместе с ребенком представляем, что пробираемся через непроходимые джунгли: ребенок сначала ступает ногой, а потом другой ногой катит бревно, скалку, шарик или забивает.

«Считаем пиастры»: начинаем с положения сидя на коврике. При этом ножки малыша согнуты в коленях, пятки хорошо опираются на поверхность. На протяжении всего упражнения они не должны отрываться от пола. Пальцы ног слегка прикрывают лежащее на полу полотенце или салфетку. На полотенце насыпается горсть мелких камешков (можно проявить фантазию и заменить камни другими предметами). Теперь малыш начинает двигать фалангами одной ноги так, чтобы утяжеленное полотенце притянулось к пяткам.Проделайте то же самое с пальцами и другой ногой.

Упражнение «заточите кинжал»: маленький пират должен сесть на коврик, вытянув ноги, колени не согнуты. Большим пальцем правой ноги начинаем контактное движение от большого пальца левой ноги к колену. Повторите эти движения три-четыре раза. Затем положение ног меняется на противоположное.

«Собиратель дани»: ребенок сидит на коврике, его ноги согнуты в коленях. На полу рядом разбросаны предметы различной конфигурации и фактуры (резиновый слон, сосновая шишка, льняная прищепка и другие).Малыши на пальцы нижних конечностей, нужно собрать с пола все предметы и сложить их в одно место. Работайте поочередно обеими ногами, стараясь при передаче не упасть захваченный предмет. Не руками перекладывайте игрушки из одной стопки в другую.

Упражнение «черная метка»: малыша можно посадить на небольшую табуретку. На полу лежит листок бумаги. Одной ногой малыш держит ее, а другой карандашом между пальцами начинает «писать» или изображать различные фигурки.Через определенное время действие стоп меняется на противоположное.

Упражнение «грабитель»: Положение сидя на коврике, колени согнуты, пятки плотно прижаты к поверхности. Движение выполняется сразу двумя ногами. Начинаем сгибать фаланги пальцев нижних конечностей, при этом пятка подтягивается к пальцам (малыш пытается повторить, как ползет гусеница) фиксируем пятку на одном месте — пальцы растянуты. Этот прогресс выполняется до того момента, пока пальцы не перестанут касаться поверхности.

Упражнение «Фрегат»: малыш сидит на коврике, ноги согнуты, пальцы ног малыша соединены между собой. Плавно пытаемся разогнуть колени до тех пор, пока пальцы и пятки не смогут соприкасаться. Постарайтесь получить форму корабля из прижатых ног.

Упражнение «штурм»: сидя на коврике с прямыми ногами, малыш должен попытаться описать ступнями кругов в ту или иную сторону. Если это невозможно сделать двумя ногами вместе, можно сначала сделать левую, а затем правую конечность, результат от этого не ухудшится.

Упражнение «Изучение карты пирата»: юноша сидит на коврике, ноги согнуты и немного разведены (расстояние между ними около 20 см). Колышки фиксируются в одном месте, а согнутые пальцы начинают постепенно приближаться друг к другу, затем наоборот разводить в разные стороны, «прокручивая» на пятках. Повторите серповидные движения несколько раз.

Упражнение «накачка»: маленький человек сидит на коврике с согнутыми ногами, при этом он опирается на пол только носками, пятки приподняты над поверхностью.Начните двигать ступней вниз-вверх (пятка не касается пола — «качает воду»). Постепенно в процессе выполнения действий ноги в коленях выпрямляются.

Упражнение «Дежурный»: Малыш «стоит на столбе». Начинаем уменьшать и разбавлять пятки при этом пальцы остаются на месте. Подошвы не отрываются от поверхности, ноги прямые.

Упражнение «Атака, или бег по пересеченной местности»: Карапузы в течение определенного времени просто ходят по коврику на пятках (подошва и пальцы не должны касаться поверхности).

Ежедневные упражнения очень полезны (даже желательно выполнять их дважды в день), должны приносить малышу эмоциональное удовольствие. Такие игры очень популярны у дошкольников. Дети постарше могут выполнять эти простые упражнения несколько иначе. Но взрослый обязательно должен следить за тем, чтобы все упражнения выполнялись правильно и с должной амплитудой. В противном случае все классы теряют смысл. Каждое упражнение нужно делать от 10 до 15 раз. В общей сложности выполнение всего комплекса должно занять около 15 минут.Не стоит больше нагружать малыша — это может утомить его и заставить снова что-то делать будет проблематично.

Впоследствии можно добавить и известные всем упражнения: ходьба на пятках, на носках, по внешнему краю стопы. Будет полезно менять покрытие разными текстурами. Например, сначала голый пол, потом галька, потом песок, коврик и так далее (все зависит от фантазии родителей). Летом желательно, если малыш будет ходить босиком по земле — лучшего массажа не придумаешь.Главное, взрослые должны быть уверены, что на земле нет очков, ногтей и прочего, опасного для нежной кожи малыша.

Но терпение того стоит. За несколько занятий прийти к ожидаемому результату не получится. Иногда для достижения желаемого эффекта требуется полгода ежедневных тренировок. И один из ключевых моментов успеха — не забывайте хвалить малыша, даже если у него это не получается. Для него похвала родителей — дополнительный стимул еще больше стараться.

[1], [2], [3]

Лечение плоскостопия у детей

При диагностике плоскостопия или подозрении на него почти с грудного возраста применяют мягкоконтактные методы мануальной терапии и массажа. Лечение плоскостопия у детей направлено на стимуляцию оттока и циркуляции лимфы в проблемной зоне, укрепление мышц и суставов, которые являются основной нагрузкой для поддержки свода стопы. Воздействуя на суставно-связочный аппарат, массаж предназначен для исправления патологических деформаций, которым подвергались голеностопный сустав и стопа ребенка.

Из-за деформации стопы, происходит перераспределение нагрузок, которые могут впоследствии повлиять на состояние позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому массаж должен охватывать все группы мышц, хотя, конечно, особое внимание уделяется непосредственно патологической зоне.

Для ускорения процесса стабилизации разумно будет совместить лечебную гимнастику и массаж, которые необходимо выполнять ежедневно.

Рассмотрим самые распространенные методы массажа:

• Массаж спины:
  • Ребенок ложится на животик, руки расслаблены вдоль тела.
  • Массаж начинается с мягких круговых движений спинки ладонями. Постепенно давление увеличивается, и от поглаживания к растиранию кожа должна немного покраснеть.
  • Проходим ребром руки с одной стороны, а другой по всему позвоночнику.
  • Затем с легким стеснением несколько раз проводит ладонью руки от крестца по направлению к подмышкам. Сделать это необходимо несколько раз.
  • Затем осторожно ущипните всю поверхность спины.Теперь кожа очень теплая.
  • Обхватить кожную складку всеми фалангами. Пройдя через фаланги, возьмите получившуюся шишку вверх по всей спине, аналогично пройдите вниз.
  • Конец массажа аналогичен началу — поглаживание спины мягкими движениями рук.
• Массаж ног. Малыш тоже лежит на животе.
  • Последовательность действий аналогична массажу спины. Сначала прогладьте поверхность ног от бедра до щиколоток и ступней.
  • Затем начинаем тереть, постепенно увеличивая давление. Втираем, чтобы кожа стала розовой.
  • Легончко ущипнул, прорабатывая всю кожу ножек малыша.
  • Снова заканчиваем штрихами.
• Начинаем работать стопой и голенью малыша. Исходное положение тоже. Последовательность нагрузок аналогична: погладить — растереть — размять — ущипнуть — снова растереть и, наконец, снова погладить. Стоит только упомянуть, что с особой осторожностью необходимо размять мышечные ткани голеней.При массировании стопы нужно уделять внимание каждому пальцу, работать с ним, аккуратно растягивать каждый сустав и все подушечки. Также существует рекомендованная последовательность растираний и растираний мест: начинаем с икроножной мышцы, затем переходим к ахиллову сухожилию. Закончив ее тщательную обработку, берем внешнюю часть голени, затем переходим на внутреннюю сторону. Далее начинаем массировать стопу с тыльной стороны, делая упор на подошву. Снова возвращаемся к лечению икроножной мышцы и снова переходим к стопе.И так несколько раз.
• Теперь поверните ребенка назад (или он сделает это сам) и проделайте то же самое и в той же последовательности, только с лицевой кожей и мышцами ребенка. Стоит только напомнить, что грани движения должны быть полегче, давление меньше. Стоит уменьшить силу разминания и покалывания.

Не забывайте, чем раньше вы начнете устранять дефект, тем меньше усилий потребуется приложить и тем меньше времени потребуется для получения желаемого результата.

Лечение вальгусного плоскостопия у детей

Valgus platypodia — таким словосочетанием ортопеды определяют патологию, когда камень пяточной зоны отклонился от своего нормального положения наружу. В народе такой дефект называют «корявым». Если деформация затрагивает поперечные мышцы, получаем поперечное вальгусное плоскостопие, если продольное — то соответствующее название. Таким образом, проводится комплексное, но более целенаправленное лечение вальгусного плоскостопия у детей.

При этом достаточно просто и самостоятельно определить, нормальные ли ноги или с патологией. Для этого нам нужно мысленно провести линию от промежутка между пальцами ног конечностей (берем промежуток между двумя внутренними и тремя внешними), провести ее по середине надколенника и до тазобедренного сустава. Любое отклонение от этой линии свидетельствует о наличии деформации. При этом выделяется вальгусная кривизна: голень опускается внутрь, ноги визуально выглядят как буква «Х».Варусное искривление, соответственно голень выпадает, визуально ножки образуют бублик.

При любой из этих патологий малыш очень быстро устает, у него появляются боли в нижних конечностях. Своевременное и комплексное лечение вальгусного плоскостопия у детей позволит полностью восстановить утраченный мышечный тонус, скорректировать искривление, нормализовать состояние свода стопы. После комплексного обследования лечащий врач-ортопед подберет терапию, которая будет наиболее эффективной в конкретном случае.

• Первое правило терапии — положение стоя, ножки малыша должны сомкнуться друг с другом — это снизит нагрузку на нижние конечности, а соответственно и на стопы, соединительные ткани и суставы.
• Уменьшите продолжительность ходьбы.
• Хорошим вкладом в остановку плоскостопия станет посещение бассейна, бег босиком по разным текстурам почвы (трава, песок, галька), езда на велосипеде. Игра с мячом, ходьба по бревну и подъем по лестнице — все это отличный вклад в копилку успеха.
• Для исправления дефекта ортопед выписывает пациенту ортопедическую обувь и специальные стельки, которые подбираются или изготавливаются непосредственно под стопу ребенка.
• Вам не обойтись без ежедневной лечебной физкультуры с ее оздоровительными упражнениями.
• Не последнюю роль в восстановлении играют и массажи, которые проводятся по схеме, спецкурсам. Интервалы между наборами занятий около месяца. Количество процедур в одном курсе назначается врачом индивидуально и может составлять от 10 до 20.
• В случае неэффективности терапии врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства. Назначена вариативная остеотомия. Смысл операции: в бедренной кости иссекается клиновидный отломок, а оставшаяся костная ткань соединяется с помощью винтов. После окончания операции используется специальный аппарат, позволяющий зафиксировать кость внешне. Такая процедура имеет название — остеосинтез по методике Илизарова.

Лечение поперечного плоскостопия у детей

В нормальном естественном состоянии подошва человека имеет две выемки (своды).Первый или продольный, расположен с внутренней стороны и наиболее заметен. Вторая расположена у основания фаланг и называется поперечной. В зависимости от того, где наблюдается арочная просадка и диагностируется продольное или поперечное плоскостопие. Обе эти выемки обеспечивают нормальную амортизацию, необходимую для ходьбы, а также участвуют в работе вестибулярного аппарата, что помогает поддерживать равновесие. Если связки и мышцы у ребенка ослаблены, то они не могут поддерживать необходимую форму стопы.Подошва теряет пружинящие характеристики. В этом случае происходит перераспределение нагрузки: она частично переходит со стопы на суставы нижних конечностей и позвоночный столб. Постоянное повышенное давление на органы, не приспособленные к таким нагрузкам, и постепенно начинают проявляться деформации суставов и позвоночника, появляются болевые симптомы.

Лечение поперечного плоскостопия у детей начинается с постановки диагноза. Боль купируют лекарствами, ситуацию пробуют физиотерапевтическими процедурами.

• Врач-ортопед, скорее всего, посоветует пациенту носить ортопедическую обувь, которую можно приобрести в специализированных магазинах или подгонять индивидуально под ногу пациента. Иногда будет достаточно и ортопедической столечки. Имеет на внутренней стороне специальное утолщение (супинатор), на месте пятки должно быть небольшое углубление, а у основания фаланги — фаланга. Наличие клиновидных вставок дает возможность регулировать угол наклона стопы.
• Лечение плоскостопия у детей всегда комплексное. Поэтому, помимо специальной обуви, малышу назначают массаж, позволяющий активизировать кровоток в проблемной зоне и улучшить отток лимфы. При этом повышается тонус мышц и связок, что следует нормально зарабатывать, исправляя возникшую ситуацию.
• В каждом случае подбирается определенный комплекс упражнений, которые, помимо повышения общего мышечного тонуса, должны целенаправленно работать на восстановление утраченных функций.

Эта комбинация методик позволит более эффективно лечить поперечное плоскостопие у детей, значительно уменьшая симптомы заболевания. Если терапия была начата на ранней стадии заболевания, то избавиться от патологии раз и навсегда реально. В случае тяжелой степени заболевания при комплексном подходе заболевание можно затормозить или приостановить. В особо сложных случаях без операции не получится.

Лечение продольного плоскостопия у детей

Чаще всего у детей школьного и дошкольного возраста наблюдается плоскостопие продольного свода.Такая патология сегодня достаточно хорошо лечится. При всех предписаниях врача оказывается достаточно эффективным для восстановления продольного свода. Лечение продольного плоскостопия у детей обходится без хирургического вмешательства, так как ребенок продолжает расти и развиваться, что дает хорошие шансы консервативным методикам воздействовать на связки, мышцы и кости маленького пациента, приводя их к норме.

Для исправления патологии врач назначает маленькому пациенту лечебную физкультуру и специальные массажи, призванные исправить ситуацию.Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, включающий ходьбу на пятках и пальцах, по внешней и внутренней сторонам стопы. Малышу необходимо пальцами нижних конечностей проделывать то действие, которое в повседневной жизни мы выполняем руками: фалангами пальцев нижних конечностей для сбора и перемещения различных предметов. Используются и различные упражнения в виде «мельницы», «серпа». Весь необходимый комплекс покажет специально обученный медицинский работник, который работает в каждой клинике, где есть тренажерный зал.

Если у вас есть дача или земельный участок в деревне, малышу и даже взрослому будет полезно пройтись по земле босиком. И чем разнообразнее структура почвы, тем лучше: трава, затем мелкая галька, песок, бревно, лестница. Главное, следить за тем, чтобы в траве не было очков и острых камней, которые могут поранить ножки малыша. Подобный «участок природы» можно создать в своей квартире самостоятельно.

Ношение ортопедических принадлежностей напрямую зависит от возраста малыша.Карапуз посещает детский сад, затем ортопед порекомендует ему ходить в специальной обуви, которая имеет твердую поверхность и невысокий каблук. Специальные ортопедические столечки в этом возрасте не рекомендуются. После семилетнего возраста увеличивается нагрузка на нижние конечности: в школе появляются уроки физкультуры, многие родители записывают своих детей в спортивные секции, ребенок ведет более живой образ жизни: играет в футбол со сверстниками и так далее. В этой ситуации ортопед посоветует ребенку приобрести ортопедические стельки, которые можно купить в аптеке или специализированном магазине.Этот товар подбирается индивидуально для каждой остановки.

Если ребенок жалуется на боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, ортопед проведет манипуляции по выводу стопы в нужное положение и наложению лангетной или гипсовой повязки, которые придется переносить около двух-трех недель. После этого лангет меняют на другой, с более слабой фиксацией. Такое состояние длится от трех до четырех недель. После снятия давящей повязки ребенку рекомендован комплекс лечебной гимнастики, необходим массаж, прогулки, с использованием ортопедических столочек.

К оперативному вмешательству прибегают только в особо сложных случаях.

Лечение врожденного плоскостопия у детей

Врачи-ортопеды различают послеродовое плоскостопие и врожденные патологии. Вариант врожденного заболевания встречается довольно редко, но они бывают. Преимущественно деформационные изменения происходят даже в утробе матери, по причинам разного генеза. Лечение врожденного плоскостопия у детей начинается с удаления стопы и суставов в нормальном положении и наложения фиксирующей повязки из гипса.Через семь-десять дней пластырь снимается и, исправленный, накладывается снова. Терапия достаточно болезненна, обременительна и занимает от восьми до десяти недель. После снятия компрессионной повязки с малыша назначается специальный тонизирующий массаж и другие физиотерапевтические процедуры (хороший тонизирующий эффект дают контрастные ванны для ног). К оперативному лечению при врожденной патологии прибегают только в случаях крайней необходимости, когда не удается добиться необходимого эффекта консервативными методами.

Родителям необходимо внимательно следить за тем, как ходит их малыш, насколько правильно он ставит ступни. Ведь чем раньше распознано заболевание и начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления и избавления от болезни навсегда.

Ребенок беззащитен и не всегда может четко сказать, что его беспокоит, и только от внимательного отношения взрослых во многом зависит здоровье их малыша. Лечение плоскостопия у детей тем эффективнее, чем раньше поставлен диагноз и приняты адекватные меры: укрепление мышц и связок, поддерживающих свод стопы, улучшение кровообращения и лимфодренажа — основные вехи в выздоровлении маленький человек.

Platypodia (плосковальгусная деформация стоп) | Симптомы и лечение плоскостопия

Консервативное лечение плоскостопия

Обычно жалобы родителей на плоскостопие ребенка возникают, когда ребенок начинает ходить один. Следует различать физиологическое уплощение свода стопы у ребенка, не достигшего трехлетнего возраста, и плосковальгусную деформацию, требующую наблюдения ортопеда.

Если ось пяточной кости расположена по средней линии, у маленьких детей наблюдается умеренное уплощение свода стопы при нагрузке, можно ограничить мышцы нижними конечностями и носить обувь с жесткой спинкой.Если у ребенка вальгусное отклонение заднего отдела и уплощение свода стопы, следует применять комплексное восстановительное лечение.

Лечение плоскодеформированных деформаций включает массаж внутренней группы мышц ног и стоп, подошвенных мышц курсами по 15-20 сеансов 4 раза в год, тепловые процедуры (озокерит, парафин, грязевые аппликации), корректирующие упражнения, направленные на формируя свод стопы. Также необходимо ввести в режим детского дня упражнения, направленные на укрепление мускулатурно-опорных мышц.Этого можно достичь с помощью гимнастики, которая состоит из катания на цилиндрическом предмете, ходьбы на носках и наружных ногах, подъема наклонной доски, крутки педалей велосипеда или велотренажера босиком и т. Д. Хорошие результаты в укреплении мышечной системы достигаются активными занятиями в бассейне с инструктором по лечебному плаванию. При адекватной реакции ребенка в качестве вспомогательного инструмента, рекомендуется использование электростимуляции опорно-двигательного аппарата мышц стопы.

В тех случаях, когда стопы сохраняют вальгусное положение и без напряжения, наблюдается деформация сухожилий малоберцовой группы мышц и разгибателей стопы, рекомендуется постепенная гипсовая коррекция в положении редукции, варус. и супинация стопы в течение 1-2 месяцев, пока стопа не окажется в среднем положении. В дальнейшем во время сна продолжается фиксация стоп гипсовыми лонготами или репетиторами в течение 3-4 месяцев и обеспечение пациентов ортопедической обувью.

Немаловажное значение имеет правильное использование специальных стелек и ортопедической обуви. У детей в возрасте до трех лет использование ортопедической обуви не всегда целесообразно, поскольку она ограничивает движения в голеностопном суставе и рекомендуется только при деформации стопы у пациентов с деформацией средней и тяжелой степени. При легкой степени деформации используйте обычную обувь с жесткой спинкой и стелькой с подставкой под пятку и продольным сводом стопы. У пациентов с деформацией средней и тяжелой степени ортопедическая обувь обеспечивает жесткий наружный пояс и пашину, супинатор для заднего отдела и свод продольного свода.Следует помнить, что ношение ортопедической обуви требует регулярных тренировок для укрепления мышечного аппарата голени и стопы.

Лечение врожденной плоско-вальгусной деформации стопы тяжелой степени, так называемой качающейся стопы, следует начинать с первых дней жизни ребенка, когда связочно-сухожильный аппарат не втянут и может растягиваться. Сложность коррекции заключается в том, что таранная кость, расположенная в вилке голеностопного сустава практически вертикально, жестко фиксируется.Поэтапная ручная коррекция с фиксацией гипсовых повязок должна выполняться в специализированных ортопедических центрах.

Смена гипсовых повязок с целью исправления деформации производится 1 раз в 7 дней до полной коррекции. Если деформация устранена, конечность фиксируют в равновероятном положении еще 4-5 месяцев, и только после этого ребенка переводят на специализированную ортопедическую обувь. На время сна ребенку предоставляют съемную гипсовую ленту или репетир.Проводится длительное восстановительное лечение, направленное на коррекцию свода стопы, массаж опорных мышц, мышц нижних конечностей и туловища. Возможно применение электростимуляции и акупунктуры мышц стопы и голени.

Врожденная пяточно-вальгусная деформация стопы у детей считается наиболее легко поддающейся консервативному лечению. При данной патологии наблюдается значительное напряжение передней большеберцовой мышцы и разгибателя стопы, вальгусное отклонение переднего отдела, при резкой слабости трехглавой мышцы голени.Деформация вызвана неправильным положением стоп в утробе матери. На это указывает положение пяток стоп при рождении ребенка. Задняя часть стопы касается передней поверхности голени и фиксируется в этом положении.

Консервативное лечение направлено на удаление стопы в эквинусном и варусном положениях путем коррекции постепенными гипсовыми повязками или наложением длинного гипса в положении эквинусной и варусной деформации стопы с приведением переднего отдела.После отведения стопы в положение эквинуса под углом 100-110 ° продолжается восстановительное лечение: массаж мышц спины и внутренней поверхности голеней, парафиновые аппликации на голени и стопы, ЛФК, стопа останавливается. фиксация стопы гипсовой лангеткой под углом 100 °. Детям нравится обычная обувь. Необходимость в хирургическом лечении возникает редко и направлена ​​на удлинение мышц разгибателей стопы и малоберцовой группы.

[15], [16], [17], [18], [19]

Оперативное лечение плоскостопия

Оперативное лечение по исправлению деформации редко.Процент прооперированных больных по отношению к находящимся под наблюдением не превышает 7%. При необходимости выполняется пластика сухожилий на внутренней поверхности стопы, дополняется внесуставным артродезом подтаранного сустава по Грайсу. У детей-подростков с болезненной контрактурной формой плоскостопия форма стопы формируется с помощью трехсуставного артродеза.

Оптимальный возраст для хирургического лечения тяжелой степени врожденного плоскостопия стоп при безуспешности консервативного лечения 5-6 месяцев.Удлинение сухожилий втянутых мышц, разгрузка суставов стопы по внешней, задней, внутренней и передней поверхностям, открытая коррекция таранной кости до голеностопного сустава, восстановление правильных пропорций в суставах средней, передняя и задняя части стопы за счет дублирования сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Гибкое плоскостопие у детей: настоящая проблема?

% PDF-1.4 % 40 0 obj > endobj 42 0 объект > поток 1999-05-20T23: 16: 58ZParlance Publisher 5.0 / (Xyvision Postscript Formatter) 3.0 32020-12-29T06: 29: 41-08: 002020-12-29T06: 29: 41-08: 00 Acrobat Distiller Command 3.01 для приложения Solaris 2.3 и более поздних версий (SPARC) / pdf

Flexible Flat Ноги у детей: настоящая проблема?

uuid: 65f85688-1dd2-11b2-0a00-840827fd5800uuid: 65f8568b-1dd2-11b2-0a00-6a0000000000 конечный поток endobj 2 0 obj > endobj 1 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> endobj 21 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> endobj 22 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> endobj 43 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> endobj 44 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> endobj 61 0 объект [64 0 R 65 0 R] endobj 62 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 221,34 530,99988 тм (DOI: 10.1542 / peds.103.6.e84) Tj 5,3605 1 тд (1999; 103; e84) Tj / T1_1 1 Тс -4.361 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс -9.57798 1.00001 Td (Г \ 363мес-Грасиа, Хорхе Г \ 363мес-Арасена и Хоакишн Ферн \ 341ndez-Crehue \ t) Tj -2.8065 1 тд (Антонио Гарсиа-а-Родриегес, Фелипе Мартион-Джим \ 351нез, Мануэль Карнеро-Ва \ ro, Enrique) Tj / T1_2 1 Тс 7.05201 1 тд (Гибкие плоские стопы у детей: настоящая проблема?) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 423.828 448.99994 тм () Tj 0 0 1 рг -21,888 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/103/6/e84)Tj 0 г 3.7095 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.01349 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 417 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 TD (Американская академия педиатрии, 345 Park Avenue, Itasca, Illinois, 6 \ 0143.Copyright \ 251 1999) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 TD (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \ . Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 ​​98 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 321.27197 25 тм (от гостя 29 декабря 2020 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Загружено с) Tj ET конечный поток endobj 63 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

Симптомы, упражнения, диагностика и лечение

У людей с плоскостопием, также известным как «выпавшая дуга», стопа либо отсутствует, либо очень низкая.

Когда человек стоит, под внутренней частью стопы обычно есть щель, так как свод стопы слегка приподнимается над землей.

Плоскостопие требует лечения только в том случае, если оно вызывает дискомфорт, указывает на основное заболевание или вызывает боль в других частях тела. Некоторые люди имеют очень низкий свод стопы или вообще не испытывают никаких проблем.

Когда плоскостопие действительно вызывает симптомы, простые приспособления и упражнения могут помочь уменьшить дискомфорт.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении плоскостопия.

Поделиться на PinterestПлоские ступни возникают, когда у человека очень низкий свод стопы или его вовсе нет.

У людей с плоскостопием очень низкий свод стопы или ее отсутствие, что означает, что одна или обе стопы могут стоять на земле.

Человеческая ступня состоит из 33 суставов, которые скрепляют 26 различных костей. Он также имеет более 100 мышц, сухожилий и связок.

Арки обеспечивают упругость ступеньки и помогают распределить вес тела между ступнями и ногами. Строение арок определяет, как человек ходит.Арки должны быть прочными и гибкими, чтобы адаптироваться к нагрузкам и различным поверхностям.

При плоскостопии их ступни могут перекатываться во внутреннюю сторону, когда они стоят и ходят. Это называется гиперпронацией, и при этом ступни также могут указывать наружу.

Многие люди с плоскостопием не имеют никаких симптомов, но другие могут испытывать различные симптомы, которые обычно зависят от тяжести состояния.

Симптомы

Наиболее частым симптомом плоскостопия является боль в ступнях.Это может произойти в результате напряжения мышц и соединительных связок.

Ненормальные нагрузки на колени и бедра могут вызвать боль в этих суставах. Эти напряжения вероятны, если лодыжки повернуты внутрь.

Боль чаще всего поражает следующие части тела:

внутри лодыжки, наряду с возможным отеком

• свод стопы
• голень
• колено
• бедро
• нижняя часть спины
• голень

одна или обе ноги также могут ощущаться жесткими.

Плоскостопие также может вызывать неравномерное распределение веса тела. Это может привести к тому, что обувь изнашивается неравномерно или быстрее, чем обычно, особенно с одной стороны, что может привести к дальнейшим травмам.

Причины

Распространенные причины плоскостопия включают:

• генетические факторы, так как плоскостопие может передаваться от родителей к детям в генах
• слабые дуги стопы, что означает, что дуга видна, когда человек сидит, но ступня уплощается. земля, когда они стоят
• травма стопы или лодыжки
• артрит или ревматоидный артрит
• повреждение, дисфункция или разрыв сухожилия задней большеберцовой кости
• нервная система или мышечные заболевания, такие как церебральный паралич, мышечная дистрофия или расщелина позвоночника

Еще одно заболевание, которое может вызвать плоскостопие — это коалиция предплюсны.Это состояние приводит к необычному сращиванию костей стопы, что приводит к ригидности и плоскостопию.

Педиатры обычно диагностируют это заболевание в детстве.

Вероятность развития плоскостопия выше у людей, страдающих ожирением или диабетом. Плоскостопие также чаще встречается во время беременности.

Плоскостопие тоже может развиться с возрастом. Ежедневное использование стопы может привести к ослаблению сухожилия задней большеберцовой кости. Это сухожилие первичная структура поддержки свода стопы.

Сухожилие может воспаляться, что называется тендинитом, или разрываться после чрезмерного использования. Повреждение сухожилия может привести к сглаживанию свода стопы.

Плоскостопие также может возникать в результате порока развития, который возникает в детстве или развивается с возрастом или после беременности.

Поделиться на Pinterest Иногда может казаться, что у детей плоскостопие, когда дуга еще только формируется.

У детей и младенцев часто может быть плоскостопие.

На самом деле арка обычно присутствует, но все еще формируется.Со временем арка должна нормально развиться. Избыточный жир на стопе младенца может скрыть свод стопы.

Если в раннем детстве стопы кажутся плоскими, это не означает, что у человека всегда будет плоскостопие.

Однако, если у ребенка плоскостопие в результате неправильного развития костей или другого состояния, такого как расщелина позвоночника, врачу часто необходимо лечить основную причину.

Людям с плоскостопием, которые не испытывают боли или других симптомов, обычно не нужно обращаться к врачу.

Тем не менее, любой, у кого есть следующие симптомы, должен обратиться к врачу:

• плоскостопие, которое развилось недавно.
• боль в ступнях, лодыжках или нижних конечностях.
• Симптомы, которые не улучшаются при использовании поддерживающей, хорошо подогнанной обуви.
• одна или обе стопы становятся более плоскими
• Ступни становятся жесткими, жесткими, тяжелыми и громоздкими

Большинство квалифицированных медицинских работников могут диагностировать выпадение сводов стопы, осматривая ступни и наблюдая за человеком, когда он стоит и идет.

Врач осмотрит ступни спереди и сзади. Человеку может потребоваться встать на кончики пальцев ног, чтобы врач мог изучить форму и функцию каждой ступни.

Врач также изучит историю болезни человека. В некоторых случаях они могут заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ.

Ортопед или физиотерапевт может порекомендовать определенные упражнения для лечения симптомов плоскостопия или предотвращения их развития.

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) рекомендует следующие упражнения для повышения силы и гибкости стоп и лодыжек, которые могут помочь облегчить симптомы.

Растяжение пяточного шнура

Плотное ахиллово сухожилие будет стимулировать движение стопы внутрь. Целью растяжения пяточного канатика является растяжение ахиллова сухожилия и задних икроножных мышц.

• Встаньте лицом к стене и положите одну руку на стену на уровне глаз.
• Поместите ногу, которую необходимо вытянуть, примерно на один шаг позади другой ноги, и плотно поставьте пятку на землю.
• Согните колено передней ноги, пока не почувствуете растяжение задней ноги.
• Удерживайте 30 секунд, а затем отдыхайте 30 секунд. Повторите еще девять раз.
• Важно не выгибать спину и держать ее прямо.

Выполняйте это упражнение дважды в день.

Катание мяча для гольфа

Для этого упражнения требуется стул и мяч для гольфа.

Сядьте на стул, твердо поставив ступни на землю. Поместите мяч для гольфа под стопу и катайте его вперед и назад под сводом стопы в течение 2 минут, чтобы растянуть связку подошвенной фасции.

Некоторые люди с плоскостопием могут автоматически выравнивать конечности таким образом, чтобы предотвратить симптомы. Люди, у которых нет симптомов, обычно не нуждаются в лечении.

Если плоскостопие вызывает боль, может помочь поддерживающая хорошо подогнанная обувь. Очень широкая обувь может облегчить жизнь.

Установленные стельки и ортопедические приспособления или специально разработанные опоры для свода стопы могут ослабить давление на свод стопы и уменьшить боль, если ступни перекатываются слишком далеко внутрь. Однако эти продукты только лечат симптомы и не дают долгосрочных преимуществ.

Людям с тендинитом задней большеберцовой кости также может быть полезно вставить клин в обувь по внутреннему краю ортопедии. Это должно частично снизить нагрузку на ткани сухожилий.

Ношение ортезы на голеностопный сустав также может быть полезным до тех пор, пока не уменьшится воспаление.

Врачи могут посоветовать некоторым людям отдыхать до улучшения их симптомов и избегать действий, которые могут ухудшить состояние стопы или ступней.

Человек с артритом или разрывом сухожилия может обнаружить, что сочетание стельки и болеутоляющих может минимизировать их симптомы.Если они не работают, может потребоваться операция.

Некоторые кости не развиваются должным образом в детстве, что может привести к плоскостопию с рождения и во взрослом возрасте. В этих редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для отделения сросшихся костей.

Когда ожирение является причиной плоскостопия, снижение веса может улучшить симптомы.

Люди с другими проблемами стопы, лодыжки или голени могут обнаружить, что плоскостопие может способствовать им или ухудшать симптомы.

Примеры включают:

• Тендинит ахиллова сухожилия
• артрит голеностопного сустава или голеностопного сустава
• артрит стопы или стопы
• бурсита
• пальца стопы
• подошвенный фасциит, воспаление связок в подошвах стопы
• тендинит задней большеберцовой кости
• шины на голени

Плоскостопие может влиять на выравнивание тела, когда человек стоит, идет или бежит.