Ночные кошмары у детей: Ночные кошмары, страхи | услуги психолога, психотерапевта детского развивающего Центра Август

Лечение нарушения сна у детей

Нарушения сна у ребенка любого возраста – серьезная неприятность, которая приносит дискомфорт и самому ребенку, и родителям. Под нарушениями сна подразумевается как недостаточное количество сна с частыми пробуждениями, так и ночные страхи, кошмары, лунатизм, разговоры или плач, апноэ (задержка дыхания во сне) и другие тревожные симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу.

Виды нарушения

Специалисты выделяют следующие виды проблем со сном:

• Парасомнии – нарушения качества сна, которые проявляются в беспорядочных движениях, вздрагиваниях, разговорах во сне. Часто они могут иметь генетическую предрасположенность и не нуждаются в лечении.
• Ночные страхи (важно не путать с ночными кошмарами) – это явления, возникающие у детей 3-9 лет в период процесса адаптации или стрессов. После засыпания, спустя час-полтора ребенок может разбудить всех криком – при этом он не просыпается сам и может не только кричать, но и отталкивать от себя родных. Состояние часто сопровождается тахикардией. Утром ребенок ничего не помнит. Ночные страхи обычно редки и проходят сами, если же они слишком часто повторяются – необходимо обратится к специалисту.
• Ночные кошмары – страшные сны, после которых ребенок просыпается с плачем или в подавленном состоянии. Разница между ночными страхами и кошмарами в том, что кошмары он помнит.
• Снохождение и сноговорение более известны под общим названием «лунатизм». Явление могут возникать у детей с возбудимой нервной системой. Часто ребенок их «перерастает», но необходимо соблюдать меры предосторожности: закрывать окна и, особенно, балкон в комнате.
• Ночной энурез – это недержание мочи во сне. До 5-ти лет он является вариантом нормы, после – стоит обследовать ребенка у специалиста и собрать анамнез.
• Синдром обструктивного апноэ сна – это затрудненное дыхание, храп или даже остановки дыхания во сне. Часто причиной патологии могут быть хронические тонзиллиты.

Причины

Беспокойный сон у ребенка имеет свои причины. Среди них физиологические особенности, неврологические, психосоматические и другие факторы, только выяснив которые можно избавиться от проблемы.

• Физиологические факторы, которые влияют на качество и продолжительность сна: колики или прорезывание зубов у новорожденных, особенности темперамента и типа нервной системы и т.п.;
• Неврологические причины, вызывающие диссомнию: стресс, моральный дискомфорт, период адаптации к саду или школе и другие;
• Психосоматические факторы, которые вызывают нарушения сна у ребенка, часто зависят от микроклимата в семье, по их устранению сон может нормализоваться самостоятельно.

Расстройство или отсутствие сна у ребенка – серьезный повод для обращения к специалисту.

Длительность нормального сна

Количество часов, которые ребенок проводит во сне, зависит от его возраста. Норма для малыша 1-4 месяцев – до 18 часов в сутки, 5-9-месячный ребенок спит в среднем 16-15 часов. В возрасте от 10 месяцев до года норма «сонных» часов составляет 13, дети от 2 до 5 лет должны спать около не менее 11 часов. 6-7-летние – около 10-ти часов, дети среднего школьного возраста и подростки – минимум 8-9.

Нормы сна достаточно приблизительны, так как все дети разные и время для отдыха им нужно также разное. Но знание норм поможет понять, есть ли у ребенка расстройство сна.

Пять шагов для спокойной ночи

Здоровый сон ребенка возможен только в здоровой среде. Сделать ночь спокойной можно с помощью следующих шагов:

1. За три часа до сна ограничить просмотр мультфильмов, использование гаджетов, активные игры стоит направить в более спокойное русло.
2. За 1-2 часа до сна купание. Водные процедуры помогают ребенку успокоиться и расслабиться.
3. Одежда для сна должна быть максимально удобной и по сезону: теплая пижама в холода и легкая – для лета.
4. Проветривание и оптимальная температура воздуха в комнате – один из самых важных факторов, необходимых для здорового сна.
5. Перед сном ребенка необходимо успокоить, очень важен тактильный контакт (поглаживания, легкий массаж).

Пять простых принципов помогут сделать сон ребенка спокойным и продолжительным, а также исключить посторонние факторы, влияющие на качество сна. Если при соблюдении этих шагов сон остается беспокойным или слишком кратковременным – стоит обратиться к доктору.

Лечение

Если причиной нарушения сна стали сторонние проблемы, такие как: прорезывание зубов, заложенность носа, отит и другие, симптомы уходят при устранении причины.

Если имеет место самостоятельное расстройство сна, проблемой занимается невролог. Подход к лечению, как правило, комплексный. Первый этап – сбор анамнеза, опрос жалоб родителей и ребенка. После врач изучит медицинскую карту, назначит диагностику и, при необходимости, осмотр другими специалистами.

Используя гомеопатические препараты в составе комплексного лечения, можно эффективно снизить тревожность, улучшить качество сна. В некоторых случаях достаточно и одной гомеопатии (при легких нарушениях).

Один из важнейших этапов лечения нарушения сна — нормализация режима и обеспечение комфортных условий сна: комнату ребенка рекомендуется тщательно проветрить, а также избавить от источников яркого света и звука.

Популярные вопросы

1. Являются ли частые кошмары нарушением сна у ребенка?

Если ребенка часто мучают кошмары, вначале стоит исключить по возможности все, что может их вызвать: просмотр динамичных мультфильмов на ночь, слишком активные игры, переедание перед сном, стрессы. Если даже в этом случае кошмары продолжаются, необходимо обратиться к сонологу или неврологу.

2. Могут ли вызывать нарушения сна хронические заболевания?

Хронические болезни могут приносить дискомфорт ребенку и тем самым отрицательно влиять на качество и продолжительность его сна.

3. Может ли нехватка витаминов вызывать бессонницу у ребенка?

Дефицит некоторых витаминов и микроэлементов действительно может провоцировать бессонницу и частые просыпания у ребенка.

Стоимость лечения расстройства сна

Артикул	Название	Цена
B01.023.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского первичный	2500
B01. 023.002.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского повторный	2000

Ночные страхи у детей — статья «BabySleep» о ночных кошмарах и испугах у детей

29.09.2015

21582

19

Почему не спит ночью

1,5–3 года3–7 лет

Автор статьи

Анна Бондаренко

Анна Бондаренко

Детский и семейный психолог-психотерапевт

Взрослый сын и дочь-школьница

Вероятно, вы будете удивлены, узнав, что ночные страхи и ночные кошмары — это разные явления. В чем же отличие?

Календарь кризисов ребенка

Ночные страхи:

• Обычно происходят в первые 2 часа после засыпания, длятся 5–10 мин.
• Характерны в возрасте 2–4 года, а также в период 6–12 лет.

Выглядят ночные страхи так: ребенок кричит во сне, родители застают малыша сидящим в кровати с открытыми глазами, с выражением испуга на лице, дрожащим или вспотевшим. Он не отвечает на обращенные вопросы, после пробуждения какое-то время остается дезориентированным, мышление спутанное (обычно ребенок не просыпается вовсе).

Ребенок часто бывает агрессивным при попытке удержать, разбудить. Обычно утром ребенок этот эпизод не помнит.

Не стоит будить ребенка, он успокоится сам. Просто будьте рядом и следите, чтобы ребенок не травмировался во время метаний. Это не «приснился плохой сон», а измененное состояние, часто вызванное сильными стрессами, хроническим нарушением режима, длительными поездками.

Ночные страхи случаются и при повышении температуры тела.

Как помочь:

Рекомендуется более раннее укладывание на ночной сон, большая продолжительность сна. Ночные страхи проходят с возрастом.

Ночные кошмары:

• Происходят во второй половине ночи.
• Пик ночных кошмаров приходится на периоды возрастных кризов: 4–5, 7–8, 12–14, 17 лет.

Ребенку снятся чудовища или погоня за ним, переживания очень реалистичны.

Ребенок просыпается в плаче или с криком. Ребенок напуган, иногда его тяжело успокоить. Особенно трудно убедить его, что ему нечего бояться.

Стоит разбудить ребенка и успокоить его. Не нужно уговаривать его, что приснившихся монстров не существует, для детей они вполне реальны.

Как помочь:

• Рекомендуется использовать «ловушки для плохих снов», талисманы и т.п. Из пустой коробки можно соорудить «сновизор». Кнопки и переключатели могут быть нарисованы или изготовлены из пуговиц. Во время ритуала отхода ко сну ребенок с помощью этой «машины» закажет себе сновидения. Если в предыдущую ночь он видел кошмар, перед следующим укладыванием «сновизор» надо «переключить».
• Эффективно использование «игрушки-защитника», которую выбирает для этой роли сам ребенок или родители.
• Необходимо свести к минимуму пугающие дневные переживания. Телевизионные программы, страшные книги, неприятная для ребенка музыка, пугающие события и домашние ссоры — все это сказывается на сне ребенка.

В обоих случаях рекомендуется избегать переутомления и эмоциональных перегрузок, следить за тем, чтобы ребенок достаточно высыпался, и обеспечить ему возможность как следует расслабиться перед сном. Рекомендуется минимизировать ТВ и электронные гаджеты, особенно в вечернее время.

#сонночью

‘, nextArrow: », responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}] }) })

Елена Мурадова

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

Кошмары у детей: причины и помощь

Кошмары могут появляться в любом возрасте, но исследования показывают, что они исключительно распространены среди маленьких детей. Примерно половина детей в возрасте от 3 до 6 лет сообщают о частых кошмарах. То же самое верно для 20 процентов детей в возрасте от 6 до 12 лет. Хотя большинство детей в конечном итоге перерастают свои кошмары, у некоторых может развиться кошмарное расстройство, состояние, характеризующееся повторяющимися неприятными или пугающими сновидениями, вызывающими нарушения сна. Ночные страхи, вспышки во сне, которые могут длиться несколько минут, также чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

В этом руководстве мы рассмотрим основные причины детских кошмаров в разном возрасте и обсудим некоторые стратегии, которые родители могут использовать, чтобы помочь своим детям справиться с плохими сновидениями.

Как ночные кошмары влияют на детей

Кошмары в основном возникают во время сна с быстрыми движениями глаз (БДГ), последней стадии нормального цикла сна человека. Быстрый сон чаще всего происходит в середине ночи или рано утром, поэтому дети с большей вероятностью проснутся от ночного кошмара в это время.

Кошмары проявляются по-разному для каждого ребенка, но они часто включают в себя пугающие элементы, такие как монстры, призраки, агрессивные животные или люди, представляющие угрозу их безопасности. В других кошмарах ребенка могут ругать, преследовать, запугивать или иным образом плохо с ним обращаться.

В агонии кошмара большинство детей практически не реагируют. Вокализации, движения и вегетативные симптомы, такие как учащенное дыхание, потоотделение или расширение зрачков, не характерны для детей, которым снятся плохие сны. Многие дети после пробуждения чувствуют себя беспомощными или встревоженными, и это может привести к резкому учащению пульса. Со временем у детей, которым часто снятся кошмары, могут развиться симптомы бессонницы, связанные с чувством страха перед засыпанием и плохим сном.

Исследования и опросы дали разные результаты относительно распространенности ночных кошмаров для разных возрастных групп. Тем не менее, это исследование предполагает пик ночных кошмаров у детей в возрасте от 3 до 6 лет, а также у детей в возрасте от 5 до 9 лет. Ночные кошмары младенцев и малышей были задокументированы, но считается, что они не так распространены, хотя большинство исследований в отношении детей и ночных кошмаров были сосредоточены на субъектах в возрасте 5 лет и старше. Кошмары в равной степени затрагивают представителей обоих полов вплоть до 12 лет, но некоторые исследования показывают, что начиная с 13 лет страшные сны чаще встречаются у девочек9. 0003

Кошмары и ночные ужасы

Кошмары часто ошибочно принимают за ночные ужасы, которые определяются как эпизоды ужаса и паники, возникающие во время сна. В отличие от ночных кошмаров, ночные страхи часто сопровождаются вокализацией, вегетативными симптомами и другими признаками того, что ребенок противодействует сновидению. Еще одно ключевое различие между кошмарами и ночными страхами — время. Ночные страхи в основном возникают во время стадий медленного движения глаз (NREM), которые предшествуют стадии REM, тогда как ночные кошмары в основном возникают во время REM-сна.

Поскольку они включают необычное поведение во время сна, ночные страхи считаются разновидностью парасомнии. Одна серия может длиться до 90 минут. Ночные страхи чаще всего встречаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет и обычно начинают уменьшаться после 10 лет. Примерно 30 процентов детей испытывают ночные страхи, и эти эпизоды, по-видимому, затрагивают мальчиков и девочек в равной пропорции. Ночные страхи гораздо реже встречаются у взрослых. Некоторые исследования предполагают связь между ночными страхами у взрослых и неврологическими расстройствами, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Многие люди, которые испытывают ночные страхи, также ходят во сне, и исследования показывают более высокий риск ночных страхов, если у ребенка или взрослого есть семейный анамнез. Консультирование, ожидаемое пробуждение и решение основных медицинских проблем или стресса являются частью лечения. В тяжелых случаях врачи могут прописать лекарства для уменьшения эпизодов ночного страха. Терапия может быть рекомендована в тяжелых случаях. Хотя лекарства обычно не рекомендуются, могут быть назначены селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) из-за широко распространенного мнения о том, что ночные страхи связаны с уровнем серотонина.

Помимо этих методов лечения, заверение и обучение считаются наиболее эффективными методами уменьшения приступов ночного страха. Прогноз благоприятный для большинства детей с диагностированными ночными страхами, которые получают надлежащее лечение.

 

Как помочь детям справиться с кошмарами

Для детей, которым время от времени снятся кошмары, наиболее эффективной тактикой часто является успокоение. Родители должны обсуждать страхи и триггеры гнева со своими детьми в непринужденной обстановке. Это может способствовать ощущению расслабления перед сном, что, в свою очередь, может улучшить качество сна и свести к минимуму риск неприятных снов.

Тем не менее, слишком много уверенности может иметь противоположный эффект. Родители могут поощрять своих детей утешать себя после пробуждения от дурного сна, а не полагаться на членов своей семьи в поисках утешения. Совместный сон с детьми после кошмара или пребывание в их комнате до тех пор, пока они не вернутся ко сну, обычно не одобряются, потому что эта практика была связана с увеличением эпизодов ночного пробуждения младенцев и детей младшего возраста.

Родители могут добиться большего успеха, предоставив своим детям «партнера по сну», обычно в виде куклы или мягкой игрушки. Они могут сказать ребенку, что партнер по сну напуган, требуя, чтобы ребенок утешал его ночью, или что партнер по сну способен защитить ребенка; обе стратегии вмешательства могут уменьшить ночные страхи и улучшить качество сна ребенка. Еще одним эффективным методом может быть информирование детей о реальности ночных кошмаров, т. е. о том, что они всего лишь мысли и совершенно безвредны, чтобы развеять неправильные представления, которые у них могут быть об этих снах. Глубокое дыхание, мышечная релаксация и другие методы преодоления стресса также могут помочь детям спать крепче.

Когда обратиться к врачу

Родители должны рассмотреть вопрос о психологическом обследовании своего ребенка, если он или она испытывает по крайней мере два кошмара в неделю в течение как минимум шести месяцев. Кроме того, частые кошмары у детей старше шести лет могут потребовать психологического вмешательства. Консультация может быть рекомендована. Если ребенок принимает лекарства, может потребоваться корректировка их дозировки.

У некоторых детей и подростков частые кошмары связаны с сексуальным насилием, жестоким обращением и другими видами травм. Дети с диагнозом детского посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) могут хорошо реагировать на репетицию образов — тип терапии, во время которой дети «репетируют» менее пугающие сны в течение дня, чтобы способствовать более позитивным сновидениям ночью и уменьшить количество ночных кошмаров. Лекарства, доступные для взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством, обычно не рекомендуются для детей.

У детей, которым часто снятся кошмары, может развиться беспокойство по поводу сна. Они часто откладывают отход ко сну или требуют спать вместе с родителями. Удовлетворение этих просьб может усугубить проблему и усилить беспокойство ребенка по поводу сна, а не облегчить его. Более эффективными считаются строгий график отхода ко сну, положительное подкрепление на основе вознаграждения и другие поведенческие стратегии. Если эти методы не дали результата, также может быть рекомендовано назначение низких доз бензодиазепинов.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Кошмары (для родителей) — Nemours KidsHealth

Даже малыши могут рассказывать о снах — приятных и страшных. Почти каждому ребенку иногда снится пугающий или расстраивающий сон. Но кошмары, похоже, достигают пика в дошкольном возрасте, когда страх темноты является обычным явлением.

Кошмары нельзя полностью предотвратить, но родители могут подготовить почву для спокойного ночного отдыха. Таким образом, когда кошмары все-таки закрадываются, небольшое утешение с вашей стороны может быстро облегчить сознание вашего ребенка.

Когда случаются кошмары?

Кошмары, как и большинство снов, случаются во время фазы сна, когда мозг очень активен. Яркие образы, которые обрабатывает мозг, могут казаться такими же реальными, как и эмоции, которые они могут вызвать.

Эта часть сна известна как фаза быстрого движения глаз или стадия REM , потому что глаза быстро двигаются под закрытыми веками. Кошмары, как правило, случаются во второй половине ночного сна, когда периоды быстрого сна удлиняются.

Когда дети просыпаются от кошмара, его образы еще свежи и могут казаться реальными. Поэтому для них естественно чувствовать страх и расстройство и обращаться к родителям за утешением.

Примерно к дошкольному возрасту дети начинают понимать, что кошмар — это всего лишь сон, а происходящее нереально и не может причинить им вреда. Но знание этого не мешает им чувствовать страх. Даже дети постарше пугаются, когда просыпаются от ночного кошмара.

стр. 1

Что вызывает кошмары?

Никто точно не знает, что вызывает кошмары. Сны — и кошмары — кажутся одним из способов, с помощью которых дети обрабатывают мысли и чувства о ситуациях, с которыми они сталкиваются, и преодолевают беспокойство и тревогу.

Некоторые могут случиться, когда ребенок испытывает стресс или переживает перемены. События или ситуации, которые могут показаться тревожными, например переезд, посещение новой школы, рождение брата или сестры или напряженность в семье, также могут отражаться в тревожных снах.

Иногда ночные кошмары являются частью реакции ребенка на травму, например стихийное бедствие, несчастный случай или травму. У некоторых детей, особенно у детей с хорошим воображением, чтение страшных книг или просмотр страшных фильмов или телепередач перед сном может вызывать кошмары.

Иногда в кошмаре есть узнаваемые обрывки дневных событий и переживаний, но с пугающей изюминкой. Ребенок может не помнить каждую деталь, но обычно может вспомнить некоторые образы, персонажи или ситуации, а также страшные моменты.

Поощрение сладких снов

Родители не могут предотвратить ночные кошмары, но могут помочь детям хорошо выспаться — и это поощряет сладкие сны.

Чтобы помочь им расслабиться перед сном, убедитесь, что дети:

• иметь регулярное время отхода ко сну и пробуждения
У
• есть режим сна, который помогает им замедлиться и чувствовать себя в безопасности, пока они засыпают. Это может быть ванна, объятия с вами, чтение или тихий разговор о приятных событиях дня.
• есть кровать, которая является уютным, спокойным местом, чтобы успокоиться. Может помочь любимая игрушка, мягкая игрушка, ночник или ловец снов.
• избегайте фильмов ужасов, телешоу и историй перед сном, особенно если они вызывали кошмары до
• знают, что кошмары не реальны, что они всего лишь сны и не могут причинить им вреда

стр. 2

После кошмара

Вот как помочь ребенку справиться с кошмаром:

Убедите ребенка, что вы рядом. Ваше спокойное присутствие помогает вашему ребенку чувствовать себя в безопасности и защищенным после пробуждения от страха. Знание того, что вы будете там, помогает укрепить чувство безопасности вашего ребенка.

Отметьте, что произошло. Пусть ваш ребенок знает, что это был кошмар, и теперь он закончился. Вы можете сказать что-то вроде: «Тебе приснился плохой сон, но теперь ты проснулся, и все в порядке». Убедите ребенка, что страшные вещи в кошмаре не происходили в реальном мире.

Предложите комфорт. Покажите, что вы понимаете, что ваш ребенок боится и все в порядке. Напомните ребенку, что все видят сны, и иногда сны пугают, расстраивают и могут казаться очень реальными, поэтому бояться их вполне естественно.

Сделай свое волшебство. С дошкольниками и младшими детьми школьного возраста с ярким воображением магическая сила вашей любви и защиты может творить чудеса. Возможно, вы сможете заставить притворных монстров исчезнуть с помощью дозы спрея для притворных монстров. Идите вперед и проверьте шкаф и под кроватью, убедив ребенка, что все чисто.

Подсветка настроения. Ночник или свет в прихожей помогут детям чувствовать себя в безопасности в затемненной комнате, когда они снова заснут. Прикроватный фонарик может быть хорошим охотником за кошмарами.

Помогите вашему ребенку снова заснуть. Предложите что-нибудь утешительное, чтобы изменить настроение. Попробуйте что-нибудь из этого, чтобы снова заснуть: любимую мягкую игрушку, одеяло, подушку, ночник, ловец снов или тихую музыку.