Нормы для детей вес и рост: НОРМЫ ВОЗ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА ОТ РОЖДЕНИЯ ДО ДЕСЯТИ ЛЕТ

Для чего служат показатели веса и роста ребенка

Показатели норм веса и роста говорят врачам о состоянии здоровья у детей по возрасту. При этом, не только от возраста зависят нормы, но и от половых признаков. До года нормы веса для девочек и мальчиков не отличаются. Здесь самое важное — это правильный набор веса в соответствии с возрастом.

Если показатель ниже нормы, то вес является сигналом многих заболеваний. Так при недостаточном весе у ребенка могут быть такие заболевания, как анемия, рахит и состояния иммунодефицита.

Чрезмерный набор веса тоже не считается нормальным. Сигнал здесь может поступать от различных органов. Чаще всего избыточный вес — причина заболеваний желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и даже головного мозга.

Именно это первая причина по которой педиатр обязан следить за антропометрическими показателями малыша в любом возрасте, особенно до года.

Все необходимые нормы для удобства врачей занесены в специальную таблицу. Данная таблица нормального веса и роста у ребенка составлена на основании множества исследований в педиатрии Всемирной Организацией Здравоохранения.

Благодаря тому, что в ней указаны в подробностях особенности веса и роста детей разного пола, довольно удобно становится наблюдать за здоровьем ребенка. В таблице указаны показатели, которые ниже и выше нормы, а так же нижние и верхние ее пределы и безусловная норма.

Помимо таблицы для грудничков сформированы и другие данные. Это для детей от 1 до 10 лет и подростковые нормы. Все это служит достоверной информацией о состоянии здоровья детей любого возраста.

Расчет соотношения веса и роста детей

Непосредственно при определении состояния здоровья ребенка рост имеет наибольшую важность. Показатели, которые помогут в определении проблем со здоровьем:

• Очень низкий рост по сравнению со сверстниками говорит о явных нарушениях на генетическом уровне.
• Чуть менее низкий рост по сравнению с другими детьми того же возраста чаще всего возникает при избыточном весе.
• Немного ниже среднего роста, общепринятого в данном возрасте, является небольшим отклонением, но в целом считается признаком нормы.
• Средний рост — безусловная норма, установленная в определенном возрасте.
• Чуть выше среднего рост предполагает высшую границу нормы.
• Высокий рост чаще всего говорит о наследственном признаке.
• Если ребенок заметно намного выше сверстников, то скорее всего у него проблема с эндокринной системой.

Таким образом, соотнеся показатели веса и роста ребенка можно получить отчетливую картину, которая в дальнейшем поможет в определении заболевания.

После того, как врач собирает данные о весе и росте ребенка, в случае отклонений от нормы назначаются дополнительные обследования. Нормы веса ребенка могут определяться по неделям, месяцам, годам.

Таблица показателей для детей до года

От 0 до 1 года под ростом ребенка понимается длина его тела от верхней до нижней ее точки. Это общепринято, так как до 2 лет ребенок еще не крепко стоит и ходит и не всегда выполняет просьбы. Именно поэтому определение массы и роста малыша в первые месяцы проводятся медработником в стенах поликлиники.

При проведении данной процедуры важны многие показатели, такие как пол ребенка, наследственность, размеры при рождении и другое. Рассчитываются нормы прибавки веса и роста у детей.

Небольшие отклонения от нормы могут зависеть от многих факторов, но они все еще относятся к нормальным показателям. При этом в расчет нормы берутся отклонения в весе около 1-2 кг выше или ниже нормы.

При отклонениях роста малыша до года допустимо пару сантиметров в меньшую или большую сторону. Показатели нормального роста и веса ребенка в 1 год считаются следующими: 75-80 см и 8-12 кг соответственно.

Фото детей с нормальным весом

Вес детей 5 месяцев: норма. Ребенок 5 месяцев, девочка: вес, рост, развитие

Долгие 9 месяцев в ожидании чуда прошли, и теперь вы можете наслаждаться успехами своего ребенка каждый день. Основные параметры развития в первые месяцы жизни — рост и вес. Начиная с 5-месячного возраста значение этих показателей начнет стабилизироваться, но общие навыки изучения себя и мира для ребенка будут расти с каждым днем.

Данные о весе и росте ребенка в 5 месяцев в России

Рост и вес детей в 5 месяцев, по оценкам российских специалистов, незначительно отличается от международных стандартов. В этой стране разработана собственная таблица стандартов развития ребенка.

Прежде всего, стоит учесть, что мальчики и девочки будут весить по-разному. Учитывайте рост и вес детей в 5 месяцев для обоих полов.

Нормой веса у мальчиков считается от 6.1 и 8,3 кг. Рост тоже может быть от 61 до 67 см.

Родители часто задаются вопросом, какой должен быть вес у ребенка через 5 месяцев. Девушка может весить от 5,9 до 7,7 кг, рост — от 60,7 до 66 см.

Помимо роста и веса важна также величина окружности головы и груди. По этим четырем показателям педиатр может сделать выводы о том, насколько гармонично развивается малыш.

Международные стандарты физиологического развития детей

Вес ребенка (норма) от 5 месяцев от 5.От 4 до 9,3 кг. Для мальчиков — от 6 до 9,3 кг при росте от 61,5 до 70,1 см. Вес девушки от 5,4 до 8,7 кг при росте от 59,6 до 68,6 см.

Как видите, диапазон показателей немного шире, чем у российских специалистов. Это связано с тем, что зарубежные педиатры рассматривают вариант индивидуального развития каждого отдельного ребенка, а также смотрят на общие показатели нации или личные параметры родителей. Бывает, что человек высокий, но худой — это норма для данной особи.

Поэтому необходимо обратить внимание родителей на то, что нельзя оценивать своих детей только по показаниям в таблицах, нужно смотреть на общую картину развития.

Мама не зря начинает переживать, если замечает нестыковки, что ребенку уже 5 месяцев. Вес, рост может сильно отличаться от всех показателей в таблице, как в меньший, так и в больший размер. В этом случае нужно разобраться в причинах. Это может быть как заболевание, так и индивидуальная особенность малыша.

Факторы, влияющие на отклонения от норм веса и роста жеребенка

Как показывает практика, очень небольшой процент детей развивается по идеальному графику. Вес детей в 5 месяцев будет зависеть от того, какую пищу они получают, наличия аппетита и других индивидуальных особенностей.

Если на этом этапе вы кормите грудью только молоко, то прибавка в весе будет немного меньше, чем на искусственной смеси. Это связано с тем, что молоко матери быстрее усваивается малышом.Но нужно учитывать частоту и количество кормлений. Иногда малыш «висит на груди» весь день, а прибавляет в весе даже быстрее, чем искусственные.

Многие родители предпочитают в это время вводить ребенку подкормку, что также является важным фактором набора веса для малыша.

Обратите внимание на активность вашего ребенка. Один малыш может быть беспокойным целый день и, соответственно, теряет больше энергии, поэтому вес набирается хуже, чем у менее активного малыша.Избыточный вес в этом возрасте по-прежнему считается худшим вариантом, поэтому постарайтесь продвигать крохи активности с помощью каких-нибудь увлекательных игрушек, развивающих игр и музыки.

Если рассматривать картинку в целом, то вес детей в 5 месяцев должен быть вдвое больше, чем при рождении. Соответственно, если малыш родился около 3 кг и весит 6 кг за 5-6 месяцев, то это считается нормальным показателем развития.

Общее развитие ребенка за 5 месяцев

Именно в этот период у малыша начинается активное проявление интереса к своему окружению.Он уже знает, как хорошо владеть своим телом, и родители не должны оставлять его без присмотра.

Ребенок осваивает новый режим дня. Он больше бодрствует и меньше спит, количество приемов пищи также сокращено до пяти раз в день из бутылочки. При кормлении грудью увеличиваются почасовые интервалы, вместо одного кормления можно давать прикорм.

Эмоциональное развитие ребенка

В 5 месяцев ребенок уже понимает и чувствует настроение окружающих его людей.Он может проверить и показать свою радость, испуг или недовольство.

Новые знакомства вызывают у малыша дискомфорт и нужно время, чтобы адаптироваться. Если его сейчас подберет неизвестный человек, он может расплакаться и горевать. Мама и папа для него самые близкие и родные на данный момент.

Если вы чем-то недовольны, он уже может это почувствовать по вашей интонации. Поэтому постарайтесь не ругать малыша, а разговаривать спокойно и нежно. Но если его действия угрожают его безопасности, лучше показать тоном, что этого делать нельзя.Это будет хорошим стартом для будущего осознанного образования и надолго останется в его голове.

Что может сделать ребенок через 5 месяцев?

Когда ребенок достигает 5 месяцев, его развитие, вес и рост являются основными показателями, по которым вы можете определить, как развивается ваш ребенок, и соответствуют ли его навыки возрасту.

Вес и скорость роста указаны выше, а sta

Таблица роста и веса Используйте

Что такое таблица роста и веса?

Таблицы роста и веса помогут определить, соответствует ли ваш вес вашему росту.Медицинские работники используют эти инструменты для мониторинга:

• Рост и развитие в детстве
• Контроль веса
• Потеря веса

Когда вы будете проходить регулярный осмотр, ваш врач, скорее всего, будет измерять ваш рост и вес. Затем они используют измерения, чтобы определить, находитесь ли вы в нормальном диапазоне веса для вашего роста, возраста и пола.

Важно понимать, что эти инструменты являются лишь частью оценки состояния здоровья.Ни один номер не подходит каждому.

Медицинские работники используют три основных типа диаграмм для измерения роста и веса.

Окружность головы

Это таблица роста для детей до 36 месяцев. Во время обследования врач измеряет самую широкую часть головы. Нормальный рост и вес обычно напрямую коррелируют с нормальным измерением окружности головы.

Голова, необычно маленькая для роста ребенка, может указывать на задержку развития мозга.С другой стороны, необычно большое соотношение головы к телу может указывать на задержку жидкости в мозге.

Индекс массы тела (ИМТ)

Диаграмма ИМТ — одна из наиболее распространенных диаграмм роста и веса, используемых поставщиками медицинских услуг. Медицинские работники используют этот инструмент для людей в возрасте от двух лет. Основная цель — определить, находитесь ли вы в пределах нормы для вашего роста, у вас недостаточный или избыточный вес.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди попадают в один из следующих диапазонов ИМТ:

• 18.5 или меньше: недостаточный вес
• от 18,5 до 24,9: диапазон нормального веса
• от 25,0 до 29,9: избыточный вес
• 30,0 или выше: ожирение

ИМТ определяется по одной из следующих двух формул, в зависимости от единиц измерения роста и вес:

• фунтов и дюймов: вес (фунты), разделенный на [рост (дюймы)] в квадрате, и результат, умноженный на 703
• килограммов и метров: вес (килограммы), разделенный на [рост (метры)] в квадрате

Окружность талии

Эта диаграмма часто используется вместе с ИМТ. Он основан на идее, что большая талия может указывать на превышение нормального веса для вашего роста. По данным CDC, здоровая талия составляет менее 35 дюймов у небеременных женщин и менее 40 дюймов у мужчин.

Измерения окружности головы, роста и веса имеют решающее значение для контроля за здоровым развитием ребенка. Ваш педиатр нанесет измерения вашего ребенка на диаграмму, которая сравнит их со средним ростом и весом человека того же возраста, что и ваш ребенок.

Они известны как процентили.50-й процентиль указывает средний рост и вес для данной возрастной группы. Любой процентиль выше 50 выше среднего, а любой процентиль ниже 50 ниже среднего.

Хотя процентили важны для измерения роста и развития ребенка, важно быть реалистичным. Если вес вашего ребенка превышает его рост, вы должны определить, является ли его образ жизни (отсутствие физических упражнений или нездоровое питание) фактором.

Напротив, уровень ниже среднего может указывать на недоедание. Однако в США такое случается редко. Обсудите со своим врачом все факторы, которые могут повлиять на рост и вес у детей.

Когда вы достигнете своего взрослого роста, фокус измерения ИМТ смещается в сторону контроля веса. Взрослым с ИМТ выше нормы рекомендуется похудеть. То же касается мужчин и небеременных женщин с большой талией. Снижение веса даже на небольшой процент может помочь снизить риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.

Медицинские работники уделяют особое внимание детям и взрослым с ИМТ в диапазоне ожирения. Ожирение — это эпидемия, которая повышает риск развития серьезных заболеваний. Если упражнения и диета мало помогают снизить ваш вес, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для похудания или бариатрическую операцию.

Таблицы роста и веса — это стандартные инструменты, помогающие диагностировать потенциальные проблемы со здоровьем. Хотя диапазоны чисел могут помочь, не существует универсального числа для каждого человека.Фактически, CDC указывает, что оценка ИМТ — это инструмент скрининга, но это не должен быть единственный тест, на который полагаются при любом диагнозе.

Если вы проводите измерения дома и выходите за пределы нормального диапазона, может быть полезно записаться на прием к врачу, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем.

Также важно обращать пристальное внимание на изменение роста и веса вашего ребенка. Если измерения вашего ребенка постоянно показывают большие отклонения выше или ниже определенного процентиля, вам, возможно, придется проконсультироваться с педиатром.

Таблица роста и веса ребенка

Каков нормальный диапазон веса и роста у 14-месячных детей?

По мере того, как ваш малыш растет и развивается, он будет добавлять и вес, и рост к своему росту.Диаграммы роста позволяют врачам и родителям сравнивать отдельного ребенка со статистикой населения обычных детей того же возраста. Ваш врач сможет оценить, находятся ли вес и рост вашего ребенка в пределах нормы.

Генетика и питание

Есть много факторов, которые способствуют росту детей. Состояние питания и генетика являются ключевыми факторами, которые влияют на рост ребенка и определяют его. У ребенка, не получающего адекватного питания, может наблюдаться замедленный рост и другие задержки физического развития.К счастью, в США мало детей, которые действительно недоедают или испытывают дефицит витаминов.

Графики роста

Рост и весовые процентили младенцев и детей ясельного возраста

Таблицы роста для детей распространены повсеместно. Вы их видели, возможно, вам интересно, что означают кривые и оттенки. Вы можете скачать их в Интернете, а некоторые врачебные кабинеты распечатывают их и передают родителям. Тем не менее, вы, вероятно, никогда не получали хорошего объяснения того, что на самом деле означают эти графики.Родители спрашивают: «Она нормально растет?» но на это очень сложно ответить, потому что графики, несмотря на их внешний вид, не определяют «нормальный». Это просто статистические данные, собранные путем измерения многих «нормальных» детей, и они представляют процентили, а не «нормальных» и «ненормальных».

Что означают графики роста

Некоторые графики роста розовые, а некоторые голубые, потому что девочки и мальчики растут по-разному. Также есть таблицы для детей до 2 лет и таблицы для детей от 2 до 18 лет.Оба имеют слегка закрашенный изогнутый клин с жирной линией посередине, по бокам которой находятся несколько более светлых линий. Жирная линия — это 50-й процентиль. Если рост вашей дочери попадает на эту отметку, значит, она выше 50 процентов девочек ее возраста и, следовательно, ниже остальных 50 процентов. Остальные линии представляют другие процентили: от 2-го до 98-го. Важно отметить, что 2 процента нормальных детей будут выше 98-го процентиля, а 2 процента нормальных детей будут ниже 2-го процентиля.Таким образом, хотя половина всех детей будет находиться между 25-м и 75-м процентилями, от 4 до 5 процентов всех нормальных детей будут «отклоняться от кривой», но они все еще нормальны.

Диапазон

Средний рост и вес для 3-летнего

График роста показывает, что средний 14-месячный мальчик весит чуть более 22 фунтов, а 95 процентов мальчиков его возраста будут весить 17,5 и 27,5 фунтов. Средняя длина этих мальчиков составляет почти 31 дюйм, из которых 95 процентов — от 28 лет.75 и 32,5 дюйма. 14-месячная девочка в 50-м процентиле весит около 18 фунтов, а диапазон веса колеблется от 15 до 21,5 фунтов. Средняя длина девушек составляет около 30 дюймов, а диапазон длины — от 28 до 31,5 дюймов.

Что такое «нормально»?

Педиатры действительно ищут «ожидаемого» роста, что означает, что дети растут, более или менее, в соответствии с одними и теми же процентилями и что они пропорциональны, а процентили роста и веса примерно одинаковы.Однако это часто не выполняется между 9 и 18 месяцами, потому что рост, демонстрируемый младенцами, не имеет ничего общего с их конечным ростом или весом, и эти конкретные месяцы кажутся «фазой коррекции», когда большие дети иногда могут стать миниатюрные малыши. При общем положительном здоровье ребенок будет расти согласно индивидуальной генетике.

Таблицы роста для норвежских детей

Измерения европейского населения показали медленную, положительную тенденцию в росте детей — с постепенным увеличением конечного роста на 0.3 — 3 см на каждую декаду (1 — 3). Это развитие в основном связано с улучшением питания, улучшением социально-экономических условий и меньшим количеством инфекций (4). Помимо наблюдения за ростом детей, важно также следить за ростом веса, особенно потому, что ожирение стало более распространенным среди детей и подростков (5). Регулярное обновление национальных эталонных значений веса гарантирует, что диаграммы веса, используемые медицинским персоналом, представляют здоровых детей в популяции и всегда соответствуют рекомендациям органов здравоохранения (6).Чтобы контролировать различия между группами населения, обычно составляли графики роста, специфичные для этнических групп и наций. Альфред Сундал разработал первую норвежскую диаграмму роста в 1950-х годах (7, 8), а используемые в настоящее время диаграммы основаны на данных, собранных в 1970-х и 80-х годах (9).

В период 2003–2006 годов в рамках перекрестного исследования роста в Бергене было обследовано 8 299 детей в возрасте от 0 до 19 лет. Одна из целей исследования состояла в том, чтобы собрать справочные данные, которые будут использоваться в качестве основы для разработки клинически значимых и современных графиков роста.Первый анализ данных показал определенное увеличение роста (10). Это подтвердило утверждение, что существующие графики роста нуждаются в обновлении.

В 2006 г. ВОЗ опубликовала стандарт роста для детей от 0 до 5 лет, рекомендованный для международного использования (11). Стандарты, основанные на измерениях детей из шести стран (включая Норвегию), были разработаны с предположением, что дети, выросшие в хороших условиях, одинаково растут в первые годы своей жизни, независимо от их генетической предрасположенности (12).Эти диаграммы ранее были описаны в журнале Норвежской медицинской ассоциации (13).

Цель этой статьи — представить графики роста детей (0 и 19 лет), основанные на данных Бергенского исследования роста и Медицинского регистра рождения Норвегии, и сравнить их с норвежскими графиками роста, используемыми в настоящее время, и международными картами ВОЗ. стандарты роста.

Материалы и методы

Исследование роста в Бергене

Детское население .Все измерения роста были выполнены в период 2003–2006 годов для исследования роста в Бергене, перекрестного исследования, в котором участвовали 8 299 детей (в возрасте 0–19 лет). Были исключены 936 детей — с одним или обоими родителями из-за пределов Северной Европы — и 85 детей с хроническими заболеваниями или недоношенными. 7 291 ребенок (3 756 мальчиков и 3 535 девочек) легли в основу диаграмм роста; 2 736 из них были младше пяти лет. Муниципалитет Бергена набирал детей путем случайного стратифицированного отбора из центров здоровья для молодежи (n = 8), детских садов (n = 34) и школ (n = 24, включая 19 начальных / начальных и / или средних школ и пять средних / средних школ) .Все дети были приглашены к участию, но измерялись только те дети, чьи родители (или сам ребенок) подписали форму соглашения. В поликлиниках прошли замеры около 98% имеющихся детей. В детских садах участвовали 57%, начальные школы — 69% (1–7 классы), 53% — средние школы (8–10 классы) и 45% — средние школы (11–13 классы). Факторами, способствовавшими неучастию, были посещение детского сада неполный рабочий день, мероприятия детского сада, дни экзаменов в школах или непосещение занятий из-за поездки или болезни, а также некоторые случаи, в которых дети или родители не хотели участвовать.

Из Медицинского регистра родов Норвегии были получены данные о весе при рождении, длине тела при рождении и окружности головы для 12 576 детей, родившихся живыми в период между 37-й и 42-й неделями беременности, без отклонений в период с 1999 по 2003 гг., И у которых был мать прописана в Бергене. Дети, зарегистрированные как потомки иммигрантов, были исключены. Для диаграммы роста детей от 4 до 19 лет были добавлены справочные данные по развитию полового созревания. Это самые последние данные о половом созревании из Скандинавии, основанные на измерениях 1 925 датских мальчиков и девочек в возрасте от 6 до 19 лет.9 из района Копенгагена с 1991 по 1993 год (14).

Измерения. 12 медсестер и один педиатр выполнили все измерения с использованием стандартизированной методики (15). Измерения проводились с 8:30 до 13:00, а данные вводились непосредственно в базу данных на портативном компьютере.

Контроль качества. Инструменты, используемые для измерения роста и длины тела, проверялись в начале каждого дня. Весы в поликлиниках проверялись дважды в год, а весы в школах и детских садах проверялись каждый раз при их перемещении.Дважды в год все участники исследования собирались на сеанс взвешивания, на котором все десять детей измеряли дважды. После этого оценивалась вариация внутри и между наблюдателями с расчетом технической погрешности измерений (16).

Статистический анализ. Программное обеспечение SPSS 11.5 (2003, SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс) и R версии 2.3.1. (2006, R Foundation for Statistical Computing, Вена) были использованы для анализа данных. Модель роста LMS от Cole & Green использовалась для создания диаграмм роста (17), которые были составлены в R.

Этика и одобрение. Региональный комитет по этике медицинских исследований в Западной Норвегии оценил исследование и не возражал против его выполнения, Норвежская инспекция данных предоставила уступку.

Другие графики роста в Норвегии

Сундала были основаны на исследовании, проведенном в Бергене в период 1950–1956 годов. Длина / рост и вес были измерены у 17 795 детей в возрасте от 0 до 17 лет (8). Процентили, основанные на данных Сундала, были включены в рисунки в этой статье, чтобы проиллюстрировать тенденции роста, но математических сравнений не проводилось.

Норвежские карты роста, используемые в настоящее время, основаны на данных от 3–17-летних детей из Бергена, зарегистрированных Ваалером в 1971–1974 годах (18), а также на данных от 0–4-летних детей из Осло. и Хедмарк (исследование SYSBARN), зарегистрированные в период 1982–1984 гг. Также использовались данные Медицинского регистра рождения за тот же период (19). В исследовании SYSBARN использовались измерения длины тела / роста, веса и окружности головы 23 669 детей (в возрасте от 0 до 4 лет) при плановых обследованиях в Осло и Хедмарке (19).Исследование Ваалера представляло собой смешанное продольное исследование, в которое были включены данные о росте, весе и окружности головы 3 068 детей (в возрасте от 3 до 17 лет). У многих из этих детей рост и вес измеряли до четырех раз. Таким образом, общее количество измерений в этом исследовании составило 8 414 (18).

Стандарт роста ВОЗ

Международные таблицы роста ВОЗ для детей в возрасте от 0 до 5 лет основаны на измерениях всего 7 551 ребенка; 1 687 норвежских детей и детей из Бразилии, Ганы, Омана и США (20).При сборе данных приоритетной задачей было уменьшение факторов, которые, как известно, отрицательно влияют на рост. Поэтому требовались такие критерии, как благоприятные социально-экономические обстоятельства, хорошее питание (только или в основном грудное вскармливание в течение четырех месяцев и общий период грудного вскармливания не менее 12 месяцев), а также наличие некурящих матери (13). .

Сравнение

Для детей в возрасте 0–19 лет наши графики роста сравнивались с процентилями в исследовании SYSBARN (0–4 года), исследовании Ваалера (4–17 лет) и исследовании ВОЗ (0–5 лет).Поскольку модели роста не использовались для построения диаграмм в исследованиях Сундала и Ваалера, на рисунках видны несколько нерегулярные линии процентилей. В исследовании SYSBARN использовались данные из девяти точек измерения у детей от 0 до 49 месяцев. Сундал и Ваалер используют данные измерений, проводимых с ежегодными интервалами, а Бергенское исследование роста и ВОЗ используют данные ежемесячных измерений. Вес при рождении и 2,5, 50 и 97,5 процентилей сравнивали для таблиц, которые используются в настоящее время. Данные Bergen Growth Study использовались для сравнения массы тела к росту (21).

В диаграммах ВОЗ наблюдается небольшой провал в возрасте двух лет, который показывает переход от измерения детей стоя, а не лежа (11). Норвегия и многие другие страны проигнорировали это падение. Таким образом, графики нельзя сравнивать за три месяца до и за три месяца через два года.

Результаты

Мы разработали новые процентильные кривые для возрастов от 0 до 12 месяцев (окружность головы, длина тела и масса тела к возрасту), от 1 до 5 лет (окружность головы, длина тела / рост и масса тела к возрасту), от 4 до 19 лет ( рост и масса тела к возрасту) и от 2 до 19 лет (индекс массы тела [ИМТ] к возрасту).Все графики доступны здесь. Области (на кривых), которые определяют значения от +2,0 до +2,5 SD и от -2,0 до -2,5, были выделены серым цветом. На диаграммах для ИМТ были указаны пороговые значения для избыточного веса, ожирения и недостаточного веса.

Сравнение с норвежскими таблицами, используемыми в настоящее время для детей от 0 до 4 лет

Масса тела при рождении. Средний вес при рождении мальчиков в исследовании SYSBARN составлял 3 600 г, а в новой таблице — 3 710 г. Соответствующий вес при рождении для девочек составил 3 500 г в исследовании SYSBARN и 3 580 г в новой таблице.

Длина / высота (рис. 1). Минимальные различия были обнаружены для этой переменной при сравнении новых диаграмм с диаграммами в исследовании SYSBARN.

Рисунок 1 Сравнение длины тела / роста к возрасту из новых графиков роста в Норвегии (основанных на исследовании роста в Бергене) с данными исследования SYSBARN и международным стандартом роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте 0 лет — 5 лет. Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Масса (рис. 2).Кривые веса в новых таблицах для детей в возрасте 15–24 месяцев были ниже, чем в исследовании SYSBARN. Расхождение было самым большим для 15-месячных мальчиков; то есть 0,4 кг (2,5 процентиля). Значения в других точках измерения были аналогичными, за исключением значений 97,5 процентиля для 49-месячных мальчиков, где измерения SYSBARN были на 0,6 кг ниже новых кривых.

Рис. 2 Сравнение между массой тела к возрасту из новых норвежских графиков роста (основанных на Бергенском исследовании роста) и данными исследования SYSBARN и международным стандартом роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте от 0 до 5 лет.Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Окружность головы (рис. 3). Кривые окружности головы на новых диаграммах ниже кривых исследования SYSBARN по всем процентилям. Расхождения для мальчиков наиболее велики в возрасте от 3 месяцев до 2 лет: т.е. 1,0 см, 0,8 см и 1,6 см, что соответствует 2,5, 50 и 97,5 процентилям. Для девочек расхождения наиболее велики в возрасте от 4 месяцев до 2 лет: 0,8 см, 0,9 см и 1,2 см, что соответствует 2,5, 50 и 97,5 процентилям.

Рисунок 3 Сравнение между возрастной окружностью головы из новых норвежских диаграмм роста (основанных на исследовании роста в Бергене) и данными исследования SYSBARN и международных стандартов роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте от 0 до 5 лет . Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Рис. 4 Сравнение роста к возрасту из новых норвежских графиков роста (основанных на Бергенском исследовании роста) с данными исследования Сундала и исследования Ваалера для а) мальчиков и б) девочек от 4 до 19 лет.Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Сравнение с норвежскими графиками роста, используемыми в настоящее время для детей в возрасте от 4 до 17 лет

Высота . По нашим данным, рост мальчиков 0,9 см и девочек на 0,6 см выше (средний рост), чем в данных Ваалера. Процентили для новых данных были выше, чем для данных Ваалера, за исключением детей младше 6–7 лет. Наибольшие различия были обнаружены у детей старшего возраста и подростков. Обнаружены следующие различия: рост от 50-го процентиля до 3-х.4 см для мальчиков и 2,5 см для девочек), а на 2,5-процентиле было наибольшим в период полового созревания (4,5 см для мальчиков и 7 см для девочек). Процентили из материала Сундала были включены в диаграмму 3, чтобы показать тенденции роста.

Масса. Согласно нашему материалу, 8% мальчиков и 7,2% девочек в возрасте от 4 до 15 лет имели показатели выше 97,5 процентилей отношения веса к росту в исследовании Ваалера (21). Кривые зависимости массы тела от возраста не сравнивались, поскольку на них влияет рост в этом возрасте.

Сравнение со стандартами ВОЗ для возрастной группы от 0 до 5 лет

Масса при рождении . Средний вес при рождении в исследовании ВОЗ составлял 3 300 г для мальчиков и 3 200 г для девочек; т.е. на 410 и 380 г меньше, чем в нашем исследовании. Средний вес при рождении норвежских детей (52,4% мальчиков) — обоих полов — в исследовании ВОЗ составил 3 640 г. Соответствующая цифра из Норвежского медицинского регистра рождений составила 3 ​​645 г (51,1% мальчиков).

Длина / высота (рис. 1). Кривые длины тела / роста для детей в нашем исследовании совпадают с кривыми исследования ВОЗ для всех возрастных групп, за исключением 97 лет.5-перцентили роста к возрасту у детей старше трех лет. Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 5 лет в среднем на 1,2% и 1,3% ниже -2,0 SD (2,3-процентиль) в кривых ВОЗ для длины тела / роста к возрасту. Разница составляет до 1,2 см для мальчиков (49 месяцев) и 1,1 см для девочек (16 и 60 месяцев соответственно). В материалах ВОЗ 2,2% мальчиков и 2,1% девочек имеют показатели выше +2,0 SD (97,5-процентиль). Также стоит отметить, что рост норвежских детей, включенных в исследование ВОЗ, больше похож на тот, что показан на наших диаграммах, чем на тот, который показан в общих данных ВОЗ.Это особенно актуально для детей в возрасте от 0 до 2 лет (рис. 5).

Рис. 5 Разница в среднем росте между новыми норвежскими диаграммами роста (на основе Бергенского исследования роста), норвежскими детьми, включенными в данные ВОЗ (ВОЗ — Норвегия) и общими данными ВОЗ (ВОЗ — все страны). Различия в 24 месяца и в 24–26 месяцев зависят от различных способов обработки перехода от измерения роста детей в положении лежа к стоянию. Следовательно, данные нельзя сравнивать напрямую.Оба пола включены в презентацию

Масса (рис. 2). За исключением веса при рождении, рост веса происходит примерно так же до шести месяцев. После этого новые кривые остаются ниже кривых роста ВОЗ — за исключением 97,5 процентиля для девочек старшего возраста, где линии пересекаются. Для детей 2–5 лет 0,45% мальчиков и 0,27% девочек находятся ниже –2,0 стандартное отклонение (2,3-процентиль) на кривых ВОЗ. Разница составляет до 1,0 кг для мальчиков (49 месяцев) и 1,1 кг для девочек (60 месяцев).Соответственно, 3,8% мальчиков и 3,2% девочек имеют значения выше +2,0 SD (97,7 процентиля) кривых ВОЗ. Поскольку ВОЗ не публиковала свои данные о весе для каждой страны-участницы в отдельности, невозможно сравнить норвежские данные о весе из исследования ВОЗ с нашими данными. Сравнение данных также затруднено, потому что данные о самых тяжелых детях не были включены в исследование ВОЗ (22).

Окружность головы (рис. 3). Кривые окружности головы явно ниже диаграммы ВОЗ для всех процентилей.Расхождения для мальчиков и девочек являются наибольшими в два года: для мальчиков 1,5 см при 2,5 процентиле, 1,2 см при 5,0 и 0,8 см при 97,5 процентиле; для девочек 1,6 см при 2,5 процентиле, 1,3 см при 5,0 процентиле и 0,9 см при 97,5 процентиле. Некоторые мальчики в наших данных имеют показатели ниже 2,5 процентиля в таблице ВОЗ, 6,9% мальчиков имеют показатели выше +2,0 стандартное отклонение (97,7 процентиля). Практически нет девочек ниже 2,5 процентиля ВОЗ, а у 5,3% девочек выше 2,0 стандартного отклонения (97,7 процентиля).ВОЗ не опубликовала данные об окружности головы для каждой страны-участницы.

Обсуждение

Новые данные Бергенского исследования роста показывают четкую тенденцию к увеличению роста и веса школьников за последние 20 лет; но для детей от 0 до 4 лет соотношение массы тела к росту, масса тела при рождении и вес в целом не сильно изменились. Норвежские дети явно тяжелее при рождении, чем те, которые включены в общий материал ВОЗ; за редким исключением, они также были выше и тяжелее в целом и имели большую окружность головы.

Наблюдаемая тенденция роста норвежских школьников соответствует тенденции, наблюдаемой для детей в других европейских странах в тот же период времени (2, 23). Светская тенденция к росту связана с улучшением питания и социально-экономических условий и меньшим количеством инфекций. Такое устойчивое увеличение с течением времени может продолжаться в течение многих поколений, прежде чем оно выровняется (2). Стагнация роста норвежских призывников за последние два десятилетия (24) указывает на то, что население страны, возможно, вот-вот достигнет своего генетического потенциала для роста.Тенденция к увеличению роста, наблюдаемая с 1970-х годов, по-прежнему отражает необходимость обновления графиков роста для использования в Норвегии.

В исследовании SYSBARN окружность головы оказалась несколько больше, чем в исследовании роста в Бергене. Это наблюдение можно объяснить разными методами измерения, поскольку в двух исследованиях было обнаружено, что соотношение веса к росту и весу схожи. В исследовании SYSBARN многие исследователи измеряли переменные в соответствии с их собственными процедурами, в то время как в исследовании роста в Бергене ограниченное число людей использовали стандартизированные методы измерения.

Бергенское исследование роста пришло к выводу, что средний возраст начала менструации (13,25 ± 1,05 года) не изменился по сравнению с более ранними норвежскими исследованиями (3). Несмотря на то, что данные американских исследований вызвали подозрения в более раннем наступлении половой зрелости (25), европейские исследования пока не дали подтверждения (14, 26). Тот факт, что возраст начала менструации у норвежских детей остался прежним, указывает на то, что увеличение роста не вызвано более ранним созреванием — хотя нельзя исключать более раннее начало полового созревания и, возможно, более медленное прогрессирование.Данные о половом созревании датских детей, включенные в наши диаграммы, находятся на том же уровне, что и данные датского исследования 1964 года (14).

Вес к возрасту в исследовании Сундала (1950-е гг.) Лишь незначительно отличался от данных исследования Ваалера 1970-х гг. (18). За последние пару десятилетий во всем мире резко возросли показатели избыточного веса и ожирения среди детей (5). Однако наши цифры показывают, что увеличение веса происходит только у детей старше 5 лет — кроме того, в основном тяжелые дети стали еще тяжелее, а это означает, что больше всего страдают самые высокие процентили (21).Поэтому увеличение избыточной массы тела у детского населения в основном затрагивает одну подгруппу.

Это развитие требует действий на многих уровнях; разумная общая политика здравоохранения является хорошей отправной точкой (27). Результаты нашего исследования показывают, что целенаправленные действия, нацеленные на особые группы детского населения, являются действиями, которые наиболее необходимы.

Наблюдение за тем, что дети постарше становятся выше, делает актуальным обновление таблиц; но увеличение веса также подчеркивает, что справочные таблицы должны быть функциональными в отношении конкретных проблем избыточного веса и ожирения.В Норвегии рациональным подходом является использование кривых ИМТ с пороговыми значениями избыточного веса и ожирения. На основе этого подхода были составлены диаграммы с международно признанными пороговыми значениями как для избыточного веса, так и для ожирения, как это было предложено Международной целевой группой по ожирению (IOTF) (28). Эти графики надежны и не подвержены влиянию медленных тенденций.

Мы считаем, что различия между новым норвежским эталоном роста и стандартом роста ВОЗ имеют клиническое значение. Средний вес при рождении норвежских мальчиков в настоящее время составляет 410 г, а у девочек — на 380 г больше, чем вес при рождении в стандарте ВОЗ.У норвежских детей, участвовавших в исследовании ВОЗ, — что неудивительно — была такая же средняя масса тела при рождении, что и у детей в нашем исследовании. Согласно исследованию ВОЗ, низкий вес при рождении в других странах влияет на средний вес при рождении и снижает его (20, 29).

В новом стандарте роста норвежских детей используется рост, несколько превышающий стандарт ВОЗ. Рост длины тела в течение первых двух лет у норвежских детей, участвовавших в исследовании ВОЗ, по-прежнему больше аналогичен таковому в наших справочниках по росту, чем таковому в полном исследовании ВОЗ.

Трудно сравнить данные о весе из исследования роста в Бергене с данными из исследования ВОЗ, поскольку данные по весу из отдельных участвующих стран не публиковались отдельно, а самые тяжелые дети были исключены из материала ВОЗ (22).

Процентили для окружности головы в исследовании ВОЗ всегда ниже, чем в новом норвежском эталоне роста, но данные ВОЗ еще больше отличаются от данных исследования SYSBARN. Окружность головы измерялась таким же образом в исследовании роста в Бергене и исследовании ВОЗ.

Различия в росте длины, окружности головы и, возможно, также в весе ставят под сомнение позицию ВОЗ, согласно которой дети, растущие в благоприятных условиях, будут следовать той же модели роста (11, 30). Это связано с продолжающимся обсуждением вопроса о том, могут ли стандарты роста ВОЗ заменить национальные ссылки (30).

Новый норвежский справочник по росту — как и предыдущие — нацелен на детей норвежского этнического происхождения. Его еще предстоит сравнить с детьми из других этнических групп в исследовании Bergen Growth Study.Мы решили ограничить диаграммы только детьми норвежского этнического происхождения, потому что различия между этническими группами значительны, с увеличением конечного роста до 7 см для групп населения с благоприятными условиями жизни (31, 32).

Важно, чтобы графики роста — репрезентативные для здорового детского населения — обновлялись и всегда были доступны. Распределение процентилей — особенно наивысший и самый низкий процентили — имеет большое значение для определений и оценок.По нашему мнению, некоторые из различий, задокументированных в этой статье путем сравнения с более ранними норвежскими ссылками на рост и международными стандартами роста ВОЗ, имеют клиническое значение. Чтобы не подвергать детей ненужным оценкам и заботам, важно, чтобы в Норвегии были доступны обновленные профессиональные руководства в этой области.

Заключение

норвежских школьника сегодня выше и тяжелее, чем в 1970-е годы. Развитие в сторону увеличения веса в основном затрагивает подгруппу детей.Соотношение массы тела к росту для детей младше 5 лет практически не изменилось с начала 1980-х годов. Тот факт, что норвежские дети отклоняются от стандартов роста ВОЗ — в отношении массы тела при рождении и веса в целом, соотношения веса к росту и окружности головы — может отражать различия в условиях жизни и / или потенциале роста между группами населения.

— таблица роста и веса, таблица веса и роста

Статьи по Теме : Понимание процентного содержания жира в организме, Калькулятор ИМТ, Калькулятор целевой частоты пульса

Таблица веса для женщин

Вес в фунтах, исходя из возраста 25-59 лет с самым низким смертность
(домашняя одежда весом 3 фунта и обувь на каблуке 1 дюйм)
Щелкните здесь , чтобы рассчитать размер рамы

Таблица веса для мужчин

Вес в фунтах, исходя из возраста 25-59 лет с самым низким уровнем смертности
(домашняя одежда весом 5 фунтов и обувь на каблуке 1 дюйм)
Щелкните здесь, чтобы рассчитать размер рамы

* Идеальные веса по таблицам Metropolitan Life Insurance Company (1983)

Расчет размера рамы

Ниже приводится метод, использованный Столичной компанией по страхованию жизни. для расчета размера кадра:

1. Вытяните руку перед телом, согнув локоть на девяносто градусов. под углом к ​​телу так, чтобы предплечье было параллельно телу.
   
2. Держите пальцы прямыми и поверните внутреннюю сторону запястья к твое тело.
   
3. Поместите большой и указательный пальцы на две выступающие кости на любой стороне локтя, затем измерьте расстояние между костями с помощью рулетка или штангенциркуль.
4. Сравните с таблицей ниже. В таблице указаны размеры локтей для средняя рама — если размер вашего локтя для этой конкретной высоты меньше указанного числа дюймов, вы — маленькая рамка — если ваш размер локтя для этой конкретной высоты больше, чем количество дюймов, перечисленных, ваша большая рамка.

Facebook Комментарии

Другие полезные статьи ниже:

Статьи по теме: Понимание процентное содержание жира в организме, калькулятор ИМТ, целевое сердце калькулятор курсов